檢查前列腺結(jié)核的方法有哪些呢?疾病的出現(xiàn)不管是嚴(yán)重的還是輕微的,都需要引起我們的重視才行,因此有很多疾病在早期的癥狀不明顯,因此我們要注意做好檢查診斷,那么檢查前列腺結(jié)核的方法有哪些呢?
前列腺結(jié)核大多同時(shí)侵犯雙側(cè)。早期結(jié)核病變出現(xiàn)于前列腺和精囊內(nèi)的血管附近、黏膜下、導(dǎo)管口或射精管口附近,以后可擴(kuò)展到前列腺兩側(cè)葉、精囊或附睪。和其他部位的結(jié)合一樣,前列腺結(jié)核早期為卡他性病變,血管周圍有小而密的結(jié)合結(jié)節(jié)黏膜下病變進(jìn)一步發(fā)展,可致腺體上皮破壞消失,形成結(jié)核肉芽腫、干酪化。干酪區(qū)可見(jiàn)于前列腺的任何部位,其中央壞死,周圍有類上皮巨細(xì)胞圍繞。最后液化或形成膿腫,壞死組織自前列腺管排出而遺留空洞。修復(fù)時(shí)纖維組織替代結(jié)合組織,整個(gè)腺體纖維化,致使前列腺增大,呈結(jié)節(jié)狀且不規(guī)則,與周圍器官緊密粘連,堅(jiān)硬度與癌腫近似。
前列腺結(jié)核的檢查項(xiàng)目
前列腺結(jié)核的常規(guī)檢查一:實(shí)驗(yàn)室檢查
尿常規(guī)檢查可有膿細(xì)胞。合并有腎、膀膚結(jié)核時(shí),尿抗酸桿菌檢查及結(jié)核桿菌培養(yǎng)可為陽(yáng)性。精液與前列腺液檢查,包括結(jié)核桿菌的涂片檢查和培養(yǎng),有時(shí)可查見(jiàn)結(jié)核桿菌。實(shí)際上前列腺結(jié)核病例要獲取精液或前列腺液標(biāo)本很困難,尤其在結(jié)核病變活動(dòng)期內(nèi)如作前列腺按摩,是不適宜的。
前列腺結(jié)核的常規(guī)檢查二:輔助檢查
包括靜脈腎孟造影、膀朧造影、輸精管精囊造影、尿道造影等,觀察整個(gè)男性泌尿系的情況以發(fā)現(xiàn)有無(wú)腎、膀朧、附皋、輸精管及精囊等部位的結(jié)核。經(jīng)直腸超聲檢查可顯示前列腺的形態(tài)、輪廓及內(nèi)部回聲情況。
前列腺活組織檢查:一般通過(guò)會(huì)陰途徑穿刺,獲得前列腺標(biāo)本作病理切片,可作出正確的診斷。
尿道膀朧鏡檢查:幫助判斷是否同時(shí)存在膀朧、尿道結(jié)核。尿道鏡下觀察前列腺結(jié)核的前列腺尿道很有價(jià)值;急性期前列腺尿道可呈深紅色,偶爾還能見(jiàn)到淺表潰瘍。慢性期前列腺尿道部增厚和突出;接近前列腺導(dǎo)管及射精管、精阜的部位,可表現(xiàn)有癱痕攣縮、纖維增生等不同征象。