前列腺結(jié)核是泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核病變的一部分，是由于結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致的。那么，前列腺結(jié)核有自愈的可能嗎?前列腺結(jié)核是需要及時(shí)治療，不能自愈的，治療方法有很多，患者不必?fù)?dān)心。下面就為了解如何治好前列腺結(jié)核。
前列腺結(jié)核是整個(gè)泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核病變的一部分，而泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核是全身結(jié)核的一部分。
泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核中最多見(jiàn)的是腎結(jié)核，其他器官的病變大都繼發(fā)于腎結(jié)核，包括前列腺結(jié)核。腎結(jié)核的病變愈嚴(yán)重，并發(fā)男性生殖系結(jié)核的可能性愈高。作為繼發(fā)性結(jié)核，男性生殖系結(jié)核很少發(fā)生于一個(gè)器官，而是同時(shí)發(fā)生在前列腺、精囊腺、輸精管、附睪和睪丸。因此，前列腺結(jié)核不是孤立存在的。由于附睪結(jié)核常有臨床表現(xiàn)，故易早期被患者或醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，而前列腺結(jié)核較為隱蔽，較難發(fā)現(xiàn)。
單純前列腺結(jié)核不合并附睪結(jié)核時(shí)，診斷較為困難。早期診斷需了解結(jié)核病史，病人有無(wú)低熱、乏力、體重降低、消瘦等全身結(jié)核癥狀。對(duì)肺部、泌尿系統(tǒng)及全身各系統(tǒng)，均應(yīng)詳細(xì)檢查有無(wú)結(jié)核病灶。
如發(fā)現(xiàn)前列腺和精囊的腫大不規(guī)則，有結(jié)核結(jié)節(jié)，附睪部結(jié)節(jié)和輸精管的增粗、串珠等體征可確立診斷。
少數(shù)診斷不明確者可做前列腺液結(jié)核桿菌檢查，雖陽(yáng)性結(jié)果機(jī)會(huì)較少，但仍有參考價(jià)值。X線檢查有時(shí)可見(jiàn)前列腺部有鈣化現(xiàn)象。尿道鏡檢查可見(jiàn)到前列腺管口擴(kuò)張和結(jié)核結(jié)節(jié)。經(jīng)直腸前列腺B超檢查也有一定參考價(jià)值。當(dāng)前列腺硬結(jié)的性質(zhì)不易鑒別究竟是結(jié)核、增生或癌腫時(shí)，可經(jīng)會(huì)陰行前列腺穿刺活檢術(shù)。
前列腺結(jié)核的治療和全身結(jié)核病的治療方法相同，必須包括全身治療和抗癆藥物治療。前列腺結(jié)核用抗癆藥物治療有較好的效果。治療方法與腎結(jié)核的治療相同，采用以異煙肼、鏈霉素、利福平等為主的兩種或三種藥物聯(lián)合應(yīng)用。一般經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為，治療療程為6～12個(gè)月。
1、藥物治療
前列腺結(jié)核藥物治療效果較好。用藥時(shí)間6個(gè)月，也可按前列腺液、精液結(jié)核桿菌培養(yǎng)結(jié)果來(lái)幫助估計(jì)用藥期限。
目前治療方案可參考國(guó)際抗癆協(xié)會(huì)推薦的短程化療。治愈標(biāo)準(zhǔn)是前列腺液結(jié)核桿菌培養(yǎng)陰性，臨床癥狀與體征消失。
2、手術(shù)治療
前列腺結(jié)核一般不主張作前列腺切除術(shù)，因?yàn)楝F(xiàn)代抗癆藥物治療大多能控制病變，而且這類手術(shù)需將前列腺連同附睪、輸精管、精囊等一并切除，手術(shù)范圍大，有一定危險(xiǎn)，甚至術(shù)后會(huì)引起結(jié)核性會(huì)陰尿道瘺，傷口不愈合。只有當(dāng)前列腺結(jié)核嚴(yán)重、廣泛空洞形成、干酪樣變性或造成尿路梗阻，用一般藥物治療不能緩解時(shí)，或者前列腺結(jié)核寒性膿腫已引起尿道、會(huì)陰部塞道時(shí)，可考慮作前列腺切除術(shù)。
前列腺結(jié)核是由于結(jié)核桿菌感染前列腺而導(dǎo)致的，不能自愈，若是患者一直不醫(yī)治，將會(huì)感染附近的其他器官，造成更大范圍的感染，影響前列腺功能，因此得病后需及時(shí)到醫(yī)院檢查，確診后再對(duì)癥治療。
