在我們的生活中會見到很多的散光患者,一旦發(fā)生這種疾病的話,就會給我們患者帶來嚴重的危害,還會造成眼睛酸痛,直接影響了患者的身體,所以大家要知道散光患者的檢查項目有什么,這樣可以有效的幫助我們患者進行治療。
(1)角膜散光檢查
①角膜散光盤(Placido盤):角膜檢查的最初方法是Placido盤。該盤是磁白色,一面上畫有數(shù)個黑色同心圓環(huán),最中央窺孔處有一約+8.0D的透鏡用于觀察,被檢查者背向光源,檢查者立于其眼前,手持盤柄,將圓環(huán)面對向被檢眼角膜,距離約12厘米,用一眼靠近窺孔的透鏡觀察被檢眼的角膜反射環(huán)像,來判斷角膜散光,環(huán)像較密子午線表示曲率較高,密度較疏子午線表示曲率較低,即基弧子午線。
②角膜曲率計:角膜曲率計測定角膜曲率是根據(jù)角膜前表面反射像(Purkinje像)高度的測量,測算出前表面的角膜曲率半徑r,再用公式
換算出前表面的曲率,式中的n取值1.3375,是考慮角膜后表面的曲率作用而得到的折合角膜折射率。因為Purkinje像測量是近軸光學,故本曲率計測量的前表面角膜曲率也是近軸的,一般是指瞳孔中軸3mm直徑的光學區(qū)。
(2)眼散光檢查
眼散光的客觀測量也即為眼屈光不正的測量,即所謂的客觀驗光,臨床上最為普遍使用的客觀驗光為電腦驗光儀驗光和檢影鏡檢影驗光。
①電腦驗光儀:電腦驗光是利用計算機自動測量眼遠點的技術(shù),在操作上簡單方便。但是由于電腦驗光儀存在器械性近視的效果,在驗光結(jié)果上是不夠完善的,它常常容易使兒童屈光不正偏向近視方向的結(jié)果。但它對散光軸測量還是比較準確的。尤其是對于用阿托品擴瞳后或成年人驗光較準確。
②檢影法:用檢影鏡進行眼屈光不正檢查的技術(shù)稱為檢影法,在臨床上它是一種頗為準確可靠的技術(shù)。因為該技術(shù)可使被檢眼調(diào)節(jié)盡可能松弛,另外檢影法觀察到的影光敏感性較強,對遠點的定位比較準確可靠。用柱鏡檢影對散光軸位的確定也很明確,所在臨床上應提倡和推廣,尤其是對兒童青少年屈光不正的檢查。當然,它對檢查者的技術(shù)要求比較高。采用小角度柱鏡斜交叉原理的柱鏡檢影法(1985),對于眼散光的軸向確定和散光度的估算可達到比較準確的散光檢查效果。
角膜炎有可能會散光。角膜炎通常是由于受到外傷造成的,也有可能是經(jīng)常接觸外界的污染物所致,患上角膜炎通常會出現(xiàn)視物模糊的現(xiàn)象,有時也會出現(xiàn)畏光流淚的癥狀,部分患者也會伴隨視力下降,隨著病情發(fā)展,很可能會導致散光。而散光一般會出現(xiàn)視力模糊,有時也會出現(xiàn)視覺疲勞或者瞇眼的現(xiàn)象??梢缘结t(yī)院就診,如果散光并不嚴重,沒有影響到視力,不用進行特殊治療,如果比較嚴重,還可采取手術(shù)的方式治療。
近視散光眼睛疼可以通過熱敷的方法進行改善,熱敷促進血液循環(huán)的功效,而且還可緩解疼痛,如果疼痛比較嚴重,也可以在醫(yī)生的指導下服用止痛的藥物進行治療,必要時也可通過手術(shù)的方法進行治療。如果出現(xiàn)了近視散光液晶層的情況,可能是角膜炎以及青光眼所造成的,還有可能是結(jié)膜結(jié)石的原因。在日常生活中要保持足夠的睡眠,盡量不要熬夜。
近視是不包括散光的。散光是指眼球在不同的子午線上,屈光力是不同的。見識是人的眼球在放松的狀態(tài)下通過平行光線通過屈光系統(tǒng)聚焦在視網(wǎng)膜之前,看不清遠處的物體導致的。建議及時到正規(guī)的醫(yī)院通過驗光檢查確定度數(shù),佩戴合適眼鏡進行矯正。日常生活中多注意休息,控制用眼。不要長時間使用電腦和手機,適當?shù)赝h處眺望,緩解視疲勞。
白內(nèi)障可能導致散光突然加重,但發(fā)生幾率較低,主要因晶狀體混濁后可能發(fā)生脫位所致。白內(nèi)障與年齡增長、遺傳、外傷及糖尿病等因素有關(guān),常見癥狀為視物模糊和視力下降。隨著年齡增大,患病率增高,遺傳傾向也會增加患病風險。眼部外傷和糖尿病控制不佳可能誘發(fā)白內(nèi)障,加重散光。長時間使用電子產(chǎn)品或在強光、弱光環(huán)境中,也可能導致眼部疲勞,進而加重白內(nèi)障。治療白內(nèi)障可采用藥物治療或手術(shù)治療,如使用谷胱甘肽滴眼液或進行超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)和人工晶狀體植入術(shù)。
做白內(nèi)障手術(shù)后出現(xiàn)散光可能由多種原因引起,包括患者自身存在散光、手術(shù)過程中光線不正常、角膜損傷或手術(shù)前已有散光。如果是手術(shù)后角膜水腫或角膜損傷導致的散光,通常會隨著恢復逐漸緩解,無需過度擔心;若因驗光不準確或手術(shù)操作不當,可在醫(yī)生指導下重新驗光或手術(shù)矯正;若術(shù)前已存在散光,需重新檢查并考慮進行角膜激光手術(shù)矯正。建議患者在術(shù)前配合醫(yī)生進行全面檢查和準備,術(shù)后注意休息和眼部衛(wèi)生,避免眼部感染和刺激。
矯正散光眼的措施主要包括配戴框架眼鏡、角膜接觸鏡以及手術(shù)治療。輕度散光患者通常只需注意用眼衛(wèi)生,避免長時間看電子產(chǎn)品或近距離閱讀,必要時可佩戴框架眼鏡或角膜接觸鏡,后者需定期更換以防止細菌感染。中重度散光患者則適合通過激光手術(shù)如準分子激光屈光性角膜切削術(shù)、飛秒激光原位角膜磨鑲術(shù)進行矯正,術(shù)后需多休息,避免揉眼及外傷。佩戴硬性或軟性角膜接觸鏡也是可行的矯正方法,期間如出現(xiàn)不適,應及時就醫(yī)。
白內(nèi)障一般不會直接加重散光,但患者若同時存在圓錐角膜、角膜炎等疾病,可能會導致散光加重。白內(nèi)障由晶狀體混濁引起,導致視力模糊等癥狀,而散光則主要與角膜形態(tài)有關(guān)。若患者伴有圓錐角膜,角膜局部變薄可能加重散光;若伴有角膜炎,角膜水腫或充血也可能加重散光?;颊咝杓皶r就醫(yī),明確疾病性質(zhì)并遵醫(yī)囑治療。白內(nèi)障可通過配戴眼鏡或手術(shù)治療,同時建議患者避免長時間使用電子產(chǎn)品,注意眼部衛(wèi)生,手術(shù)后避免揉眼,以防感染。
眼科檢查干眼癥、散光和白內(nèi)障通常包括淚液分泌試驗、角膜地形圖檢查、裂隙燈檢查等。淚液分泌試驗通過儀器檢測淚液分泌量,判斷干眼癥;角膜地形圖檢查記錄和分析角膜表面形態(tài),輔助診斷干眼癥;裂隙燈檢查觀察眼部屈光狀態(tài)和異常情況,判斷散光。其他檢查如眼底鏡檢查和眼壓測量,分別用于觀察視網(wǎng)膜病變和排除青光眼。建議患者及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導下進行治療,同時注意用眼衛(wèi)生,避免用手揉眼,保持充足睡眠,避免過度用眼。
500度散光患者通??梢赃M行激光近視手術(shù),但需先到醫(yī)院檢查并咨詢醫(yī)生。若患者年齡在18至45歲之間,無眼部及全身性疾病,且角膜厚度正常,可進行激光近視手術(shù),術(shù)后能改善視力模糊和視疲勞。然而,超過45歲或患有眼部疾病如青光眼的患者不宜采用此手術(shù),以免病情加重。患者應保持良好的用眼衛(wèi)生,避免長時間使用電子產(chǎn)品,以防眼睛干澀和疼痛,如出現(xiàn)不適,應及時就醫(yī)。
白內(nèi)障通常由于晶狀體混濁導致,主要表現(xiàn)為視力下降和視物模糊,而近視散光則由遺傳、外傷、用眼不當?shù)纫蛩匾?,導致遠視力減退、近視力正常。兩者屬于不同類型的疾病,白內(nèi)障不會直接引起近視散光。輕度癥狀無需特殊處理,可遵醫(yī)囑用藥或手術(shù)治療;而近視散光可通過改善用眼習慣或使用角膜接觸鏡、激光手術(shù)等方法治療。日常生活中,若出現(xiàn)視物不清,應及時就醫(yī),避免長時間用眼,適當放松眼部肌肉。