對于淚囊炎的這種疾病大家了解的不是很多，淚囊炎一般表現(xiàn)為慢性和急性兩種，而以慢性最常見，急性淚囊炎通常是慢性淚囊炎的急性發(fā)作，主要原因就是由于毒力強的細菌如鏈球菌或混合肺炎鏈球菌等感染所致，可以無淚溢史而突然發(fā)生。
那么，淚囊炎怎樣檢查能出來？
1.病理學檢查：慢性發(fā)炎的淚囊，囊壁纖維化，變厚可達正常者的2～3倍，囊腔極度縮小;但擴大成黏液囊腫時，囊壁極度變薄，黏膜粗糙呈絨狀，皺褶增多，肉芽團或息肉可充滿囊腔或在淚囊下端引起完全阻塞，黏膜下組織大量炎性細胞浸潤，隨急，慢性程度不同其細胞成分各異，急性期為多形核白細胞和淋巴細胞;慢性期為單核細胞，嗜酸性細胞，漿細胞和上皮樣細胞;病程長者則有成纖維細胞，黏膜下的彈性組織被纖維組織代替，瘢痕組織形成，囊腔縮小，淚囊與鼻淚管連接處為纖維索狀閉塞，淚囊瘺管黏膜面為復層上皮，與皮膚表皮相連續(xù)，瘺管周圍大量漿細胞浸潤，瘺管早期排出膿液，久之，急性炎癥消退則轉(zhuǎn)變?yōu)樗畼右骸?/p>
2.CT檢查：慢性淚囊炎形成囊腫時，表現(xiàn)為圓形或類圓形囊狀水樣密度影，膿腫的密度略高于水的密度，強化掃描有不同程度的環(huán)形強化，CT對于小的鈣化與結(jié)石也可顯示，表現(xiàn)為斑點狀的高密度影，另外可發(fā)現(xiàn)眶骨的增生，肥厚，破壞等改變，CT淚囊造影是將造影劑注入淚囊系統(tǒng)，同時進行CT掃描顯示其內(nèi)結(jié)構(gòu)，可發(fā)現(xiàn)鼻淚管阻塞，狹窄及擴張的部位及程度，并可顯示淚道系統(tǒng)及眶內(nèi)軟組織，眶周結(jié)構(gòu)，鼻部和鼻旁竇的病變，有作者報道淚道狹窄，阻塞的CT正確診斷率為百分之九十五。
3.血常規(guī)檢查：急性淚囊炎時進行血液常規(guī)檢查，可明確感染的程度和性質(zhì)。
4.淚囊分泌物的細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗：明確感染的性質(zhì)和致病菌的種類，并為藥物治療提供重要參考。
急性淚囊炎的康復時間因個人病情嚴重程度而有所不同。輕微癥狀可能在7天內(nèi)逐漸好轉(zhuǎn)，而病情嚴重者可能需要14天才能恢復。日常生活中要注意個人衛(wèi)生，避免揉搓患處，保持清淡易消化的飲食，補充維生素有助于康復。治療時需根據(jù)醫(yī)生建議，如需要手術(shù)切開排膿，則需耐心等待康復過程。
慢性淚囊炎的治療方法包括一般治療、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。一般治療可通過生理鹽水沖洗和保持個人衛(wèi)生來減輕癥狀。藥物治療則包括抗生素滴眼液和軟膏等藥物以抑制炎癥反應。物理治療可以通過紅外線照射促進血液循環(huán)。對于嚴重病情，手術(shù)治療如鼻腔淚囊吻合術(shù)可以考慮。患者在日常生活中應注意避免揉搓眼睛和熬夜，以免加重病情。
淚囊炎手術(shù)的時間取決于患者病情的輕重。如果病情較輕，手術(shù)通常只需10分鐘左右；而如果病情嚴重，則可能需要30分鐘到60分鐘。建議患者日常保持眼部清潔，不揉搓患處，避免感染加重。同時，飲食要清淡，多攝入新鮮水果、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白，以補充營養(yǎng)，有益于身體康健。
慢性淚囊炎急性發(fā)作的治療方法主要包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。建議患者在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方式。一般治療包括休息和熱敷，可以緩解癥狀。藥物治療可以使用抗生素眼藥水和生理鹽水洗鼻腔。而對于嚴重病情，需要手術(shù)治療，如鼻內(nèi)鏡下淚道探通術(shù)和淚道激光術(shù)。保持健康的心態(tài)也十分重要，避免情緒激動，若出現(xiàn)不適要及時就醫(yī)。
急性淚囊炎患者在飲食上需要注意避免辛辣刺激、油膩、海鮮類和發(fā)物等食物。不宜喝咖啡、濃茶和碳酸飲料。辛辣刺激食物如辣椒、大蒜和芥末可能刺激鼻腔黏膜加重病情；油膩食物如肥肉、炸雞和奶油蛋糕難以消化吸收，導致大便干結(jié)影響恢復；海鮮類食物易過敏引起皮膚癥狀不利于康復；發(fā)物如牛肉、羊肉和韭菜促進炎癥反應加重病情。建議患者出現(xiàn)不適癥狀時及時就醫(yī)治療。
淚囊炎的治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。在日常生活中，要注意休息、改善飲食，比如多吃水果和蔬菜，進行局部熱敷等。藥物治療方面，可以應用抗生素類或抗病毒藥物。如果情況較為嚴重，可能需要手術(shù)切開排膿。中醫(yī)理療如針灸、按摩也可作為輔助治療的方式。若出現(xiàn)其他不適癥狀，及時就醫(yī)診治。治療淚囊炎需要綜合考慮病情及醫(yī)生意見選擇合適的方法，以達到痊愈的效果。
淚囊炎治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要以抗生素滴眼液和人工淚液為主，能有效控制炎癥反應和緩解癥狀。手術(shù)治療如淚道探通術(shù)則可幫助重建通暢的部位，達到治療效果。在日常生活中，注意個人衛(wèi)生，避免揉搓患處，以免加重病情。飲食上宜清淡易消化，如小米粥、南瓜粥，少食辛辣油膩食物，以免加重病情。出現(xiàn)不適應及時就醫(yī)，避免延誤病情。
淚囊炎用氧氟沙星滴眼液一般1-2周可以起作用，但具體時間取決于病情嚴重程度。輕微癥狀可在1周內(nèi)見效，如眼紅、流淚等，可用鹽酸左氧氟沙星滴眼液治療。若病情嚴重，可能需2周以上，建議及時就醫(yī)，調(diào)整用藥劑量和療程。部分病情可考慮手術(shù)治療，如淚道探通術(shù)。日常生活應注意清淡飲食，避免刺激性食物。
慢性淚囊炎的主要癥狀包括溢淚、流淚、眼部發(fā)紅和疼痛等，需及時就醫(yī)治療。早期癥狀包括溢淚和流淚，可能伴隨眼部發(fā)紅和疼痛；晚期可能出現(xiàn)結(jié)膜結(jié)石和倒睫等癥狀，甚至導致視力下降和眼瞼緣潰爛。治療建議使用抗生素滴眼劑控制感染，如妥布霉素地塞米松滴眼液、鹽酸左氧氟沙星滴眼液等藥物。必要時可考慮手術(shù)治療，如淚道探通術(shù)、淚道激光術(shù)等。
淚囊炎的原因可能是先天性淚道阻塞、鼻腔疾病或外傷所致。先天性淚道阻塞導致淚道異常，鼻腔疾病引起鼻腔黏膜充血水腫，外傷則會造成局部軟組織受損并感染。患者應及時就醫(yī)，接受治療。對于輕癥患者，可使用抗生素滴眼液治療，如妥布霉素、左氧氟沙星滴眼液。嚴重病例需要手術(shù)治療，例如淚道探通術(shù)、鼻腔淚囊吻合術(shù)等。鄰近器官炎癥蔓延也可能導致淚囊炎，具體病因需醫(yī)院檢查確診。
