淚囊炎是一種常見(jiàn)的眼部疾病，常發(fā)于年長(zhǎng)人群，以女性居多。淚囊炎雖然比較常見(jiàn)，但是很多人卻不知道自己患上了淚囊炎，本文將為大家進(jìn)行淚囊炎特點(diǎn)簡(jiǎn)介，希望幫助大家做好判斷，盡早治療。
淚囊炎一般表現(xiàn)為慢性和急性兩種，而以慢性最常見(jiàn)，急性淚囊炎常是慢性淚囊炎的急性發(fā)作，原因是由于毒力強(qiáng)的細(xì)菌如鏈球菌或混合肺炎鏈球菌等感染所致，可以無(wú)淚溢史而突然發(fā)生。
淚囊炎的臨床表現(xiàn)：
1、慢性淚囊炎：可分為卡他性淚囊炎、黏液囊腫和慢性化膿性淚囊炎等幾種。
(1)卡他性淚囊炎：表現(xiàn)為淚溢，與單純淚道阻塞相似，伴有內(nèi)眥性結(jié)膜充血和刺激癥狀，沖洗淚道有黏液分泌物回流，有時(shí)可部分通暢。
(2)黏液囊腫：淚囊壁失去張力而擴(kuò)張，分泌物在淚囊內(nèi)積聚形成囊腫。在內(nèi)眥韌帶下方一有波動(dòng)的突起，擠壓時(shí)有膠凍樣透明或乳白色的分泌物從淚小管回流或壓入鼻腔。一旦因?yàn)檠装Y上、下淚小管閉塞，囊腫將繼續(xù)擴(kuò)張，在皮下形成相當(dāng)大的略呈藍(lán)色的囊性腫塊，但不與皮膚粘連
(3)慢性化膿性淚囊炎：是滯留在淚囊內(nèi)的分泌物積聚合并細(xì)菌繁殖引起淚囊壁炎癥。分泌物初為黏液性，以后變成膿性，壓迫淚囊區(qū)時(shí)有黃色黏稠膿液回流且經(jīng)常排入結(jié)膜囊，成為感染源。慢性淚囊炎可由急性淚囊炎演變而來(lái)，也可以反復(fù)急性發(fā)作。慢性淚囊炎的囊壁由于慢性炎癥而增厚，加之膿液積聚，囊壁擴(kuò)張形成類(lèi)似黏液囊腫的化膿性囊腫膿性分泌物排入結(jié)膜囊引起結(jié)膜炎和濕疹性瞼緣炎。
以上各種類(lèi)型的慢性炎癥都不會(huì)自行痊愈，且任何時(shí)候多有可能急性發(fā)作。無(wú)論黏液囊腫或化膿性囊腫多可以與篩竇溝通，形成篩竇淚囊瘺，當(dāng)分泌物經(jīng)篩竇從鼻腔排出，囊腫可縮小甚至消失癥狀可減輕，有和鼻腔引流手術(shù)一樣的效果。
2、急性淚囊炎：是由于毒力強(qiáng)的細(xì)菌如鏈球菌或混合肺炎鏈球菌等感染所致多為慢性淚囊炎的急性發(fā)作，也可以無(wú)淚溢史而突然發(fā)生。
3、特殊型淚囊炎
(1)沙眼性淚囊炎：原發(fā)性沙眼淚囊炎極少見(jiàn)。繼發(fā)者是沙眼病變沿結(jié)膜經(jīng)淚小管而至淚囊。典型病變是淚道黏膜有沙眼性濾泡(有上皮細(xì)胞生長(zhǎng)中心)，淚囊黏膜上皮內(nèi)有沙眼包涵體沙眼患者的淚道阻塞的發(fā)生率高于非沙眼患者，其比例約為15∶4。由于阻塞和潴留更易導(dǎo)致混合感染。溢淚和流膿等癥狀與一般慢性淚囊炎無(wú)異。由于沙眼病變常使淚小管阻塞和淚囊高度縮小，為除去病灶以施行淚囊摘除術(shù)和淚小管電凝術(shù)為宜。
(2)結(jié)核性淚囊炎：不常見(jiàn)，也因?yàn)闆](méi)有常規(guī)進(jìn)行病理檢查，使一些病例未能得到確診。多發(fā)生于20歲以下的青年人，特別多見(jiàn)于女性原發(fā)性結(jié)核性淚囊炎，少見(jiàn)曾有病例報(bào)告全身無(wú)任何結(jié)核灶者。繼發(fā)性結(jié)核感染多來(lái)源于鼻腔、皮膚、結(jié)膜及鄰近骨組織，以鼻腔狼瘡蔓延而來(lái)者最多。治療上首先是全身抗結(jié)核和原發(fā)灶治療，如果效果良好，根據(jù)淚囊本身和周?chē)M織的情況，選擇淚囊摘除術(shù)或鼻內(nèi)引流術(shù)。
(3)梅毒性淚囊炎：梅毒性初瘡和二期梅毒均極為罕見(jiàn)三期梅毒瘤較常見(jiàn)在淚囊區(qū)形成軟性有波動(dòng)的腫塊，生長(zhǎng)較快，波及淚囊周?chē)M織，破潰形成潰瘍或瘺管，破壞骨組織時(shí)致整個(gè)內(nèi)眥部、眶內(nèi)側(cè)及鼻部下陷成一大的腔洞。先天性梅毒性淚囊炎多為雙側(cè)性，由鼻部畸形所致特別是鞍鼻骨部畸形導(dǎo)致淚道阻塞而繼發(fā)化膿性感染多不是梅毒直接感染。治療上進(jìn)行驅(qū)梅毒治療，一般效果良好。全身治療以后，對(duì)由于淚道阻塞引起的化膿性淚囊炎，可按非特異性淚囊炎的原則治療。
(4)其他感染：如麻風(fēng)白喉可以從鼻腔等延至淚囊而引起相應(yīng)的淚囊炎。各種真菌性淚囊炎也可以發(fā)生。寄生蟲(chóng)如蛔蟲(chóng)，可以經(jīng)鼻腔進(jìn)入淚囊，蠅蛆也可以從鼻腔或結(jié)膜囊進(jìn)入淚囊而引起淚囊炎。
以上是關(guān)于淚囊炎的特點(diǎn)介紹，淚囊炎是比較常見(jiàn)的，因此希望本文能幫助大家認(rèn)識(shí)淚囊炎的相關(guān)知識(shí)，爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)早治療淚囊炎。在平時(shí)生活中要注意眼部的衛(wèi)生，積極治療各種外部眼睛炎癥，少吃辛辣等刺激性食物，才能更好避免淚囊炎。
急性淚囊炎的康復(fù)時(shí)間因個(gè)人病情嚴(yán)重程度而有所不同。輕微癥狀可能在7天內(nèi)逐漸好轉(zhuǎn)，而病情嚴(yán)重者可能需要14天才能恢復(fù)。日常生活中要注意個(gè)人衛(wèi)生，避免揉搓患處，保持清淡易消化的飲食，補(bǔ)充維生素有助于康復(fù)。治療時(shí)需根據(jù)醫(yī)生建議，如需要手術(shù)切開(kāi)排膿，則需耐心等待康復(fù)過(guò)程。
慢性淚囊炎的治療方法包括一般治療、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。一般治療可通過(guò)生理鹽水沖洗和保持個(gè)人衛(wèi)生來(lái)減輕癥狀。藥物治療則包括抗生素滴眼液和軟膏等藥物以抑制炎癥反應(yīng)。物理治療可以通過(guò)紅外線照射促進(jìn)血液循環(huán)。對(duì)于嚴(yán)重病情，手術(shù)治療如鼻腔淚囊吻合術(shù)可以考慮?；颊咴谌粘Ｉ钪袘?yīng)注意避免揉搓眼睛和熬夜，以免加重病情。
淚囊炎手術(shù)的時(shí)間取決于患者病情的輕重。如果病情較輕，手術(shù)通常只需10分鐘左右；而如果病情嚴(yán)重，則可能需要30分鐘到60分鐘。建議患者日常保持眼部清潔，不揉搓患處，避免感染加重。同時(shí)，飲食要清淡，多攝入新鮮水果、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白，以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，有益于身體康健。
慢性淚囊炎急性發(fā)作的治療方法主要包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方式。一般治療包括休息和熱敷，可以緩解癥狀。藥物治療可以使用抗生素眼藥水和生理鹽水洗鼻腔。而對(duì)于嚴(yán)重病情，需要手術(shù)治療，如鼻內(nèi)鏡下淚道探通術(shù)和淚道激光術(shù)。保持健康的心態(tài)也十分重要，避免情緒激動(dòng)，若出現(xiàn)不適要及時(shí)就醫(yī)。
急性淚囊炎患者在飲食上需要注意避免辛辣刺激、油膩、海鮮類(lèi)和發(fā)物等食物。不宜喝咖啡、濃茶和碳酸飲料。辛辣刺激食物如辣椒、大蒜和芥末可能刺激鼻腔黏膜加重病情；油膩食物如肥肉、炸雞和奶油蛋糕難以消化吸收，導(dǎo)致大便干結(jié)影響恢復(fù)；海鮮類(lèi)食物易過(guò)敏引起皮膚癥狀不利于康復(fù)；發(fā)物如牛肉、羊肉和韭菜促進(jìn)炎癥反應(yīng)加重病情。建議患者出現(xiàn)不適癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)治療。
淚囊炎的治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。在日常生活中，要注意休息、改善飲食，比如多吃水果和蔬菜，進(jìn)行局部熱敷等。藥物治療方面，可以應(yīng)用抗生素類(lèi)或抗病毒藥物。如果情況較為嚴(yán)重，可能需要手術(shù)切開(kāi)排膿。中醫(yī)理療如針灸、按摩也可作為輔助治療的方式。若出現(xiàn)其他不適癥狀，及時(shí)就醫(yī)診治。治療淚囊炎需要綜合考慮病情及醫(yī)生意見(jiàn)選擇合適的方法，以達(dá)到痊愈的效果。
淚囊炎治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要以抗生素滴眼液和人工淚液為主，能有效控制炎癥反應(yīng)和緩解癥狀。手術(shù)治療如淚道探通術(shù)則可幫助重建通暢的部位，達(dá)到治療效果。在日常生活中，注意個(gè)人衛(wèi)生，避免揉搓患處，以免加重病情。飲食上宜清淡易消化，如小米粥、南瓜粥，少食辛辣油膩食物，以免加重病情。出現(xiàn)不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。
淚囊炎用氧氟沙星滴眼液一般1-2周可以起作用，但具體時(shí)間取決于病情嚴(yán)重程度。輕微癥狀可在1周內(nèi)見(jiàn)效，如眼紅、流淚等，可用鹽酸左氧氟沙星滴眼液治療。若病情嚴(yán)重，可能需2周以上，建議及時(shí)就醫(yī)，調(diào)整用藥劑量和療程。部分病情可考慮手術(shù)治療，如淚道探通術(shù)。日常生活應(yīng)注意清淡飲食，避免刺激性食物。
慢性淚囊炎的主要癥狀包括溢淚、流淚、眼部發(fā)紅和疼痛等，需及時(shí)就醫(yī)治療。早期癥狀包括溢淚和流淚，可能伴隨眼部發(fā)紅和疼痛；晚期可能出現(xiàn)結(jié)膜結(jié)石和倒睫等癥狀，甚至導(dǎo)致視力下降和眼瞼緣潰爛。治療建議使用抗生素滴眼劑控制感染，如妥布霉素地塞米松滴眼液、鹽酸左氧氟沙星滴眼液等藥物。必要時(shí)可考慮手術(shù)治療，如淚道探通術(shù)、淚道激光術(shù)等。
淚囊炎的原因可能是先天性淚道阻塞、鼻腔疾病或外傷所致。先天性淚道阻塞導(dǎo)致淚道異常，鼻腔疾病引起鼻腔黏膜充血水腫，外傷則會(huì)造成局部軟組織受損并感染。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，接受治療。對(duì)于輕癥患者，可使用抗生素滴眼液治療，如妥布霉素、左氧氟沙星滴眼液。嚴(yán)重病例需要手術(shù)治療，例如淚道探通術(shù)、鼻腔淚囊吻合術(shù)等。鄰近器官炎癥蔓延也可能導(dǎo)致淚囊炎，具體病因需醫(yī)院檢查確診。
