磨牙的治療方法無論是在中醫(yī)還是西醫(yī)里方法都有很多種，只要我們合理的安排好作息時(shí)間，飲食規(guī)律，生活習(xí)性，磨牙就可以得到很好的治療效果，“磨牙能不治自愈嗎”對(duì)于這個(gè)問題，我們一起來分析一下。
偶爾磨牙對(duì)健康影響很小，但長(zhǎng)期磨牙，或每次入睡后磨牙的時(shí)間太長(zhǎng)，則可導(dǎo)致心理及生理上的障礙。因此，有磨牙癥的成年人應(yīng)積極就醫(yī)，不可馬虎對(duì)待。在排除生理疾病引起的磨牙后，應(yīng)注意考慮是否存在心理障礙。如果存在心理障礙，則應(yīng)該進(jìn)行自我調(diào)適，或找心理醫(yī)生治療。實(shí)踐證明，通過多種方式擺脫心理壓力、穩(wěn)定情緒，是治療磨牙癥的一劑“良藥”。另外，磨牙的患者晚上睡前不可太興奮，盡量戒煙酒，少喝咖啡，避免受涼受寒，調(diào)節(jié)自己的情緒，盡量少生氣，保持舒暢的心情，注意起居，再配合中藥治療，療效會(huì)更好。
磨牙癥是指睡眠時(shí)有習(xí)慣性磨牙或白晝也有無意識(shí)磨牙習(xí)慣者，隨時(shí)間一點(diǎn)一點(diǎn)加重，是一種長(zhǎng)期的惡性循環(huán)疾病。夜磨牙是中樞神經(jīng)系統(tǒng)大腦皮質(zhì)頜骨運(yùn)行區(qū)的部分腦細(xì)胞不正常興奮導(dǎo)致三叉神經(jīng)功能紊亂，三叉神經(jīng)支配咀嚼肌發(fā)生強(qiáng)烈持續(xù)性非功能性收縮，使牙齒發(fā)生嘎嘎響聲的咀嚼運(yùn)動(dòng)。一般分為3型：磨牙型、緊咬型和混合型。人在6歲～13歲都處于換牙期，為適應(yīng)上下牙齒磨合都會(huì)有磨牙現(xiàn)象。但是，過了換牙期的青少年和成人若常有磨牙的現(xiàn)象發(fā)生那就是一種病態(tài)。中醫(yī)認(rèn)為，磨牙可由外因和內(nèi)因所致，外因常見于外感風(fēng)寒，內(nèi)因多見火熱之邪、飲食積滯、蛔蟲、氣血虧虛等。一般咬牙聲音較強(qiáng)者多為實(shí)證，咬牙聲音較低微者多為虛證?，F(xiàn)將臨床常見的證型介紹于下，供讀者參考。
1.外感風(fēng)寒型。癥見寒戰(zhàn)嚙齒，伴發(fā)熱惡寒、頭痛、全身疼痛、無汗、舌淡紅、苔薄白、脈浮緊。治宜疏風(fēng)散寒解表。
2.火熱之邪致嚙齒可分為心胃火熱和熱盛動(dòng)風(fēng)兩種證型.
①心胃火熱：癥見睡中嚙齒、消谷善饑、口渴飲冷、口臭、嘔吐心煩、舌紅苔黃而少津，脈滑數(shù)。治宜清泄胃火。
②熱盛動(dòng)風(fēng)：多見于外感熱病，常見于小兒。癥見嚙齒有聲，或牙關(guān)緊閉，或角弓反張，或四肢拘攣抽搐、壯熱口渴，或腹?jié)M拒按、大便燥結(jié)，舌紅苔黃厚而燥干、脈沉實(shí)或滑實(shí)有力且數(shù)。治宜清熱解毒，平肝熄風(fēng)。方選用羚角鉤藤湯加減，可酌加安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹;若熱結(jié)陽明之腑，應(yīng)予通腑泄熱，合用大承氣湯。
3.飲食積滯型。癥見睡中嚙齒，脘腹痞悶、噯腐吞酸、不思飲食、大便臭穢或大便秘結(jié)、舌紅苔膩、脈滑而實(shí)。治宜消食導(dǎo)滯和中。
4.蛔蟲嚙齒型.癥見睡中嚙齒，胃脘嘈雜、腹痛時(shí)發(fā)時(shí)止、貪食異癖、面黃肌瘦、或鼻孔作癢、白珠有藍(lán)斑或面部有白色蟲斑、舌淡紅苔白、脈弦滑。治宜驅(qū)蟲為主。
5.氣血虧虛型。癥見嚙齒聲音低微，面色蒼白、頭暈?zāi)垦?、倦怠乏力?a target="_blank">少氣懶言，或手足麻木、舌淡胖、苔白、脈細(xì)弱。治宜益氣養(yǎng)血。
6.虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)型。癥見嚙齒連聲、手足蠕動(dòng)，甚或手足顫抖、潮熱盜汗、五心煩熱、口干咽燥、舌紅苔少或無苔、脈細(xì)數(shù)。治宜育陰潛陽、熄風(fēng)止痙。
中醫(yī)認(rèn)為磨牙通常是屬于胃經(jīng)有熱的情況，另外情緒緊張、工作學(xué)習(xí)壓力大、肌肉緊張、神經(jīng)緊張、心理焦慮、抑郁、憤怒等心理因素以及不良生活習(xí)慣(長(zhǎng)期生活不規(guī)律、晚餐吃得過飽，睡前劇烈運(yùn)動(dòng)，單側(cè)咀嚼、咬鉛筆、經(jīng)?？谥幸|西成習(xí)慣的人)，睡眠姿勢(shì)不當(dāng)(睡眠中側(cè)臥位和腹臥位睡眠姿勢(shì)也容易產(chǎn)生磨牙癥，這些姿勢(shì)使下領(lǐng)受壓不均勻，關(guān)節(jié)位置改變，牙齒形成干擾接觸致頜肌張力增加，表現(xiàn)出咬牙或磨牙)，過度疲勞(從事精細(xì)工作者，如運(yùn)動(dòng)員、鐘表匠等)或體內(nèi)缺乏微量元素等也都會(huì)導(dǎo)致睡覺磨牙?？谇簧韺W(xué)與心理學(xué)認(rèn)為，口腔是人體首先興奮的源點(diǎn)，是與外界交流的渠道，且口腔具有表示緊張、悲觀等情緒的功能。研究發(fā)現(xiàn)，口腔疾病在磨牙癥的發(fā)病原因中并不顯得重要，心理因素占據(jù)了首要位置。從精神角度分析角度來講，磨牙代表一種心理狀況，是一種受挫和焦慮。屬于潛意識(shí)中的心理壓力，特別是在生氣、焦慮、憤恨、悲觀和受虐待時(shí)，顯得更為突出。當(dāng)人為逃避潛意識(shí)的心理壓力時(shí)，在夢(mèng)中或睡眠中會(huì)磨牙。也有人認(rèn)為，成人磨牙是心理疲勞的一種特征，因此經(jīng)常磨牙的人應(yīng)當(dāng)調(diào)節(jié)自己的情緒和調(diào)整自己的心態(tài)并注意休息。
意見建議:
夜磨牙引起的不適癥狀是可以治療的。對(duì)于因牙齒咬合不合適的可以進(jìn)行牙齒形態(tài)的調(diào)整;對(duì)于由精神緊張等心理因素引起的可接受一定的心理訓(xùn)練;如果患有寄生蟲病的可以作驅(qū)蟲治療;對(duì)那些因夜磨牙已經(jīng)患有牙齒過敏癥狀的應(yīng)當(dāng)作脫敏治療。對(duì)于磨牙習(xí)慣較嚴(yán)重的患者，可以到牙醫(yī)那里根據(jù)其牙齒形狀做一個(gè)夜磨牙保護(hù)咬合墊兒，晚上睡覺時(shí)戴在上頜牙齒上，可以限制口腔的運(yùn)動(dòng)，制止磨牙的動(dòng)作產(chǎn)生，從而保護(hù)牙齒的咬合面。那么，這樣睡覺會(huì)不舒服吧?其實(shí)人在熟睡時(shí)口腔運(yùn)動(dòng)少，只要適應(yīng)一段時(shí)間就不會(huì)感到不方便了。
孕中期牙齦出血嚴(yán)重、磨牙可能是因?yàn)榧に厮阶兓⒖谇恍l(wèi)生不良、牙結(jié)石或牙周炎等引起的。要及時(shí)就醫(yī)明確原因并進(jìn)行針對(duì)性治療。激素水平變化可盡快緩解，口腔衛(wèi)生需保持良好，定期檢查；牙結(jié)石可采用超聲波洗牙方法清除；牙周炎則可使用藥物治療?；謴?fù)期間需注意飲食，避免刺激性食物。
磨牙矯正治療若在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行且無不適癥狀，一般不會(huì)對(duì)牙齒造成傷害。而在非正規(guī)機(jī)構(gòu)或者患有口腔疾病時(shí)，可能會(huì)對(duì)牙齒帶來一定損傷。建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診，積極配合醫(yī)生治療。通過佩戴咬合板、藥物治療等方式改善，并注意飲食健康，避免辛辣刺激性食物。
磨牙可能由精神因素和牙齒咬合不良等非病理性因素，也有可能是寄生蟲感染、胃腸功能紊亂或癲癇等病理性因素引起。治療時(shí)需根據(jù)具體情況選擇合適的方法。調(diào)整心態(tài)、佩戴牙套改善牙齒排列、保持口腔衛(wèi)生是治療非病理性因素的關(guān)鍵。寄生蟲感染可口服驅(qū)蟲藥物，胃腸功能紊亂可服用相應(yīng)藥物，癲癇需要抗癲癇藥物治療。同時(shí)，注意飲食習(xí)慣，避免辛辣刺激性食物。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征也可能引起磨牙，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。足夠的注意和正確的治療方法能有效緩解磨牙帶來的不適。
磨牙的原因主要是由于缺乏維生素、鈣元素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)或受到精神因素的影響。長(zhǎng)期挑食或偏食會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)缺乏微量元素，引發(fā)磨牙。缺少鈣元素則會(huì)增強(qiáng)咀嚼肌的收縮力，促使磨牙問題出現(xiàn)。情緒壓力過大或驚嚇等精神因素也可能引發(fā)磨牙癥狀。建議保持良好的飲食和生活習(xí)慣，多攝入蛋白質(zhì)和新鮮水果蔬菜，避免熬夜，同時(shí)進(jìn)行適量體育鍛煉以提高免疫力。在必要時(shí)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物治療，如甲鈷胺片、葡萄糖酸鋅口服溶液等。通過調(diào)整生活習(xí)慣和營(yíng)養(yǎng)攝入，可以有效緩解磨牙問題的發(fā)生。
治療磨牙并不能完全根除，方法分為一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。一般治療包括放松療法和肌肉松弛訓(xùn)練；藥物治療方面，醫(yī)生可能會(huì)開鎮(zhèn)靜藥物，如氯硝西泮片，以改善睡眠質(zhì)量；若情況惡化可考慮手術(shù)治療，如咬合板治療或神經(jīng)阻滯麻醉術(shù)。建議養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，避免熬夜，以減少磨牙的發(fā)生。
磨牙可能來源于非病理性因素，如精神緊張；也有可能是病理性因素引起的，如牙齒咬合不良、腸道寄生蟲感染。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)就診治療。精神緊張可能導(dǎo)致大腦異常興奮而引發(fā)磨牙，平時(shí)應(yīng)保持良好心態(tài)。牙齒不整齊或缺牙會(huì)造成磨牙，可佩戴牙套矯正并注意口腔衛(wèi)生。腸道寄生蟲感染也會(huì)刺激神經(jīng)引發(fā)磨牙，可服用藥物殺滅蟲體。遺傳等因素也可能影響磨牙，若癥狀嚴(yán)重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。
磨牙是一種常見問題，可以通過一般治療、藥物治療、佩戴咬合板或肌肉松弛療法等方式進(jìn)行治療。在日常生活中，調(diào)整情緒、保持積極心態(tài)、良好作息習(xí)慣是非常重要的。藥物治療方面，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類或鎮(zhèn)靜安眠類藥物改善癥狀。對(duì)于嚴(yán)重磨牙情況，佩戴咬合板可以幫助恢復(fù)咀嚼功能。而對(duì)于輕微磨牙問題，采用肌肉松弛療法可能會(huì)有所改善。注意飲食健康，選擇清淡食物，如小米粥、山藥粥等有助于緩解癥狀。定期去醫(yī)院復(fù)查，關(guān)注身體恢復(fù)情況也是很重要的。要以積極的態(tài)度面對(duì)磨牙問題，尋求及時(shí)治療和有效管理，以恢復(fù)口腔健康。
補(bǔ)牙時(shí)是否需要磨牙取決于具體的牙齒狀況和所使用的材料。對(duì)于活髓牙，通常不建議使用普通補(bǔ)牙材料，因?yàn)榛钏柩缹?duì)冷熱刺激非常敏感，樹脂材料容易氧化且強(qiáng)度較低。牙科醫(yī)生通常會(huì)建議使用更適合的材料進(jìn)行充填，以確保牙齒的健康和功能。 1、補(bǔ)牙材料的選擇：在牙科診療中，常用的補(bǔ)牙材料包括樹脂、玻璃離子和銀汞合金。樹脂材料雖然易于塑形，但由于其容易氧化、強(qiáng)度較低，通常不用于后牙的補(bǔ)牙。玻璃離子材料則因其優(yōu)良的粘接性能和接近天然牙的顏色，被廣泛應(yīng)用于臨床。它不僅能有效修復(fù)牙齒，還能在一定程度上保護(hù)牙齒。 2、充填材料的使用：如果牙齒損壞較深，牙醫(yī)可能會(huì)選擇銀汞合金進(jìn)行填充。銀汞合金具有良好的粘接性能和接近天然牙的色澤，盡管其易氧化、強(qiáng)度較低，但仍是后牙充填的常用材料。然而，由于銀汞合金含有一定的毒性，通常在前牙充填時(shí)會(huì)慎重考慮。 3、玻璃離子材料的特點(diǎn)：玻璃離子水門汀和涂層等材料因其強(qiáng)度較高和良好的粘接性能，常用于牙齒充填。盡管其硬度較高，但在保證牙齒功能和美觀方面表現(xiàn)良好。 4、銀汞合金的應(yīng)用：銀汞合金因其較低的毒性和高穩(wěn)定性，廣泛應(yīng)用于牙齒修復(fù)。其顏色與天然牙相近，使其成為許多患者的選擇。 在補(bǔ)牙過程中，適度磨牙是為了更好地修復(fù)牙齒，而不是過度磨損。過度磨損可能導(dǎo)致牙體組織缺損，進(jìn)而引發(fā)牙本質(zhì)敏感和牙髓炎等問題。通常，醫(yī)生在充填前會(huì)去除部分受損組織，但這不會(huì)對(duì)牙齒的外觀和功能造成太大影響。如果齲壞嚴(yán)重，可能需要先進(jìn)行根管治療，然后再進(jìn)行充填。選擇合適的補(bǔ)牙材料和方法，可以有效保護(hù)牙齒健康，恢復(fù)其正常功能。
補(bǔ)牙不磨牙的情況下，補(bǔ)牙的使用壽命通常在5到10年之間，但這并不是一個(gè)固定的時(shí)間范圍。影響補(bǔ)牙使用壽命的因素有很多，其中個(gè)人的口腔衛(wèi)生習(xí)慣、所用的補(bǔ)牙材料、個(gè)人體質(zhì)以及飲食習(xí)慣等都會(huì)起到重要作用。 1、個(gè)人口腔衛(wèi)生情況：良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣可以大大延長(zhǎng)補(bǔ)牙的使用壽命。每天按時(shí)刷牙、飯后漱口，能夠有效清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)?，減少齲齒的發(fā)生。如果不注意口腔衛(wèi)生，食物殘?jiān)鼤?huì)長(zhǎng)期留在牙齒表面，增加齲齒的風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致補(bǔ)牙材料的使用時(shí)間縮短。 2、補(bǔ)牙材料的選擇：不同的補(bǔ)牙材料也會(huì)影響其使用壽命。普通樹脂材料因?yàn)橛捕群皖伾咏烊谎例X，通常使用壽命較長(zhǎng)。而一些強(qiáng)度較低的材料可能更容易磨損，使用時(shí)間可能會(huì)短一些。選擇適合的補(bǔ)牙材料對(duì)于延長(zhǎng)使用壽命至關(guān)重要。 3、個(gè)人體質(zhì)的影響：每個(gè)人的體質(zhì)不同，新陳代謝的速度也會(huì)有所差異。體質(zhì)較好且新陳代謝快的人群，補(bǔ)牙后的使用時(shí)間可能會(huì)更長(zhǎng)。而體質(zhì)較弱或新陳代謝較慢的人，可能會(huì)面臨補(bǔ)牙使用壽命縮短的情況。 4、飲食習(xí)慣的影響：飲食習(xí)慣同樣會(huì)影響補(bǔ)牙的持久性。多吃蔬菜、水果等容易消化的食物，或選擇較軟的食物如面包、蛋糕等，可以減少對(duì)補(bǔ)牙材料的磨損，延長(zhǎng)其使用時(shí)間。相反，頻繁食用堅(jiān)硬的食物可能會(huì)導(dǎo)致補(bǔ)牙材料的脫落。 補(bǔ)牙后的使用壽命并不是一成不變的，受到多種因素的影響。良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣、合適的補(bǔ)牙材料選擇、健康的飲食習(xí)慣以及對(duì)自身健康狀況的關(guān)注，都是延長(zhǎng)補(bǔ)牙使用壽命的重要因素。保持良好的生活習(xí)慣，不僅能讓補(bǔ)牙維持更長(zhǎng)時(shí)間，也有助于整體口腔健康。
磨牙癥狀可就診口腔科、神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科?？谇豢浦委熝例X不齊或咬合關(guān)系問題，需佩戴牙套矯正。神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)對(duì)三叉神經(jīng)痛引發(fā)的磨牙，避免延誤病情。精神心理科處理焦慮、抑郁導(dǎo)致的睡眠障礙，可能誘發(fā)磨牙。注意合理飲食，避免辛辣食物，保持作息規(guī)律，充足睡眠。及時(shí)求醫(yī)治療，保持身心健康。
