過敏性鼻炎是由于環(huán)境中的過敏原導(dǎo)致患者鼻炎發(fā)作，影響患者的生活。一般來說患者會(huì)選用藥物治療，那么，過敏性鼻炎患者用藥的注意事項(xiàng)有哪些呢?下面我們就來看一下過敏性鼻炎的治療常用藥以及注意事項(xiàng)。
在過敏性鼻炎的治療中，以糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥物為首選，而減充血劑、抗膽堿藥和肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑在治療過敏性鼻炎時(shí)多為輔助用藥，用于改善某些癥狀。
下面是幾種治療過敏性鼻炎藥物的注意事項(xiàng)。
一、糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素是治療過敏性鼻炎的一線藥物，特別是對(duì)長(zhǎng)期暴露于過敏源而引發(fā)的延期反應(yīng)和慢性炎癥有效。鼻用皮質(zhì)類固醇藥物發(fā)揮作用需要一定的時(shí)間，最快也要3小時(shí)左右，用藥時(shí)須注意以下事項(xiàng)：
1.以早晨用藥為好。該藥應(yīng)在30℃以下保存，用藥前搖勻。
2.激素過敏者要禁用，對(duì)于呼吸道結(jié)核感染者、兒童、孕婦、哺乳婦女要慎用。
3.要在治療幾天后才顯效。
4.治療間歇性變異性鼻炎，應(yīng)盡可能在接觸過敏源之前(兩周左右)用藥。
5.藥物噴頭插入鼻腔不宜過深，以免損傷鼻黏膜。
6.噴頭應(yīng)指向鼻腔外側(cè)壁，避免藥液噴向鼻中隔，以免增加鼻出血的可能。如有可能，用右手噴左鼻孔，用左手噴右鼻孔。
7.長(zhǎng)期用藥應(yīng)定期檢查鼻黏膜以及鼻咽部有否干燥、結(jié)痂、潰瘍、并發(fā)真菌感染及鼻中隔穿孔等。
8.過敏性鼻結(jié)膜炎患者，須用適當(dāng)?shù)妮o助治療控制眼部癥狀。
二、抗組胺藥
抗組胺藥治療過敏性鼻炎已有60多年的歷史，也是一線藥物。在臨床應(yīng)用抗組胺藥物時(shí)應(yīng)注意：
1.嚴(yán)格執(zhí)行藥物推薦劑量。
2.一般不與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素合用，如紅霉素或克拉霉素等。
3.不與咪唑類抗霉菌藥物合用，如酮康唑或伊曲康唑等。
4.不要與其他可抑制加氧酶細(xì)胞色素P450系統(tǒng)的藥物合用。
5.在肝功能障礙患者和低鉀、低鎂血癥患者中應(yīng)禁用或慎用。
三、白三烯受體拮抗劑
白三烯受體拮抗劑是一種新型的抗炎藥物，屬非激素類抗炎藥物，主要能緩解患者的鼻堵癥狀，且治療毒副作用小。
四、減充血劑
鼻用減充血劑起效迅速，如果使用頻率過高或療程過長(zhǎng)，可使鼻黏膜損傷導(dǎo)致藥物性鼻炎，在使用時(shí)應(yīng)注意：
1.冠心病、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病患者慎用。
2.孕婦及兒童慎用。
3.運(yùn)動(dòng)員慎用。
4.應(yīng)嚴(yán)格按照藥物推薦劑量及療程使用，不得隨意增加使用次數(shù)及延長(zhǎng)使用天數(shù)。
以上是對(duì)過敏性鼻炎及其常用藥注意事項(xiàng)的介紹，相信通過本文介紹，患者用藥時(shí)會(huì)多加注意，避免用藥錯(cuò)誤導(dǎo)致病情加重。祝愿患者都能根據(jù)自身情況合理用藥，早日康復(fù)。
過敏性鼻炎的判斷有幾方面，第一他有病史，一般他會(huì)有家族史或者他自己以前得過過敏性疾病，比如像藥物過敏，起過蕁麻疹這些都是。第二是得有癥狀，過敏性鼻炎的典型的癥狀就是陣發(fā)性的鼻癢、打噴嚏、流清水鼻涕、鼻塞，有的病人在花粉季節(jié)時(shí)可能伴有流眼淚、眼睛紅、眼睛癢、咽部癢、耳朵癢的癥狀，另外我們還要給他進(jìn)行鼻腔的檢查，鼻黏膜是不是有過敏性的表現(xiàn)，像蒼白水腫最典型的，鼻腔里有很多的清稀的分泌物。再有就是實(shí)驗(yàn)室的檢查，我們可以做過敏源的檢測(cè)，過敏源的檢測(cè)也分幾種，一個(gè)是可以做皮試，還有的可以做過敏源的點(diǎn)刺，再有可以做血清學(xué)的檢查，我們查特異性的IGE像皮膚科有斑貼這些檢查，這都是過敏性鼻炎的檢查，最后我們要根據(jù)綜合的來判斷他是不是有過敏性鼻炎，因?yàn)槿绻嘘栃缘谋憩F(xiàn)容易診斷，還有的病人可能他出不來陽性的診斷，但是一定要綜合這四方面來看他到底是不是過敏性鼻炎。
過敏性的鼻炎要和一些普通的鼻炎相區(qū)分，過敏性的鼻炎是在出現(xiàn)過敏的癥狀的時(shí)候，突然間出現(xiàn)連續(xù)不斷地打噴嚏或者是鼻塞、流鼻涕的癥狀，如果是急性的鼻炎，通常是在病毒性感染或者是細(xì)菌性感染之后，出現(xiàn)的鼻塞鼻子分泌物增多的現(xiàn)象，早期為清水樣吸鼻涕，然后慢慢變成粘液膿性的鼻涕。這時(shí)候，病人會(huì)有低熱或者是全身不舒服的感覺，檢查的時(shí)候可見鼻粘膜充血腫脹的現(xiàn)象，還要和慢性的鼻炎注意區(qū)分，慢性的鼻炎最常見的多發(fā)病是由急性鼻炎發(fā)展而來，在這期間會(huì)與合并細(xì)菌感染或者是治療不徹底反復(fù)發(fā)作有關(guān)系。慢性的鼻炎又分為慢性萎縮性鼻炎和慢性肝落英鼻炎，這需要注意區(qū)分，慢性鼻炎一般情況下會(huì)出現(xiàn)有炎癥感染的跡象，不會(huì)突然間出現(xiàn)連續(xù)不斷打噴嚏的癥狀。
過敏性鼻炎通常是不會(huì)癌變的。這是因?yàn)檫^敏性鼻炎與鼻腔的癌癥腫瘤發(fā)病機(jī)制并不相同，且二者沒有任何的直接關(guān)聯(lián)性。過敏性鼻炎是患者由于家族先天的基因遺傳，導(dǎo)致身體具有了特異性的體質(zhì)，在遇到了過敏原之后，鼻腔就會(huì)出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕等刺激性的反應(yīng)疾病。過敏性鼻炎在遠(yuǎn)離過敏原以及服用抗過敏藥物治療以后，通常可以比較快的實(shí)現(xiàn)臨床治愈，但鼻腔腫瘤是由于EB病毒的感染以及長(zhǎng)時(shí)間喜歡吃腌制類的食品等一些不良的生活習(xí)慣所引發(fā)的。
過敏性鼻炎犯了，可以通過藥物、手術(shù)等方法治療。1.藥物治療：如果病癥不是特別嚴(yán)重，可以遵照醫(yī)囑使用抗組胺類藥物治療，例如氯雷他定片等。必要時(shí)還應(yīng)搭配糖皮質(zhì)激素鼻噴劑改善，例如糠酸莫米松鼻噴劑等。2.手術(shù)治療：若病癥相對(duì)較嚴(yán)重，并且藥物治療效果不是很好，則需要配合醫(yī)生考慮手術(shù)治療，例如副交感神經(jīng)切斷術(shù)等。
過敏性鼻炎可能會(huì)引起鼻腔瘙癢或者是陣發(fā)性噴嚏，并且還有可能會(huì)引起清水一樣鼻涕或者是鼻塞，部分患者可能會(huì)伴有眼部癥狀，比如流淚或者是眼睛紅腫以及眼癢，而且還會(huì)引起胸悶咳嗽，或者是哮喘發(fā)作等下呼吸道癥狀。通常是因?yàn)檫z傳或者是受到過敏原刺激的原因，需要配合醫(yī)生口服藥物治療，或者是局部用藥治療能夠緩解癥狀。
過敏性鼻炎的檢查，不需要做內(nèi)窺鏡。過敏性鼻炎，主要是依靠患者的病情臨床表現(xiàn)以及?？茩z查就可以確定診斷。過敏性鼻炎是由于身體的免疫力以及抵抗力低下后，由于鼻腔接觸相關(guān)過敏原所導(dǎo)致的癥狀?；颊邥?huì)有明確的接觸過敏原后出現(xiàn)陣發(fā)性打噴嚏流清水樣鼻涕雙側(cè)鼻塞鼻部瘙癢眼部上的癥狀。過敏源可包括粉塵花粉、螨蟲以及冷暖、空氣的直接刺激。檢查前，鼻鏡時(shí)可發(fā)現(xiàn)雙側(cè)中下鼻甲蒼白水腫針刺實(shí)現(xiàn)陽性。在質(zhì)量上不敏性鼻炎，則需要首先對(duì)癥抗過敏治療。可以口服開瑞坦氯雷，他定同時(shí)，鼻腔需要使用輔舒良鼻氣霧劑，局部外用。并通過規(guī)律鍛煉身體，提高免疫力與抵抗力恢復(fù)比亞粘膜功能，才可以逐漸好轉(zhuǎn)。
過敏性鼻炎可以哺乳，但是如果出現(xiàn)過敏性鼻炎的癥狀，正在服用抗組胺藥物等進(jìn)行治療，建議最好停止哺乳，因?yàn)榭惯^敏的藥物對(duì)寶寶會(huì)有很大的影響。過敏性鼻炎患者可以口服或者鼻用第2代或新型H1抗組胺藥，有效的緩解鼻癢、噴嚏和流涕等癥狀。適用于輕度間歇性和輕度持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎，對(duì)其他藥物治療無反應(yīng)或者不能耐受鼻用藥物的。重癥患者可采用口服糖皮質(zhì)激素進(jìn)行短期的治療，也可以服用抗過敏的藥物，酮體芬、撲爾敏，嚴(yán)重者可以加上激素。上述藥物不建議在哺乳期使用，會(huì)對(duì)寶寶造成影響。
過敏性鼻炎比較容易引起鼻塞、流鼻涕、咳嗽、喉嚨癢等身體不適感。出現(xiàn)過敏性鼻炎，多考慮是由于接觸過敏原所引起的，也有可能是由于季節(jié)因素所造成的，一旦確定是過敏性鼻炎，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗過敏的藥物來進(jìn)行治療，鼻子不舒服的情況下，可以使用生理鹽水來清理鼻腔，也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用滴鼻液來緩解癥狀。
過敏性鼻炎跟感冒需要通過癥狀、病因區(qū)分。1.癥狀：過敏性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻腔不適的癥狀，例如打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻癢的癥狀，一般不會(huì)伴隨其他不適的現(xiàn)象。感冒可能會(huì)出現(xiàn)鼻腔不適的癥狀，也容易出現(xiàn)咽喉疼痛、渾身發(fā)熱、乏力等不良的現(xiàn)象。2.病因：過敏性鼻炎主要是接觸到空氣中的過敏性物質(zhì)引起的，感冒主要是自身免疫力低下、受到炎癥刺激引起的。
過敏性鼻炎一般不會(huì)引起咽喉炎疾病，患上過敏性鼻炎，多數(shù)是吃了一些容易引發(fā)過敏的食物引起的，比如常見的堅(jiān)果和大豆等，也有可能是吸入性變應(yīng)原的原因，會(huì)使身體出現(xiàn)鼻塞和鼻癢癥狀，有些人還會(huì)出現(xiàn)眼部的不良癥狀，比如眼睛紅腫或者是流眼淚等。咽喉炎疾病會(huì)使身體出現(xiàn)咽部不適癥狀，有些人還會(huì)伴有異物感或者是咽部瘙癢癥狀，可以到醫(yī)院的耳鼻喉科檢查確診。
