胰腺癌的癥狀.專(zhuān)家介紹說(shuō)，就診的患者中，有一部分人在開(kāi)始的一段時(shí)間內(nèi)，表現(xiàn)為持續(xù)加重的上腹痛，伴或不伴體重減輕，經(jīng)胃鏡、B超、CT和實(shí)驗(yàn)室檢查均未發(fā)現(xiàn)異常，胰腺癌的癥狀不明顯，又經(jīng)過(guò)一段病程后，B超或CT才發(fā)現(xiàn)病變，或出現(xiàn)黃疸、腹水及腹部包塊。
一旦患者出現(xiàn)這些典型癥狀和體征時(shí)，診斷不難，但已是胰腺癌晚期胰腺癌的癥狀不明顯。也有相當(dāng)一部分患者就診時(shí)，就已是胰腺癌晚期。
1.癥狀體征
(1)消化系統(tǒng)癥狀：腹痛是常見(jiàn)的癥狀，3/4以上患者有此癥狀，疼痛開(kāi)始時(shí)較輕，逐漸加重，早期疼痛范圍廣泛不易定位，為性質(zhì)較模糊的飽脹不適、脹痛、隱痛或鈍痛等。起病急者則有部位明確的腹部絞痛或鈍痛，胰頭癌可引起右上腹痛，胰尾癌可引起左上腹痛，而嚴(yán)重的腰背痛常是癌腫沿神經(jīng)鞘向腹后神經(jīng)叢轉(zhuǎn)移所致。胰腺癌的腫塊在仰臥時(shí)可壓迫腹后神經(jīng)，常加重腹痛，故典型的胰腺癌疼痛為仰臥時(shí)引起疼痛，或使疼痛加劇，特別在夜間更明顯，迫使患者坐起或向前彎腰以求緩解，疼痛與飲食及排便、排氣無(wú)關(guān)系。
除上腹部疼痛外，少數(shù)病例訴左、右下腹、臍周或全腹痛，甚至有睪丸痛，以致易與其他疾病混淆，疼痛可向中背部、前胸及左肩胛放射。
本病的消化系統(tǒng)癥狀還有腹瀉、惡心、嘔吐、便秘、胃腸充氣等。惡心嘔吐可為暫時(shí)性或僅在腹痛時(shí)出現(xiàn);如果癌腫侵蝕胃腸可引起嘔血、黑便。胰體、胰尾癌可捫及大小不定、不規(guī)則、十分堅(jiān)硬固定的腫塊。胰頭癌患者90%可有膽囊腫大。
(2)全身癥狀：消瘦是本病的重要臨床表現(xiàn)之一，90%的患者有迅速而明顯的體重減輕，部分患者還以消瘦為首先癥狀，尤其是胰尾癌和胰體癌患者。消瘦的原因可能與胃納大減、胰腺分泌不足、消化吸收不良等因素有關(guān)。
黃疸是診斷胰腺癌的主要癥狀之一，根據(jù)癌腫部位的特征而有不同程度的黃疸出現(xiàn)，乳頭壺腹部癌100%有黃疸出現(xiàn)，即使在早期也發(fā)生黃疸;胰體、尾癌早期無(wú)黃疸，但到晚期，癌腫波及胰頭，或轉(zhuǎn)移至膽總管、淋巴結(jié)、肝臟，引起肝外或肝內(nèi)膽管梗阻時(shí)，可出現(xiàn)黃疸。黃疸的性質(zhì)為阻塞性，且逐漸加深，呈深黃帶綠色，伴濃茶樣尿液、陶土糞便和皮膚瘙癢。黃疸一經(jīng)出現(xiàn)，往往不會(huì)消退。但個(gè)別病例因腫瘤的炎變及水腫暫時(shí)消退、膽腸瘺形成、癌組織壞死脫落等因素，黃疸可暫時(shí)減輕或消退。胰腺癌約有10%患者在病程中可出現(xiàn)發(fā)熱，呈高、低、間歇或不規(guī)則熱。此外本病還有癥狀性糖尿病、血栓靜脈炎、焦慮、抑郁、失眠等精神癥狀。
(3)轉(zhuǎn)移性癥狀：胰腺癌可直接浸潤(rùn)膽總管壁，或在早期由于癌壓迫而發(fā)生阻塞性黃疸;在腫瘤發(fā)展的同時(shí)，癌與胃、十二指腸、大腸和下腔靜脈粘連，或向臟器發(fā)生癌浸潤(rùn)，進(jìn)而浸潤(rùn)腸系膜上動(dòng)脈和門(mén)靜脈等，導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓而出現(xiàn)腹水等癥;胰體部和尾部癌明顯地向腹膜后腔發(fā)展壓迫脾動(dòng)脈，常常發(fā)生脾腫大和食道靜脈瘤;癌癥向后擴(kuò)展，壓迫或侵蝕腹腔神經(jīng)叢，出現(xiàn)腰背疼痛，同時(shí)偶可并發(fā)胰腺炎;癌癥的骨轉(zhuǎn)移，可致劇烈持續(xù)的疼痛;向肺及縱膈轉(zhuǎn)移可產(chǎn)生胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀;膽汁瘀積或轉(zhuǎn)移到肝可引起肝腫大;鎖骨、腋下或腹股溝淋巴結(jié)也可因癌轉(zhuǎn)移而腫大。
以上就是對(duì)胰腺癌癥狀體征的敘述，如果您還有其他疑問(wèn)也可以咨詢(xún)我們的在線(xiàn)專(zhuān)家我將為您竭誠(chéng)服務(wù)。飛華健康網(wǎng)一直伴隨在您的身邊關(guān)注您的健康!
膽囊癌不是胰腺癌的一種，兩者是不同類(lèi)型的癌癥，分別發(fā)生在膽囊和胰腺。膽囊癌的病因可能與遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷及病理變化有關(guān)，而胰腺癌的病因也涉及類(lèi)似因素，但具體機(jī)制不同。治療上，兩者均需根據(jù)病情選擇手術(shù)、化療或放療等方案。 1、膽囊癌的病因 膽囊癌的發(fā)生與多種因素相關(guān)。遺傳因素可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)，家族中有膽囊癌病史的人群需警惕。環(huán)境因素如長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)或生活在高污染地區(qū)也可能誘發(fā)癌癥。生理因素方面，膽囊結(jié)石、膽囊炎等慢性疾病是重要誘因。外傷或膽囊手術(shù)史也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。病理上，膽囊癌通常從膽囊壁的細(xì)胞異常增生開(kāi)始，逐漸發(fā)展為惡性腫瘤。 2、胰腺癌的病因 胰腺癌的病因同樣復(fù)雜。遺傳因素如家族性胰腺癌綜合征可能增加風(fēng)險(xiǎn)。環(huán)境因素包括吸煙、飲酒、高脂肪飲食等不良生活習(xí)慣。生理因素如慢性胰腺炎、糖尿病等疾病可能誘發(fā)胰腺癌。外傷或胰腺手術(shù)史也可能成為誘因。病理上，胰腺癌多起源于胰腺導(dǎo)管細(xì)胞，早期癥狀不明顯，易被忽視。 3、膽囊癌的治療 膽囊癌的治療需根據(jù)病情選擇。手術(shù)治療是主要方式，包括膽囊切除術(shù)、肝部分切除術(shù)及淋巴結(jié)清掃術(shù)。化療常用藥物有吉西他濱、順鉑等，可抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散。放療則用于術(shù)后輔助治療或晚期患者的癥狀緩解。飲食上建議低脂、高纖維飲食，避免辛辣刺激食物。運(yùn)動(dòng)方面，適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于增強(qiáng)體質(zhì)。 4、胰腺癌的治療 胰腺癌的治療同樣以手術(shù)為主，常見(jiàn)術(shù)式包括胰十二指腸切除術(shù)、胰體尾切除術(shù)等?；熕幬锶绶蜞奏?、奧沙利鉑等可延緩病情進(jìn)展。放療多用于局部控制或緩解疼痛。飲食上建議低糖、低脂、高蛋白飲食，避免暴飲暴食。運(yùn)動(dòng)方面，適度力量訓(xùn)練如瑜伽、太極有助于提高免疫力。 膽囊癌和胰腺癌雖然都是消化系統(tǒng)惡性腫瘤，但病因、病理及治療方法各有不同。早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是提高生存率的關(guān)鍵。定期體檢、改善生活習(xí)慣、積極治療慢性疾病是預(yù)防這兩種癌癥的重要措施。
輔助放化療是改善患者生存期的一種保障，由于胰腺癌患者僅有小于20％的患者有手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，所以化療常為治療許多晚期胰腺癌的重要手段。除了化療之外，放療尤其是三維適形放療應(yīng)用于胰腺癌治療的逐漸增多，其配合化療對(duì)于晚期無(wú)法手術(shù)切除的患者，可在一定程度上延長(zhǎng)患者的生存期。術(shù)前放化療也叫做新輔助治療是胰腺癌綜合治療的一大進(jìn)步，通過(guò)該治療腫瘤體積可有明顯的縮小從而提高了手術(shù)的切除率。另外也可以評(píng)估患者對(duì)化療及放療的方案的敏感性，從而指導(dǎo)術(shù)后的輔助治療，特別值得強(qiáng)調(diào)的是術(shù)前的新輔助治療對(duì)于一些可能切除的胰腺癌有著重要的意義。接受新輔助放化療的患者可以使其腫瘤體積達(dá)到縮小的目的，即使腫瘤無(wú)明顯縮小，基于血管之間的間隙較未治療時(shí)可以變得更加清晰，這樣就可以大大提高了手術(shù)的切除率。
要想預(yù)防胰腺癌的發(fā)生，首先要保持一個(gè)健康的生活方式。在生活中要戒煙、戒酒，避免進(jìn)食含有過(guò)高的脂肪和過(guò)高的動(dòng)物蛋白的飲食，不要熬夜，不要飲咖啡，因?yàn)檫@些因素都可能與胰腺癌的發(fā)病具有一定的關(guān)系。尤其是吸煙，通常被認(rèn)為是誘發(fā)胰腺癌發(fā)生的一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素。因?yàn)樵谙銦煹臒熿F中會(huì)含有亞硝胺，這種物質(zhì)能夠誘發(fā)胰腺癌的發(fā)生。在飲食中適當(dāng)?shù)囟噙M(jìn)食一些富含維生素的新鮮蔬菜和水果之類(lèi)的食物，也能夠通過(guò)生活方式的改善，有效地預(yù)防胰腺癌的發(fā)生。
自身免疫性胰腺炎是一種良性疾病，一般不轉(zhuǎn)移，癥狀不明顯，但胰腺癌不同。胰腺癌是常見(jiàn)的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，一般在早期是沒(méi)有明顯癥狀的，隨著病情發(fā)展會(huì)使患者出現(xiàn)腹部疼痛以及腹脹的癥狀，大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)疾病后已是晚期，在治療期間一定要積極的配合醫(yī)生治療，采取相關(guān)措施來(lái)控制病情。
老年人患胰腺癌的幾率不高。胰腺癌屬于一種消化道的惡性腫瘤，而且惡性程度特別高，發(fā)現(xiàn)后患者的生存時(shí)間很短，屬于一種死亡率比較高的惡性腫瘤。但是老年人發(fā)生胰腺癌的幾率要明顯低于其它的消化道腫瘤，比如胃癌、腸癌等。老年人發(fā)生胰腺癌和很多的因素有關(guān)，少數(shù)患者和遺傳因素有一定的關(guān)系。有些患者可能會(huì)繼發(fā)于慢性的胰腺炎，有些患者可能和生活環(huán)境、飲食習(xí)慣有關(guān)，比如環(huán)境污染。有些患者長(zhǎng)期進(jìn)食高脂肪的食物，都可以誘發(fā)胰腺炎。
腹水是人體腹腔內(nèi)的少量液體，在任何病理情況下都會(huì)使腹腔內(nèi)的液體量增加200毫升以上，腹痛及無(wú)痛性黃疸為胰頭癌的常見(jiàn)癥狀，許多患者使用后長(zhǎng)期存活，胰腺癌的平均存活時(shí)間不到6個(gè)月，其5年存活率不到5％，但也有許多病例經(jīng)過(guò)治療后長(zhǎng)期存活，主要取決于治療方法是否得當(dāng)以及病人的身體機(jī)能、心理狀況及家屬護(hù)理，平時(shí)要保持放松，保持樂(lè)觀的態(tài)度，注意飲食和休息，需要積極治療，抗癌中藥配合使用能在短期內(nèi)縮小腫塊、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長(zhǎng)生存期。
腰背部疼痛，同時(shí)有消瘦的癥狀，很可能是胰腺癌引起的臨床表現(xiàn)。導(dǎo)致患者疼痛發(fā)生的原因，主要由于胰腺癌進(jìn)展的病變發(fā)生腹腔干周?chē)馨徒Y(jié)、神經(jīng)的壓迫或者侵犯。因此患者可以出現(xiàn)較為嚴(yán)重的腹部疼痛。這種疼痛容易向腰背部放射，引起腰背部的疼痛。同時(shí)，進(jìn)展期的胰腺癌患者體內(nèi)消化酶分泌嚴(yán)重不足，胰腺癌的腫瘤病變快速生長(zhǎng)，又造成患者體內(nèi)蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的大量消耗。因此很多患者還會(huì)出現(xiàn)消瘦的表現(xiàn)，晚期患者可以表現(xiàn)惡液質(zhì)狀態(tài)。
胰腺癌早期發(fā)展到中晚期的時(shí)間是不確定的，如果治療得到，那發(fā)展到晚期的速度是會(huì)延長(zhǎng)的，所以控制腫瘤發(fā)展的措施是必要的，中藥治療是目前胰腺癌治療的新突破，人參中提取的抗癌活性物質(zhì)人參皂苷Rh2(護(hù)命素)能夠抑制病情發(fā)展，抗炎止痛，在一定程度上減輕患者的痛苦。
胰腺癌的早期癥狀不明顯，主要癥狀是黃疸，眼睛或是皮膚變黃，這在肝炎或膽道疾病時(shí)也可再次出現(xiàn)，所以早期胰腺癌也有被錯(cuò)診為肝炎或膽囊炎、膽石癥的，一般胰頭癌黃疸較多見(jiàn)，且再次出現(xiàn)較早，癌腫局限于體、尾部時(shí)多無(wú)黃疸。黃疸多屬阻塞性，呈進(jìn)行性淡化，伴發(fā)皮膚瘙癢，尿色如濃茶，糞便成陶土色。建議采取聯(lián)手救治的方法以降低自動(dòng)免疫抗衰老力為最，輔以中醫(yī)調(diào)理胰腺癌是消化道常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，是惡性腫瘤中最常見(jiàn)的，多再次發(fā)生于胰頭部。
肺癌全身表現(xiàn)出有發(fā)燙、消瘦、貧血、惡病質(zhì)。局部表現(xiàn)出有痰中帶血或便血、咳、胸痛、胸悶、氣急、聲音嘶啞等癥狀。中晚期容易再次發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、胸膜受侵和擴(kuò)散、消化道擴(kuò)散、腎臟擴(kuò)散、心臟受侵和擴(kuò)散、周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)等癥狀。肺癌骨轉(zhuǎn)移后，患者一般會(huì)有發(fā)燙、消瘦、貧血、便血、咳、胸痛、聲音嘶啞等癥狀，診斷后建議患者生物治療抑制病情，減低痛苦。預(yù)防工作肺癌擴(kuò)散，建議作好飲食培訓(xùn)，實(shí)施生物治療。
