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骨癌的治療方法之骨髓移植

發(fā)布時間: 2011-03-10 15:13:47

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近年來,骨癌患者越來越多,引起社會的恐慌。為了減少這一恐慌,我們應該更深的去了解骨癌的治療方法,現(xiàn)代化療雖能顯著延長骨肉瘤患者生存期,但并未能治愈本病。骨髓移植已發(fā)展成為本病重要的治療手段。

(1)預處理方案多采用大劑量MELCloO--14Omg/m2和全身放射治療(TBI,8.0~12.0Gy),也可采用不含TBI的TBC方案(TSPA,750mg/rn勺BllS,10mg/kg;CTX,12伽ng/kg)。骨癌的治療方法之骨髓移植

(2)異基因骨髓移植歐美等國報道,一組101例異基因骨髓移植(allo-BMT),50%~75%為高危、難治性患者,診斷至移植中位時間19~20個月,結果61%達完全緩解,中位緩解期48~60個月,3年無病生存率40%,移植相關死亡率16%。1995年Barlogie綜合分析268例allo-BMT治療MM資料,CR率35%,5年無病生存率35%,移植相關死亡率高達40%。一般認為,對化療敏感的早期MM,診斷至移植時間較短者allo甲BMT療效好,主要限制因素是年齡及供髓者(僅一小部分患者有條件進行allo-BMT)。

(3)自體造血干細胞移植大樣本臨床研究已證實自體造血干細胞移植(A區(qū)了f)能有效地提高MM的CR率,延長生存時間。ASCT包括自體骨髓移植(ABMT)和自體外周血造血干細胞移植瀏覽。一般選擇在化療大量殺傷瘤細胞后,骨髓造血功能處于恢復期收集骨髓,采用lID-CTX(6.Og/m2)+G-CSF作動員劑,血細胞分離機采集外周造血干細胞。

歐美8個中心應用AS(立一線治療571例,骨肉瘤的診斷至移植時間大多在12個月內(nèi),中位年齡50歲,中位隨訪24個月,CR率42%(22%--77%),中位無病生存期30個月,移植相關死亡率5%,PBSCT和ABMT長期療效相近。移植前的132-MG水平、對化療的敏感、移植后療效是影響長生存的主要因素。

ASCT主要問題是:

①目前的預處理方案難以徹底清除體內(nèi)瘤細胞。

②回輸?shù)墓撬杌騊政匯含有瘤細胞。二者均是ASCT后高復發(fā)率的原因。體外陽性選擇CD真的PBSC可減少瘤細胞2.7--4.5個對數(shù)級,單克隆抗體體外凈化效果目前尚不肯定。

以上是骨髓移植的治療,專家提示:如果您的身體健康出現(xiàn)了疾病的癥狀,您可以針對自己的癥狀選擇合適的治療,不過千萬不要耽誤診斷,千萬不要讓自己的生命毀在猶豫中,您應及時去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),以免延誤病情,造成嚴重的后果。骨癌的治療方法之骨髓移植如果還有其它問題,請咨詢我們的的在線專家或者打電話進行咨詢。相信奇跡的發(fā)生,祝您健康幸福,開心快樂!

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