胰腺癌是一種十分兇險的惡性腫瘤,其發(fā)病率在世界范圍內(nèi)呈逐年上升的趨勢,男性多見。高發(fā)年齡為50~70歲。胰腺癌病人早期癥狀不明顯,其可能的癥狀和體征如下:
1.上腹脹滿或脹痛不適和腹痛胰腺癌患者常有各種不同程度上腹脹滿、脹痛或難以描述的不適等感覺,此種表現(xiàn)常出現(xiàn)較早。隨著病程的發(fā)展,才轉(zhuǎn)變?yōu)楦雇础8雇吹牟课煌^深.不易精確定位.一般以上腹部或臍上部為多。胰頭癌的腹痛部位偏于右上腹.而胰體尾癌則偏于左上腹,少數(shù)病例腹痛可在臍周,甚至在右下腹或左下腹等處。后期病例??捎醒巢客?有時呈束帶狀痛;常與體位有關(guān),仰臥時加劇,而彎腰或前傾坐位或側(cè)臥位時稍緩解.患者夜間往往不敢平臥而取前傾坐位.或甚至俯跪位,以致不能入睡。此種強迫體位是胰腺癌特別是體尾癌的特點。
2.黃疸黃疸屬于阻塞性,伴有尿深黃及陶土樣大便,其為膽總管下端受到侵犯或被壓迫所致。黃疸為進行性.雖有輕度波動,但不可能完全消退。黃疸暫時減輕.在早期與壺腹周嗣的炎癥消退有關(guān),在晚期則南于侵入膽總管下端的腫瘤潰爛腐脫之故。壺腹腫瘤所產(chǎn)生黃疸比較容易出現(xiàn)波動。胰體尾癌在癌瘤波及胰頭時才出現(xiàn)黃疸。另臨床上有梗阻性黃疸伴膽囊腫大而無壓痛者,稱Courvoisier征,對胰頭癌有診斷意義,但陽性率不高。
3.體重減輕
在消化道腫瘤中.胰腺癌所造成的體重減輕最為突出.以胰體尾癌較多。1個月內(nèi)體重減輕10kg或更多,有的在2~3個月內(nèi)體重減輕達30kg以上。體重下降的原閑是由于食欲不振,進食減少,或因進食后上腹不適或誘發(fā)腹痛而不愿進食。此外,胰腺外分泌功能不良或胰液經(jīng)胰腺導(dǎo)管流出受阻,影響消化及吸收功能.也有一定關(guān)系。4.消化道癥狀胰腺癌常有不同程度的各種消化道癥狀,最常見的是食欲不振和消化不良。
輔助放化療是改善患者生存期的一種保障,由于胰腺癌患者僅有小于20%的患者有手術(shù)切除的機會,所以化療常為治療許多晚期胰腺癌的重要手段。除了化療之外,放療尤其是三維適形放療應(yīng)用于胰腺癌治療的逐漸增多,其配合化療對于晚期無法手術(shù)切除的患者,可在一定程度上延長患者的生存期。術(shù)前放化療也叫做新輔助治療是胰腺癌綜合治療的一大進步,通過該治療腫瘤體積可有明顯的縮小從而提高了手術(shù)的切除率。另外也可以評估患者對化療及放療的方案的敏感性,從而指導(dǎo)術(shù)后的輔助治療,特別值得強調(diào)的是術(shù)前的新輔助治療對于一些可能切除的胰腺癌有著重要的意義。接受新輔助放化療的患者可以使其腫瘤體積達到縮小的目的,即使腫瘤無明顯縮小,基于血管之間的間隙較未治療時可以變得更加清晰,這樣就可以大大提高了手術(shù)的切除率。
要想預(yù)防胰腺癌的發(fā)生,首先要保持一個健康的生活方式。在生活中要戒煙、戒酒,避免進食含有過高的脂肪和過高的動物蛋白的飲食,不要熬夜,不要飲咖啡,因為這些因素都可能與胰腺癌的發(fā)病具有一定的關(guān)系。尤其是吸煙,通常被認為是誘發(fā)胰腺癌發(fā)生的一個重要的危險因素。因為在香煙的煙霧中會含有亞硝胺,這種物質(zhì)能夠誘發(fā)胰腺癌的發(fā)生。在飲食中適當(dāng)?shù)囟噙M食一些富含維生素的新鮮蔬菜和水果之類的食物,也能夠通過生活方式的改善,有效地預(yù)防胰腺癌的發(fā)生。
自身免疫性胰腺炎是一種良性疾病,一般不轉(zhuǎn)移,癥狀不明顯,但胰腺癌不同。胰腺癌是常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤,一般在早期是沒有明顯癥狀的,隨著病情發(fā)展會使患者出現(xiàn)腹部疼痛以及腹脹的癥狀,大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)疾病后已是晚期,在治療期間一定要積極的配合醫(yī)生治療,采取相關(guān)措施來控制病情。
老年人患胰腺癌的幾率不高。胰腺癌屬于一種消化道的惡性腫瘤,而且惡性程度特別高,發(fā)現(xiàn)后患者的生存時間很短,屬于一種死亡率比較高的惡性腫瘤。但是老年人發(fā)生胰腺癌的幾率要明顯低于其它的消化道腫瘤,比如胃癌、腸癌等。老年人發(fā)生胰腺癌和很多的因素有關(guān),少數(shù)患者和遺傳因素有一定的關(guān)系。有些患者可能會繼發(fā)于慢性的胰腺炎,有些患者可能和生活環(huán)境、飲食習(xí)慣有關(guān),比如環(huán)境污染。有些患者長期進食高脂肪的食物,都可以誘發(fā)胰腺炎。
腹水是人體腹腔內(nèi)的少量液體,在任何病理情況下都會使腹腔內(nèi)的液體量增加200毫升以上,腹痛及無痛性黃疸為胰頭癌的常見癥狀,許多患者使用后長期存活,胰腺癌的平均存活時間不到6個月,其5年存活率不到5%,但也有許多病例經(jīng)過治療后長期存活,主要取決于治療方法是否得當(dāng)以及病人的身體機能、心理狀況及家屬護理,平時要保持放松,保持樂觀的態(tài)度,注意飲食和休息,需要積極治療,抗癌中藥配合使用能在短期內(nèi)縮小腫塊、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期。
腰背部疼痛,同時有消瘦的癥狀,很可能是胰腺癌引起的臨床表現(xiàn)。導(dǎo)致患者疼痛發(fā)生的原因,主要由于胰腺癌進展的病變發(fā)生腹腔干周圍淋巴結(jié)、神經(jīng)的壓迫或者侵犯。因此患者可以出現(xiàn)較為嚴(yán)重的腹部疼痛。這種疼痛容易向腰背部放射,引起腰背部的疼痛。同時,進展期的胰腺癌患者體內(nèi)消化酶分泌嚴(yán)重不足,胰腺癌的腫瘤病變快速生長,又造成患者體內(nèi)蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的大量消耗。因此很多患者還會出現(xiàn)消瘦的表現(xiàn),晚期患者可以表現(xiàn)惡液質(zhì)狀態(tài)。
胰腺癌早期發(fā)展到中晚期的時間是不確定的,如果治療得到,那發(fā)展到晚期的速度是會延長的,所以控制腫瘤發(fā)展的措施是必要的,中藥治療是目前胰腺癌治療的新突破,人參中提取的抗癌活性物質(zhì)人參皂苷Rh2(護命素)能夠抑制病情發(fā)展,抗炎止痛,在一定程度上減輕患者的痛苦。
胰腺癌的早期癥狀不明顯,主要癥狀是黃疸,眼睛或是皮膚變黃,這在肝炎或膽道疾病時也可再次出現(xiàn),所以早期胰腺癌也有被錯診為肝炎或膽囊炎、膽石癥的,一般胰頭癌黃疸較多見,且再次出現(xiàn)較早,癌腫局限于體、尾部時多無黃疸。黃疸多屬阻塞性,呈進行性淡化,伴發(fā)皮膚瘙癢,尿色如濃茶,糞便成陶土色。建議采取聯(lián)手救治的方法以降低自動免疫抗衰老力為最,輔以中醫(yī)調(diào)理胰腺癌是消化道常見的惡性腫瘤之一,是惡性腫瘤中最常見的,多再次發(fā)生于胰頭部。
肺癌全身表現(xiàn)出有發(fā)燙、消瘦、貧血、惡病質(zhì)。局部表現(xiàn)出有痰中帶血或便血、咳、胸痛、胸悶、氣急、聲音嘶啞等癥狀。中晚期容易再次發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、胸膜受侵和擴散、消化道擴散、腎臟擴散、心臟受侵和擴散、周圍神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀。肺癌骨轉(zhuǎn)移后,患者一般會有發(fā)燙、消瘦、貧血、便血、咳、胸痛、聲音嘶啞等癥狀,診斷后建議患者生物治療抑制病情,減低痛苦。預(yù)防工作肺癌擴散,建議作好飲食培訓(xùn),實施生物治療。
胰腺癌晚期再次出現(xiàn)黑色大便的情況,則是需要有考慮擁有上補充道出血的情況,對于患者則是需要有做個血常規(guī)的仔細檢查及大便常規(guī)及潛血實驗的仔細檢查,從而診斷疾病的嚴(yán)重程度,如果貧血嚴(yán)重的話則是需要有做手術(shù)改正的,則是需要有住院治療,需要有采用敷藥及守護胃黏膜的藥物治療。