血栓性靜脈炎包括深靜脈血栓形成和血栓性淺靜脈炎。血栓性靜脈炎多累及下肢靜脈，并發(fā)肺栓塞可導(dǎo)致死亡。所以，早發(fā)現(xiàn)治療非常重要。那么，如何檢查血栓性靜脈炎呢?血栓性靜脈炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?
1、超聲二維超聲顯像可直接見(jiàn)到大靜脈內(nèi)的血栓，配合Doppler測(cè)算靜脈內(nèi)盤(pán)流速度，并觀察對(duì)呼吸和壓迫動(dòng)作的正常反應(yīng)是否存在。
此種檢查對(duì)近端深靜脈血栓形成的診斷陽(yáng)性率可達(dá)95%;對(duì)遠(yuǎn)端者診斷敏感性?xún)H為50%～70%，但特異性可達(dá)95%。
2、阻抗容積描記法和靜脈血流描記法前者應(yīng)用皮膚電極，后者采用充氣袖帶測(cè)量在生理變化條件下靜脈容積的改變。當(dāng)靜脈阻塞時(shí)，隨呼吸或袖帶充、放氣而起伏的容積波幅度小。這種試驗(yàn)對(duì)近端深靜脈血栓形成診斷的陽(yáng)性率可達(dá)90%，對(duì)遠(yuǎn)端者診斷敏感性明顯降低。
3、放射性核素檢查125I纖維蛋白原掃描偶用于本病的診斷。與超聲檢查相反。本檢查對(duì)腓腸肌內(nèi)的深靜脈血拴形成的檢出率可高達(dá)90%，而對(duì)近端深靜脈血栓診斷的特異性較差。本檢查的主要缺點(diǎn)是注入放射性核素后需要滯后48～72小時(shí)才能顯示結(jié)果。
4、深靜脈造影從足部淺靜脈內(nèi)注入造影劑，在近心端使用壓脈帶，很容易使造影劑直接進(jìn)入到深靜脈系統(tǒng)，如果出現(xiàn)靜脈充盈缺損。
即可作出定性及定位診斷。
血栓性靜脈炎患者也要做好相關(guān)的護(hù)理工作：
1、加強(qiáng)心理護(hù)理，做好術(shù)前、術(shù)后的宣教工作，向患者細(xì)致地解釋早期下床活動(dòng)的重要性和必要性，取得患者和家屬的理解與支持。
2、加強(qiáng)患者術(shù)后的肢體鍛煉。對(duì)于手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)的患者，術(shù)后6小時(shí)協(xié)助患者做下肢伸屈運(yùn)動(dòng)，改善足、趾與肢體血液循環(huán);對(duì)于術(shù)后24小時(shí)不能下床活動(dòng)的患者，鼓勵(lì)做深呼吸，促進(jìn)血液回流;協(xié)助患者翻身，鼓勵(lì)在床上做肢體活動(dòng);活動(dòng)不便者，應(yīng)做肢體上下被動(dòng)活動(dòng)或腓腸肌的按摩，以便改善下肢血運(yùn)。
3、適當(dāng)應(yīng)用止血?jiǎng)?。?yīng)根據(jù)術(shù)中情況決定止血?jiǎng)┑挠梅ǎ话阈g(shù)后24～48小時(shí)即應(yīng)停用。長(zhǎng)時(shí)間止血合劑無(wú)明顯治療作用，反而增加血栓形成的危險(xiǎn)。
