閉合性軟組織損傷是指局部皮膚或粘膜完整無與外界相通裂口,損傷時的出血積聚在組織內(nèi)不流出。是軟組織損傷的一種。受鈍力作用,肌肉猛烈收縮,關(guān)節(jié)活動超越正常范圍或因勞損等引起。
閉合性軟組織損傷無裂口癥狀常見有:挫傷、肌肉拉傷、關(guān)節(jié)韌帶拉傷、骨質(zhì)增生、椎間盤突出、肩周炎、骨關(guān)節(jié)炎、滑囊炎、肌腰腿鞘炎等。分為急性和慢性損傷兩種
急慢性閉合性軟組織損傷護理要點:
急性損傷
1、早期:傷后24或48小時內(nèi),主要表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛、功能障礙,炎癥反應(yīng)嚴(yán)重。
處理原則:止血、止痛、防腫、制動和減輕炎癥反應(yīng)。
處理方法:傷后即刻冷敷、加壓包扎、患肢抬高、適當(dāng)制動。還可使用止痛藥物和點穴、針刺治療。
冷敷、加壓包扎、患肢抬高及固定,止痛藥物:七厘散、云南白藥等。嚴(yán)重?fù)p傷使用度冷丁、嗎啡。
2、中期:早期至癥狀基本消失,主要表現(xiàn)為疼痛、腫脹、功能障礙。
處理原則:改善血液和淋巴循環(huán),促進組織代謝,促進淤血和滲出吸收,加速再生修復(fù)。
處理方法:綜合治療方法和功能鍛煉。
熱療、理療、按摩、針刺:應(yīng)從傷部邊緣開始,由近端向遠端進行,輕重以不加重局部疼痛為宜,深部肌肉挫傷不能使用重手法;在按摩以后加以點穴可增強療效,但禁止重復(fù)受傷動作。棉花夾板固定:適用于組織斷裂者、功能鍛煉;
3、后期:損傷基本修復(fù)、痛腫基本消失,但功能尚未完全恢復(fù)。主要表現(xiàn)為鍛煉時有痛感,肌力未恢復(fù),嚴(yán)重者可能由于組織粘連、疤痕收縮而出現(xiàn)傷部僵硬,活動受限等。
處理原則:增強和恢復(fù)肌肉、關(guān)節(jié)功能,軟化疤痕、松解粘連。
處理方法:以按摩、理療、功能鍛煉為主,適當(dāng)配以藥物治療,如舊傷藥外敷或海桐皮熏洗藥熏洗。
慢性損傷
慢性損傷的病理變化主要為變性和增生,由于局部代謝障礙而引起組織形態(tài)和功能的改變。主要表現(xiàn)為:局部酸痛、無力、活動受限、局部發(fā)涼等,具有反復(fù)發(fā)作的特點。處理方法:與急性損傷中、后期處理方法一致,但應(yīng)特別注意功能鍛煉,以維持運動水平。
運動損傷都與運動者的體能狀況和動作模式以及自身在運動中的身體姿態(tài)有著緊密的關(guān)系,運動訓(xùn)練的同時加入體能訓(xùn)練,不僅能夠有效的預(yù)防運動損傷,更好的發(fā)展運動素質(zhì),并且能夠更快速的掌握復(fù)雜,先進的動作技術(shù)。