不論在哪個(gè)國家，隱睪這種疾病新生兒發(fā)病率，都是不低的，有數(shù)據(jù)表明，每年都有百分之三的新生兒，會(huì)發(fā)現(xiàn)隱睪，而在所有隱睪患者中，早產(chǎn)兒占比是百分之三十，那么一旦新生兒發(fā)現(xiàn)有隱睪情況，怎么診斷和治療呢，今天小編就來帶大家了解一下，小兒隱睪的診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療方案。
下面我們先來看看小兒隱睪是什么樣的
隱睪為先天性陰囊內(nèi)沒有睪丸，它包括睪丸下降不全、睪丸異位和睪丸缺如。睪丸下降不全系指出生后睪丸未降至陰囊底部而停留在下降途中的某一部位，包括停留在腹腔內(nèi)者，或者男嬰出生后單側(cè)或雙側(cè)睪丸未降至陰囊而停留在其正常下降過程中的任何一處，也就是說陰囊內(nèi)沒有睪丸或僅有一側(cè)有睪丸。
診斷的標(biāo)準(zhǔn)近年來用的最為廣泛，最為準(zhǔn)確的，莫過于腹腔鏡檢查
腹腔鏡應(yīng)用范圍廣泛，可用于各種年齡的病人及1歲以下兒童，操作方法簡(jiǎn)單而且時(shí)間短，診斷率可達(dá)百分之八十八，至百分之百，可以確定隱睪的位置或者睪丸缺如。
針對(duì)小兒隱睪的治療方案有一下幾種：
一、對(duì)一歲以后的隱睪首先應(yīng)給予內(nèi)科治療，即應(yīng)用絨毛膜促性腺激素500單位肌注，每周3次，持續(xù)1~3個(gè)月，約20％患兒的隱睪可下降。
這種方法治療新生兒隱睪效果還是不錯(cuò)的。
二、促性腺激素治療：這種方法近年來應(yīng)用較多的治療激素，常采用鼻腔噴霧吸入法，每次每側(cè)鼻腔為200μg，每日3次共四周，成功率在百分之十。
三、睪丸固定術(shù)：這種技術(shù)是隱睪的主要治療療法，在手術(shù)治療的同時(shí)還可以治療合并的腹股溝疝，手術(shù)治療的原則是采用適當(dāng)?shù)南赂共壳锌冢中g(shù)中充分游離精索，修補(bǔ)疝囊及固定睪丸于陰囊中，標(biāo)準(zhǔn)的睪丸固定是作腹股溝斜切口，修補(bǔ)疝囊并游離睪丸及精索，再將睪丸置入陰囊中并固定，術(shù)中注意固定睪丸后精索無張力，保證睪丸血運(yùn)。
以上就是隱睪診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療方法，小編在此祝愿所有隱睪的患兒都能早日康復(fù)，做個(gè)健康的男子漢。
先天性隱睪可能影響生育能力，但通過及時(shí)治療，尤其是采用睪丸下降固定術(shù)，可以有效緩解癥狀，避免生育能力下降。對(duì)于輕度隱睪，積極治療可保持正常生育能力，無需過度憂慮。對(duì)于重度隱睪，可能引起生殖細(xì)胞損傷，導(dǎo)致精子密度低和精液質(zhì)量下降，影響生育。治療時(shí)應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院，遵循醫(yī)生指導(dǎo)。日常生活中，患者應(yīng)注重休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒，均衡飲食，多吃水果蔬菜、瘦肉、雞蛋、牛奶等，保持良好生活習(xí)慣，選擇寬松衣物，保持個(gè)人衛(wèi)生，以促進(jìn)康復(fù)和生育能力。
隱睪通常是指患者的睪丸位置發(fā)育出現(xiàn)了異常，沒有正常處在陰囊部位，而是位于陰囊入口處、腹膜后、腹股溝管等位置。 具體情況： 隱睪主要是一種小兒常見的先天性生殖系統(tǒng)疾病，此病多與遺傳、母親身體健康狀況、胎兒生長發(fā)育受限等多種因素相關(guān)，一般會(huì)使患者的睪丸出現(xiàn)在陰囊以外的部位，比如腹膜后、腹股溝管等處，并且不能夠下降至正常的陰囊位置，隱睪在多數(shù)情況下不會(huì)使患者出現(xiàn)特殊癥狀，只會(huì)伴隨患側(cè)陰囊空虛、觸摸不到睪丸等表現(xiàn)。 治療方法： 出現(xiàn)隱睪的情況時(shí)，建議患者盡快到正規(guī)醫(yī)院就診進(jìn)行檢查，確診為隱睪之后，需要及時(shí)通過睪丸下降固定術(shù)、睪丸自體移植術(shù)、睪丸切除并假體植入術(shù)或者是腹腔鏡手術(shù)等方式進(jìn)行治療。
單側(cè)的隱睪不一定會(huì)再次出現(xiàn)不孕癥的，但是如果孩子比較小還是盡快的給孩子做手術(shù)來救治會(huì)比較安全的，因?yàn)槿绻G丸長時(shí)間在腹腔內(nèi)，在溫度高的情況下會(huì)致使功能失去的，對(duì)以后的性生活等會(huì)有影響的，盡快盡早的做手術(shù)，應(yīng)當(dāng)徹底恢復(fù)的幾率會(huì)大許多，及時(shí)到醫(yī)院做仔細(xì)檢查。需要聲明注意個(gè)人衛(wèi)生，勞逸結(jié)合，飲食清淡，忌煙酒。
雙側(cè)隱睪比單側(cè)隱睪更嚴(yán)重。在臨床上雙側(cè)隱睪多見于內(nèi)分泌異常，其它因素導(dǎo)致的多為單側(cè)隱睪。隱睪會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，雙側(cè)隱睪肯定會(huì)比單側(cè)隱睪更嚴(yán)重，其并發(fā)癥表現(xiàn)在:1.隱睪很容易導(dǎo)致男性不育癥。如果是一側(cè)隱睪，對(duì)側(cè)睪丸正常，其發(fā)生不育癥的幾率比雙側(cè)隱睪要低。2.睪丸扭轉(zhuǎn)。隱睪的患者可能合并韌帶、提睪肌的異常，容易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。如果雙側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)，可能行睪丸切除術(shù)。單側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)，而對(duì)側(cè)睪丸正常，一般不影響患者的生育。3.睪丸惡變，是需要通過手術(shù)切除的。
單側(cè)隱睪是先天性畸形的，這是由于睪丸沒有下降到陰囊。先天性單側(cè)隱睪需要及時(shí)手術(shù)治療，因?yàn)槿绻[睪在腹腔中存留時(shí)間過久會(huì)引發(fā)癌變。這是由于正常情況下，陰囊睪丸的溫度要比身體的溫度低1.5~2℃，如果持續(xù)在高溫的腹腔中高溫刺激可以引發(fā)睪丸出現(xiàn)睪丸癌變，所以需要盡早手術(shù)治療。如果是嬰兒最佳手術(shù)時(shí)間，在半歲到一歲，不能晚于一歲半。
四維彩超可以檢查出胎兒隱睪的。通過做四維彩超可以看一下胎兒的四肢，內(nèi)臟以及脊柱是否發(fā)育完全和是否有畸形等?？梢栽趹言?0~24周之間去做四維彩超，因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)間段羊水量比較充足，看的會(huì)比較清楚一些。例如孩子患有腦積水、無腦兒或者是脊柱裂、頭顱畸形以及腎積水或者是巨結(jié)腸、唇腭裂等，都可以通過四維彩超檢查出來。
因?yàn)楦构蓽蠀^(qū)的溫度也是高于人體陰囊的溫度，因此對(duì)于隱睪，能夠產(chǎn)生慢性長期的刺激或誘發(fā)睪丸出現(xiàn)惡性變，而形成睪丸癌。對(duì)于在1歲以內(nèi)的嬰幼兒出現(xiàn)的隱睪，并不是很嚴(yán)重，可以通過外源性應(yīng)用某些激素，能夠使睪丸進(jìn)一步下降到陰囊內(nèi)，從而達(dá)到正常的生理狀態(tài)。而大于3歲以上，甚至是成年人，檢查腹股溝區(qū)有隱睪的問題，建議盡早的進(jìn)行手術(shù)治療。
單側(cè)隱睪相對(duì)于正常來說，生育能力在80％左右，隱睪的患者只要另一側(cè)的睪丸功能正常，都可以正常懷孕。男性出現(xiàn)隱睪如果不能自行下降，應(yīng)該及早的進(jìn)行手術(shù)治療。隱睪癥長時(shí)間在腹股溝內(nèi)容易影響到睪丸的發(fā)育，在高溫環(huán)境下容易導(dǎo)致睪丸壞死、萎縮、癌變。新生兒出現(xiàn)隱睪癥，兩歲前可以自行下降到陰囊里面，如果在兩歲后睪丸沒有下降，就需要手術(shù)治療。如果是成人單側(cè)隱睪，手術(shù)時(shí)需要切除隱睪，因?yàn)槌扇穗[睪有癌變的可能。
單側(cè)隱睪可能是以下幾種原因引起的:1、患者的睪丸先天發(fā)育異常所造成的。2、如果患者體內(nèi)內(nèi)分泌發(fā)生紊亂時(shí)，也有可能會(huì)出現(xiàn)單側(cè)隱睪的情況。3、單側(cè)隱睪也與患者的家庭遺傳因素有一定的關(guān)系。4、如果女性在懷孕期間，經(jīng)常接觸一些化學(xué)試劑，也有可能會(huì)引起孩子出現(xiàn)單側(cè)隱睪的情況?；颊叽_診為單側(cè)隱睪以后，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療。
發(fā)現(xiàn)孩子的陰囊內(nèi)沒有睪丸的時(shí)候，最常見的情況就是隱睪癥，如果進(jìn)一步體檢可以在腹股溝處觸摸到睪丸，或者是通過輔助檢查，比如彩超或者是CT等探查到高位睪丸時(shí)，隱睪的診斷即可明確。一旦發(fā)現(xiàn)隱睪需要盡快治療，1歲之前可以通過肌肉注射絨毛膜促性腺激素促使隱睪下降。對(duì)于2歲之后仍然沒有下降的隱睪，需要盡快的手術(shù)治療。需要注意的是臨床當(dāng)中非常少見的無睪癥和異位睪丸癥通常在陰囊內(nèi)也觸摸不到睪丸，必要的時(shí)候需要通過染色體檢測(cè)明確診斷，但是相對(duì)隱睪癥，這些情況臨床上是非常罕見的。
