很多嚴(yán)重疾病的產(chǎn)生都是由于不及時(shí)治療，隱睪就是一種嚴(yán)重的男性疾病，甚至?xí)绊懩行哉５纳?。那么既然隱睪有這樣的影響，治療隱睪應(yīng)遵循的原則有哪些呢?今天小編就帶大家一起來了解一下吧。
首先我們來了解一下什么是隱睪。隱睪是指睪丸未下降至陰囊，包括睪丸下降不全和睪丸異位。
臨床上絕大多數(shù)隱睪為睪丸下降不全。
隱睪不單單會(huì)造成男性出現(xiàn)不育的情況，最嚴(yán)重的程度就是使得惡性病變的情況出現(xiàn)，患者的身心健康也會(huì)受到非常嚴(yán)重的危害。所以，患者朋友們一定要及時(shí)治療。常見的治療方法有：
1.激素治療。隱睪可伴有下丘腦-垂體-性腺軸異常，激素治療采用HCG、LHRH或兩者合用。指南推薦βHCG用于不可觸及隱睪或一些重做病例的術(shù)前準(zhǔn)備，其增加睪丸血供，便于手術(shù)。
2.手術(shù)治療。對(duì)于出生后6個(gè)月，睪丸仍未下降至陰囊者，應(yīng)及早手術(shù)。對(duì)于青春期隱睪患者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)及時(shí)行睪丸下降固定術(shù)，術(shù)中如發(fā)現(xiàn)睪丸已萎縮或不能下降引入陰囊，必要時(shí)可施行睪丸切除術(shù)。
(1)開放手術(shù)睪丸下降固定術(shù)可觸及隱睪者行睪丸下降固定術(shù)。
一般進(jìn)腹股溝入路，在腹股溝行斜切口，游離精索，結(jié)扎未閉的鞘狀突或疝囊，無張力放置固定睪丸于陰囊。
(2)腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)證：所有不可觸及的睪丸;可疑間性的診斷;活檢或腹腔內(nèi)高位睪丸切除。禁忌證：急性感染，凝血異常，既往有腹部手術(shù)史，疑有腹膜粘連。
(3)自體睪丸移植適用于高位隱睪。結(jié)扎睪丸血管，將睪丸游離移入陰囊，吻合睪丸血管與腹壁下動(dòng)脈。這不是廣泛采用的方式，不推薦作為常規(guī)手術(shù)方式。
保留生育能力的理想年齡是在出生后12～24個(gè)月。睪丸的自發(fā)下降在出生后3個(gè)月內(nèi)即可完成。睪丸未降的決定性治療應(yīng)在出生后6～12個(gè)月間完成，此時(shí)間是行睪丸下降固定術(shù)的最佳時(shí)間。
先天性隱睪可能影響生育能力，但通過及時(shí)治療，尤其是采用睪丸下降固定術(shù)，可以有效緩解癥狀，避免生育能力下降。對(duì)于輕度隱睪，積極治療可保持正常生育能力，無需過度憂慮。對(duì)于重度隱睪，可能引起生殖細(xì)胞損傷，導(dǎo)致精子密度低和精液質(zhì)量下降，影響生育。治療時(shí)應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院，遵循醫(yī)生指導(dǎo)。日常生活中，患者應(yīng)注重休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒，均衡飲食，多吃水果蔬菜、瘦肉、雞蛋、牛奶等，保持良好生活習(xí)慣，選擇寬松衣物，保持個(gè)人衛(wèi)生，以促進(jìn)康復(fù)和生育能力。
隱睪通常是指患者的睪丸位置發(fā)育出現(xiàn)了異常，沒有正常處在陰囊部位，而是位于陰囊入口處、腹膜后、腹股溝管等位置。 具體情況： 隱睪主要是一種小兒常見的先天性生殖系統(tǒng)疾病，此病多與遺傳、母親身體健康狀況、胎兒生長發(fā)育受限等多種因素相關(guān)，一般會(huì)使患者的睪丸出現(xiàn)在陰囊以外的部位，比如腹膜后、腹股溝管等處，并且不能夠下降至正常的陰囊位置，隱睪在多數(shù)情況下不會(huì)使患者出現(xiàn)特殊癥狀，只會(huì)伴隨患側(cè)陰囊空虛、觸摸不到睪丸等表現(xiàn)。 治療方法： 出現(xiàn)隱睪的情況時(shí)，建議患者盡快到正規(guī)醫(yī)院就診進(jìn)行檢查，確診為隱睪之后，需要及時(shí)通過睪丸下降固定術(shù)、睪丸自體移植術(shù)、睪丸切除并假體植入術(shù)或者是腹腔鏡手術(shù)等方式進(jìn)行治療。
單側(cè)的隱睪不一定會(huì)再次出現(xiàn)不孕癥的，但是如果孩子比較小還是盡快的給孩子做手術(shù)來救治會(huì)比較安全的，因?yàn)槿绻G丸長時(shí)間在腹腔內(nèi)，在溫度高的情況下會(huì)致使功能失去的，對(duì)以后的性生活等會(huì)有影響的，盡快盡早的做手術(shù)，應(yīng)當(dāng)徹底恢復(fù)的幾率會(huì)大許多，及時(shí)到醫(yī)院做仔細(xì)檢查。需要聲明注意個(gè)人衛(wèi)生，勞逸結(jié)合，飲食清淡，忌煙酒。
雙側(cè)隱睪比單側(cè)隱睪更嚴(yán)重。在臨床上雙側(cè)隱睪多見于內(nèi)分泌異常，其它因素導(dǎo)致的多為單側(cè)隱睪。隱睪會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，雙側(cè)隱睪肯定會(huì)比單側(cè)隱睪更嚴(yán)重，其并發(fā)癥表現(xiàn)在:1.隱睪很容易導(dǎo)致男性不育癥。如果是一側(cè)隱睪，對(duì)側(cè)睪丸正常，其發(fā)生不育癥的幾率比雙側(cè)隱睪要低。2.睪丸扭轉(zhuǎn)。隱睪的患者可能合并韌帶、提睪肌的異常，容易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。如果雙側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)，可能行睪丸切除術(shù)。單側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)，而對(duì)側(cè)睪丸正常，一般不影響患者的生育。3.睪丸惡變，是需要通過手術(shù)切除的。
單側(cè)隱睪是先天性畸形的，這是由于睪丸沒有下降到陰囊。先天性單側(cè)隱睪需要及時(shí)手術(shù)治療，因?yàn)槿绻[睪在腹腔中存留時(shí)間過久會(huì)引發(fā)癌變。這是由于正常情況下，陰囊睪丸的溫度要比身體的溫度低1.5~2℃，如果持續(xù)在高溫的腹腔中高溫刺激可以引發(fā)睪丸出現(xiàn)睪丸癌變，所以需要盡早手術(shù)治療。如果是嬰兒最佳手術(shù)時(shí)間，在半歲到一歲，不能晚于一歲半。
四維彩超可以檢查出胎兒隱睪的。通過做四維彩超可以看一下胎兒的四肢，內(nèi)臟以及脊柱是否發(fā)育完全和是否有畸形等?？梢栽趹言?0~24周之間去做四維彩超，因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)間段羊水量比較充足，看的會(huì)比較清楚一些。例如孩子患有腦積水、無腦兒或者是脊柱裂、頭顱畸形以及腎積水或者是巨結(jié)腸、唇腭裂等，都可以通過四維彩超檢查出來。
因?yàn)楦构蓽蠀^(qū)的溫度也是高于人體陰囊的溫度，因此對(duì)于隱睪，能夠產(chǎn)生慢性長期的刺激或誘發(fā)睪丸出現(xiàn)惡性變，而形成睪丸癌。對(duì)于在1歲以內(nèi)的嬰幼兒出現(xiàn)的隱睪，并不是很嚴(yán)重，可以通過外源性應(yīng)用某些激素，能夠使睪丸進(jìn)一步下降到陰囊內(nèi)，從而達(dá)到正常的生理狀態(tài)。而大于3歲以上，甚至是成年人，檢查腹股溝區(qū)有隱睪的問題，建議盡早的進(jìn)行手術(shù)治療。
單側(cè)隱睪相對(duì)于正常來說，生育能力在80％左右，隱睪的患者只要另一側(cè)的睪丸功能正常，都可以正常懷孕。男性出現(xiàn)隱睪如果不能自行下降，應(yīng)該及早的進(jìn)行手術(shù)治療。隱睪癥長時(shí)間在腹股溝內(nèi)容易影響到睪丸的發(fā)育，在高溫環(huán)境下容易導(dǎo)致睪丸壞死、萎縮、癌變。新生兒出現(xiàn)隱睪癥，兩歲前可以自行下降到陰囊里面，如果在兩歲后睪丸沒有下降，就需要手術(shù)治療。如果是成人單側(cè)隱睪，手術(shù)時(shí)需要切除隱睪，因?yàn)槌扇穗[睪有癌變的可能。
單側(cè)隱睪可能是以下幾種原因引起的:1、患者的睪丸先天發(fā)育異常所造成的。2、如果患者體內(nèi)內(nèi)分泌發(fā)生紊亂時(shí)，也有可能會(huì)出現(xiàn)單側(cè)隱睪的情況。3、單側(cè)隱睪也與患者的家庭遺傳因素有一定的關(guān)系。4、如果女性在懷孕期間，經(jīng)常接觸一些化學(xué)試劑，也有可能會(huì)引起孩子出現(xiàn)單側(cè)隱睪的情況?；颊叽_診為單側(cè)隱睪以后，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療。
發(fā)現(xiàn)孩子的陰囊內(nèi)沒有睪丸的時(shí)候，最常見的情況就是隱睪癥，如果進(jìn)一步體檢可以在腹股溝處觸摸到睪丸，或者是通過輔助檢查，比如彩超或者是CT等探查到高位睪丸時(shí)，隱睪的診斷即可明確。一旦發(fā)現(xiàn)隱睪需要盡快治療，1歲之前可以通過肌肉注射絨毛膜促性腺激素促使隱睪下降。對(duì)于2歲之后仍然沒有下降的隱睪，需要盡快的手術(shù)治療。需要注意的是臨床當(dāng)中非常少見的無睪癥和異位睪丸癥通常在陰囊內(nèi)也觸摸不到睪丸，必要的時(shí)候需要通過染色體檢測明確診斷，但是相對(duì)隱睪癥，這些情況臨床上是非常罕見的。
