患重度盆腔子宮內(nèi)膜異位癥且有結構破壞時，手術治療將最有效地提高妊娠率。保守性手術包括開腹和腹腔鏡下電凝或激光治療等。通過對病灶的破壞、粘連的分離，游離輸卵管和卵巢，恢復正常的盆腔結構，可獲得50%左右的妊娠率。近年來婦科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)進展性子宮內(nèi)膜異位癥用腹腔鏡手術比經(jīng)腹手術效果更佳，手術后粘連復發(fā)少。
熟練醫(yī)師行腹腔鏡治療重度子宮內(nèi)膜異位癥，妊娠率可高達68.6%。且腹腔鏡手術創(chuàng)傷小、恢復快，對于子宮內(nèi)膜異位癥這樣易于復發(fā)的疾病可重復進行治療，因此越來越受到青睞。
對于輕度子宮內(nèi)膜異位癥而無盆腔結構改變者，可先采取期待療法，一段時間后仍未妊娠或病情繼續(xù)加重可考慮藥物治療或腹腔鏡清除病灶，以改善腹腔內(nèi)環(huán)境，盡早獲得妊娠。
