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輸精管道梗阻可造成不孕不育

發(fā)布時間: 2013-06-28 10:26:06

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輸精管道不僅是精子的輸出管道,而且還具有使精子成熟和獲得活動能力的功能。正常情況下,睪丸中產生的精子離開曲細精管后,經過直細精管及睪丸網進入附睪,移行至輸精管,最后經開口于前列腺部的射精管排入尿道。輸精管道梗阻可造成不孕不育各種原因使從曲細精管、睪丸網、附睪管、輸精管至射精管發(fā)生梗阻,均可造成精子無法輸出而引起輸精管道梗阻性不孕不育

(1)先天性畸形

如雙側輸精管缺如或閉鎖、附睪管缺如、睪丸與附睪分離等。

(2)炎癥

附睪炎是引起輸精管道梗阻的常見炎癥,常為結核桿菌、淋病雙球菌、解脲支原體、沙眼衣原體、非特異性細菌如大腸桿菌或葡萄球菌等感染引起。

(3)腫瘤

大多為良腫瘤,如附睪腺瘤腫瘤、平滑肌瘤和囊腫、精索腺瘤樣腫瘤、脂肪瘤、纖維瘤和囊腫等。輸精管道梗阻可造成不孕不育生殖道腫瘤破壞了生殖道或生殖道外腫瘤壓迫了生殖道而造成梗阻。

(4)手術或創(chuàng)傷

多見于生殖系統和腹股溝部手術誤傷輸精管,陰囊或會陰部外傷可損傷附睪和輸精管,引起管腔部分或全部斷裂,愈合的瘢痕也會影響精子通過,引起輸精管道梗阻性不育。

(5)其他

如巨大的腹股溝疝壓迫也可引起精子輸出通道梗阻。

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