不孕不育患者的精神病理機(jī)制尚不清楚，存在很多的爭議和假說。
1.心理結(jié)局假說
多數(shù)的研究認(rèn)為，不孕不育是心理痛苦的來源，給患者夫婦雙方帶來了極深的情感痛苦。一些研究突出了不育與焦慮、抑郁、自卑感這些心理結(jié)局的關(guān)系。文獻(xiàn)報(bào)道不育患者在這方面有別于其他人，但尚不能認(rèn)為與臨床有顯著關(guān)系。
2.精神性不孕不育假說
精神痛苦導(dǎo)致不孕不育，這個(gè)假說曾經(jīng)盛行一時(shí)，引導(dǎo)著醫(yī)學(xué)和心理學(xué)的研究，直到20世紀(jì)80年代中期，神經(jīng)內(nèi)分泌的進(jìn)一步發(fā)展，這個(gè)觀念才被質(zhì)疑。目前多數(shù)學(xué)者不支持該假說。然而，也有研究發(fā)現(xiàn)，在那些懷孕的夫婦和不孕的夫婦，某些男性心理因素確實(shí)不同。心理因素在不明原因性不育中起著重要的作用，尤其是影響男性患者的人格特征和社會(huì)行為，引起焦慮、抑郁等情緒反應(yīng)。
最近一些學(xué)者根據(jù)現(xiàn)代心理社會(huì)應(yīng)激理論，提出了應(yīng)激假說，應(yīng)激可能是不孕不育的一個(gè)原因。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證明多種應(yīng)激源導(dǎo)致生殖失敗。人體研究證明，軀體的應(yīng)激如緊張時(shí)間過長可造成月經(jīng)紊亂、損傷生殖能力。該假說得到了認(rèn)為不孕不育是一種心身疾病的學(xué)者的支持，他們提出情緒狀態(tài)和應(yīng)激的能力對審計(jì)內(nèi)分泌系統(tǒng)、妊娠率，以及輔助生殖技術(shù)的治療效果均有影響。
