大腸癌的手術(shù)治療可以根據(jù)患者的情況可分為廣泛性根治手術(shù)和姑息性于術(shù)，前者系將距病變部上下端各5cm以上的一部分正常腸曲及該區(qū)域腸系膜和淋巴結(jié)切除術(shù)，是根治大腸癌最有效的方法，后者系指患者腸系膜根部淋巴結(jié)已不能切盡，或已有遠處轉(zhuǎn)移，只能做原發(fā)癌灶可切除，從而解除患者梗阻、出向、感染等并發(fā)癥的手術(shù)方法。
由于結(jié)腸具有寬長的系膜，除癌灶外易將整個相關的系膜淋巴引流系統(tǒng)全部切除，預后較直腸癌好。不同部位的大腸癌具體切除的范圍是：盲腸、升結(jié)腸及肝曲癌做右半結(jié)腸切除術(shù)，脾曲及降結(jié)腸做左半結(jié)腸切除術(shù)，上段直腸癌作全切除，并行直腸乙狀結(jié)腸吻合術(shù)，下段直腸癌進行Miles術(shù)，中段直腸癌根據(jù)腫瘤大小及分化程度而決定是否做Mi-les手術(shù)或保留肛門手術(shù)。為提高直腸癌手術(shù)后5年生存率，日前對DukcsB和C期癌多數(shù)主張作擴大根治性直腸切除術(shù)，以減少局部復發(fā)和提高生存率。
主要術(shù)式有四種：
(1)向遠端擴大，作主動脈前腸系膜下動脈根部淋巴結(jié)清掃。
(2)向兩側(cè)擴大，作盆腔側(cè)壁骼內(nèi)淋巴結(jié)清掃，尤其是由于我國直腸癌約75%位于腹膜反折平面以下，側(cè)盆壁和腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者在下段癌中約占30%，則較適合此種術(shù)式，此種擴大根治術(shù)對提高5年生存率肯定有較好療效。
(3)保存自主神經(jīng)叢盆壁淋巴結(jié)清掃術(shù)：因盆壁淋巴結(jié)清掃易損傷盆壁自主神經(jīng)從，可以導致尿潴留(45%)和陽痿(76%)，近來提倡開展保存盆壁自主神經(jīng)叢膀胱及前列腺分支及一側(cè)清掃的術(shù)式，以減少并發(fā)癥，但該術(shù)式適應癥為早期直腸癌。
(4)向前方擴大，作后盆腔切除術(shù)(女性)或全盆腔清除術(shù)(男性)。多數(shù)學者認為：對女性患者侵及直腸前壁、陰道直腸隔，男性直腸前壁癌侵及前列腺或膀胱，髖內(nèi)淋巴結(jié)無明顯轉(zhuǎn)移者，應考慮作全盆腔切除術(shù)，并發(fā)腸梗阻時，應先在癌腫近端腸曲做造瘺術(shù)，待一般情況好轉(zhuǎn)后再做根治術(shù);如癌腫浸潤廣泛無法做根治切除時也可做姑息手術(shù)，即使肝臟已有少量轉(zhuǎn)移癌，局部癌腫未固定，仍應做病灶及轉(zhuǎn)移灶局限性切除術(shù)，包括：①左半結(jié)腸癌合并完全腸梗阻：現(xiàn)主張進行一期腫瘤切除和一期結(jié)腸吻合，其缺點是可能發(fā)生手術(shù)死亡和吻合口瘺者較分期手術(shù)者高，但只要在術(shù)中做到嚴格無菌操作，術(shù)中仔細腸道盥洗灌洗，減輕局部張力，吻合口良好對合。
術(shù)后擴張肛門括約肌減低腸內(nèi)張力，完全可以取代分次手術(shù)。②直腸下段癌保留肛門：近來對原來僅適用于直腸中上段癌切除后保留肛門的手術(shù)，現(xiàn)也應用于某些直腸下段癌，并把保留肛門作為癌生存質(zhì)量的重要標志之一。保肛的適應癥為;距肛緣5.5cm以上的直腸中、下段癌，早期腫瘤直徑小于3cm，腫瘤下緣直腸切除3cm、上緣切除4cm，分化中等、潰瘍型、下段直腸應切除4～5cm，分化差，浸潤型，癌下緣切除腸段在5cm以上。
大腸癌細菌感染患者的生存期取決于感染類型、治療及時性及患者整體健康狀況。早期發(fā)現(xiàn)并積極治療可顯著延長生存期，而延誤治療可能導致病情惡化。 1、感染類型與病情進展 大腸癌患者若合并細菌感染，常見感染類型包括腸道菌群失調(diào)、敗血癥或術(shù)后感染。感染可能加重癌癥癥狀，導致發(fā)熱、腹痛、腹瀉等，嚴重時可能引發(fā)多器官功能衰竭。感染類型不同，對生存期的影響也不同。例如，敗血癥若不及時控制，可能迅速危及生命。 2、治療及時性與方法 及時治療是改善預后的關鍵。細菌感染的治療通常包括抗生素治療、支持治療和手術(shù)干預。 - 抗生素治療：根據(jù)細菌培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，如頭孢類、喹諾酮類或碳青霉烯類。 - 支持治療：包括補液、營養(yǎng)支持和免疫增強治療，幫助患者恢復體力。 - 手術(shù)干預：對于嚴重感染或膿腫形成，可能需要手術(shù)引流或切除感染灶。 3、患者整體健康狀況 患者的年齡、免疫力、癌癥分期及合并癥都會影響生存期。年輕、免疫力較強的患者通常預后較好，而老年患者或合并糖尿病、心血管疾病者可能面臨更高風險。 4、預防與日常管理 - 飲食調(diào)理：多攝入高纖維食物如全谷物、蔬菜和水果，避免高脂肪、高糖飲食。 - 定期復查：大腸癌患者應定期進行腸鏡檢查和血液檢測，及時發(fā)現(xiàn)感染跡象。 - 增強免疫力：適量運動如散步、瑜伽，配合均衡飲食，有助于提高身體抵抗力。 大腸癌細菌感染的生存期因人而異，關鍵在于早期發(fā)現(xiàn)、及時治療和科學管理。患者應積極配合醫(yī)生治療，同時注重日常健康管理，以改善預后和生活質(zhì)量。
診斷大腸癌最主要的手段就是結(jié)腸鏡，可以取到病檢，確定大腸癌的性質(zhì)，大腸癌的位置和腫塊大小?？梢宰龀晝?nèi)鏡，取到腫塊的浸潤深度和長度，還有術(shù)前的化驗、檢驗，腫瘤系列的化驗，胸部或者腹部的CT，盆腔的MR等。可以說這是現(xiàn)在目前直腸癌必不可少的檢查手段。
診斷直腸癌最主要的方法就是做腸鏡，取病理進行檢查。在腸鏡的檢查下可以直視到腫瘤的病灶，然后在腸鏡下直接取病理，如果病理檢查找到了腫瘤細胞，就可以確定為直腸癌。還可以通過免疫組化的檢查來判斷腫瘤的分化程度和腫瘤的預后，甚至可以判斷出腫瘤是否可以進行免疫治療。所以一定要盡早的去做腸鏡檢查，早期發(fā)現(xiàn)病灶，早期治療才能提高腫瘤的治愈率。
肝功能受損是不會引發(fā)大腸癌的，長期酗酒引起的肝功能受損，目前應該是酒精性肝炎，如果再惡化，會演變成酒精性肝硬化甚至是肝癌。肝功能異常雖然不會引起大腸癌，但是長期酗酒卻有可能導致大腸癌的發(fā)生，所以要盡量少飲酒，最好能戒酒，避免惡性疾病的發(fā)生。
腸癌與年齡沒有關系，即使是20多歲也是有一定幾率會患這種病的。對于一些生活作息習慣不好的人來說，比如經(jīng)常熬夜，喜歡抽煙飲酒，生活習慣差，不鍛煉身體，愛吃油膩、辛辣等刺激性的食物。這樣對身體的免疫力影響是比較大的。所以和同齡的人相比，所患腸癌的幾率會更大一些。飲食注重營養(yǎng)均衡，多吃富含纖維素的蔬菜和水果，避免辛辣等刺激性的食物，多喝水，避免久坐久蹲，適當?shù)倪\動，如果有家族直腸癌病史，需要去正規(guī)醫(yī)院定期進行檢查，
血便是大腸癌的常見表現(xiàn)。如果病變在結(jié)腸，那么便血可能表現(xiàn)為黑便或者是便潛血陽性。如果癌變發(fā)生在直腸，有可能會表現(xiàn)為血附著于便上，有可能是鮮紅色或者是暗紅色，還可能會帶有粘液。不過血便也不是大腸癌特有的癥狀，慢性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎或者是痔瘡都會出現(xiàn)便血的癥狀，要注意鑒別。最好是做一下腸鏡的檢查，能判斷各種病變的發(fā)生。
腹部彩超不能檢查出來大腸癌。腹部的彩超通常做的是肝膽胰脾等實性臟器的檢查，這些臟器在彩超中的顯影會比較明顯。而腸道屬于空腔臟器，在彩超中的顯影不會很清晰，如果有了肝部的轉(zhuǎn)移灶是會看到的。如果想檢查大腸癌，還是建議做腸鏡的檢查。因為腸鏡可以在直視下看到腸道內(nèi)是否有病變，如果在腸道內(nèi)看到有潰瘍或者是腫物，可以直接取活檢，通過病理檢查來確診大腸癌。
考慮是的，在患病早期患者的主要癥狀表現(xiàn)為消化不良、大便潛血等。隨著病程的加重，患者會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、排便困難、排便習慣發(fā)生改變、腸梗阻、腹部包塊、發(fā)熱等癥狀。大腸癌最根本的治療方式為外科手術(shù)治療，相對來說，大腸癌的預后效果是比較好的，可以有效的延長患者的生存時間?；疾∑陂g，患者要注意多休息，不能過度的熬夜。
考慮是有一定的關系的，建議患者可以適當?shù)姆美乃幬?，搭配按摩的方式進行治療。大腸癌屬于一種比較常見的惡性腫瘤，具體的發(fā)病因素不是很明確?；疾『螅颊邞摫M早的接受治療，可以選擇外科手術(shù)的方式將病灶切除。相對來說，大腸癌的預后效果是比較好的。患病期間的飲食上還應該以清淡為主，多吃維生素，豐富的蔬菜和水果。
血吸蟲病與大腸癌有部分關系，但是關系不大。一般來講，由血吸蟲引發(fā)而導致腸道的炎性改變，一部分會發(fā)生癌變，其他慢性腸道炎癥也有癌變的可能，有許多資料證明，血吸蟲流行區(qū)的大腸癌發(fā)病率并不高于其它地區(qū)，血吸蟲卵沉積部位與非血吸蟲卵沉積部位，它癌發(fā)生率并沒有明顯差別。
