不孕癥的中醫(yī)辨證要點有：
(1)辨病位：不孕之根本在腎，但肝、脾、氣、血之影響也是非常重要的。肝主藏血，主疏泄，對沖脈之調(diào)節(jié)有至關重要的作用：脾胃為后天之本，氣血生化之源，月經(jīng)及胎孕的正常進行，無不賴后夭之本之滋養(yǎng)：氣血是月經(jīng)、胎孕的基本物質(zhì)，血能攝精成孕，又能萌胎養(yǎng)胎，氣能載胎護胎。
因此，當辨其病由是在腎，在肝、，在脾胃，在氣，在血之根本，用藥方能中的。
(2)辨虛實：根據(jù)初潮年齡及稟賦狀況，月經(jīng)及帶下的性狀，結(jié)合飲食、二便及伴隨的全身癥狀和舌苔、脈象以辨其虛實。如初潮晚、經(jīng)行錯后或愆期、量少、色淡或暗，質(zhì)薄、帶下甚少者多為虛證：量少、色暗、多血塊、小腹脹痛拒按者多為實證：舌質(zhì)胖大、色淡、苔薄白而滑者多為虛證：舌質(zhì)紫暗，或有瘀點、瘀斑者多為實證。脈象細弱、虛細者為虛：脈象弦、弦澀者為實證。
(3)辨寒熱：經(jīng)行超前．崩漏不止，血色紫紅．稠黏，舌紅、脈象滑數(shù)者多為熱證：經(jīng)行錯后、量少、質(zhì)稀，小腹冷痛，或經(jīng)行便溏，或夜尿多，舌質(zhì)淡、齒痕、苔薄滑者多為寒證及陽虛。
形體肥胖者多痰濕，然而，形體肥胖而帶下甚少者乃脾腎兩虛，不可概以痰濕壅盛而論。在不孕癥患者中，無明顯癥狀可供辨證者常有之，當以辨證與辨病相結(jié)合。
