李某今年14歲,5年前身體多部位出現(xiàn)泛發(fā)性皮疹,瘙癢劇烈,搔抓后流黃色瘡水,伴局部皮膚脫屑,在西醫(yī)院診斷為濕疹,經(jīng)多方治療無效,家屬帶其入某中醫(yī)院治療。
中醫(yī)初診:周身泛發(fā)皮疹,個別部位融合成片,皮疹質(zhì)硬色暗紅,瘙癢劇烈,夜間尤甚,納欠佳,不喜飲,大便不爽,舌暗紅、胖大、苔白略厚,脈浮、尺略沉。中醫(yī)認為李某太陽不開,陽明不合,可以桂枝湯開太陽表氣,少佐通降陽明,使邪從太陽陽明上下分解,以半夏厚樸湯醒脾化濕以運太陰,處方:桂枝、白芍、生姜、桔梗、皂角刺、炙甘草、厚樸、當(dāng)歸、半夏、生大黃、紫蘇葉、莪術(shù)、牡丹皮、大棗。每天1劑,水煎服,共5劑。
二診:李某訴服藥后有汗,瘙癢加重,大便每天2次,此太陽陽明開合通暢之象;查疹色稍轉(zhuǎn)淺,脈浮、尺脈略沉,此少陰陽氣不足。前方去生大黃、牡丹皮,加薏苡附子敗醬散,以略佐溫陽托瘡治法。處方:制附子、薏苡仁、防風(fēng)、莪術(shù)、皂角刺、敗醬草、黃芪、桂枝、白芍、生姜、桔梗、炙甘草、枳殼、當(dāng)歸、大棗。每天1劑,水煎服,共5劑。
三診:患者瘙癢顯著減輕,腰以上皮疹消退凈,腰以下皮疹消退未凈,仍不欲飲水,大便成形,每天1行,舌體胖大、苔白略厚,尺脈沉。前方去防風(fēng)、莪術(shù),加桃仁、白術(shù)、生大黃、干姜、茯苓。每天1劑,水煎服,共3劑。藥后復(fù)診,患者大悅,述雙下肢皮疹消退,瘙癢感消失。隨癥變化加減,原方去甘姜苓術(shù)湯,加牡丹皮,續(xù)服3劑,鞏固療效。囑患者注意飲食,隨訪至今,濕疹痊愈后未曾再犯。
運動后心肌病發(fā)作了,一定要馬上去醫(yī)院的,避免耽誤病情,導(dǎo)致嚴重的并發(fā)癥的。心肌病患者平時應(yīng)該適量運動,避免勞累,避免劇烈運動及重體力勞動。平時還應(yīng)該注意低鹽飲食,控制鹽的攝入量,應(yīng)該戒煙戒酒。平時如果有不適癥狀,應(yīng)該服用改善心肌供血的藥物,如果服用藥物自覺效果不理想,一定要及時到醫(yī)院就診,避免耽誤病情。
大便出血應(yīng)去醫(yī)院檢查,以確定病因。常見原因包括飲食不當(dāng)、痔瘡和肛裂等。生理性因素如飲食不當(dāng)可能引發(fā)便秘,導(dǎo)致局部黏膜破裂出血;痔瘡和肛裂則表現(xiàn)為疼痛、瘙癢及大便帶血。對于病理性因素,如直腸息肉和結(jié)腸癌等,若出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。檢查項目應(yīng)根據(jù)具體病因選擇,可包括血常規(guī)、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查等。治療方面,可針對病因進行藥物或手術(shù)治療。大便出血需引起重視,及時就醫(yī)以明確診斷并進行治療。
補牙如果去綜合性醫(yī)院看病可以掛口腔科,因為綜合性醫(yī)院科室設(shè)置相對集中一些,可承擔(dān)大部分口腔類疾病的診治。如果患者去??菩葬t(yī)院看病的話,可以掛牙體牙髓科,也可以掛綜合科,這兩個科室都可以完成補牙治療?;颊呷绻a牙是到口腔醫(yī)院補,我們就可以掛口腔牙體牙髓科或者是口腔內(nèi)科,這兩個科室都可以做牙齒的補牙的。
貧血去醫(yī)院應(yīng)該看血液內(nèi)科。貧血是一大類疾病,首先要先查一個血常規(guī),簡單區(qū)分一下貧血的類型,分為小細胞低色素性貧血、正細胞性貧血、大細胞性貧血。其中小細胞低色素性貧血常見于慢性病性貧血、缺鐵性貧血,少見于地中海貧血。正細胞性貧血可見于急性失血、再生障礙性貧血、溶血性貧血等。大細胞性貧血可見于巨幼細胞性貧血、骨髓增生異常綜合征等。
近視眼患者想手術(shù)如何選擇醫(yī)院,我是覺得是這樣,就是還是建議大家去正規(guī)的,就是??漆t(yī)院?;蛘呤谴蟮娜揍t(yī)院進行檢查,第一,相對來說正規(guī)的話,對眼睛是一個保障。第二就是正規(guī)的醫(yī)院的話,它可能考慮的因素會更多,它不光僅僅考慮,做多少手術(shù)的問題,做多少量的問題,它可能要考慮你眼睛,會不會有其他的疾病的問題。第三個,正規(guī)的綜合醫(yī)院的話,就是如果退一萬步說,做完手術(shù)以后,出現(xiàn)了這樣或那樣的問題,它相對來說各個???,會比較均衡,也比較多。你可能對于你后續(xù)的治療,會有一個連貫性,所以建議大家去一個正規(guī)的,起碼去正規(guī)的醫(yī)院。但是我相信國家,現(xiàn)在這個對醫(yī)院的管理,或者是監(jiān)察,是很嚴格的,既然能開一個這樣的一個醫(yī)院,做一個這樣的手術(shù)。我相信它都是有資質(zhì)的,基本上能保證大家,這個手術(shù)的安全,就是每個人因人而異,就是看你選擇哪種。你像我們醫(yī)院的話,可能就是像我說的,可能相對來說比較正規(guī),安全度應(yīng)該是可以保障的,但是醫(yī)院大了以后,它可能環(huán)境,就不如一些小一點醫(yī)院,私立醫(yī)院可能不如人家少,環(huán)境更好,服務(wù),更好,就是各有優(yōu)劣。
輸卵管堵塞的話,二甲醫(yī)院一般來說是可以做相應(yīng)檢查的,另外還需要根據(jù)當(dāng)?shù)氐那闆r來判斷??赡苄枰鲆幌螺斅压茜R或者先做一下超聲初步的評估。如果存在輸卵管堵塞,需要考慮手術(shù)治療,一方面可以行輸卵管鏡治療,另一方面也可以考慮切開手術(shù)治療,要根據(jù)患者的具體情況來決定。
過敏性鼻炎是耳鼻咽喉科的常見病、多發(fā)病,尤其是到了春暖花開的時候,這是過敏性鼻炎的高發(fā)季節(jié)。那么,過敏性鼻炎的患者幾乎占到耳鼻喉科門診的三分之一到三分之二左右,所以它一般就都是就診于醫(yī)院的耳鼻咽喉科。在一些分科更為詳細的醫(yī)院,可能就是到耳鼻咽喉科當(dāng)中的鼻科就診。還有一些醫(yī)院它設(shè)置了變態(tài)反應(yīng)科,那么過敏性鼻炎也可到變態(tài)反應(yīng)科進行就診治療,針對一些特殊的年齡段的患者,如兒童患者,他有可能還到兒科進行就診治療,這些都是可以的。
過敏性鼻炎在醫(yī)院首先需要檢查一下電子鼻鏡,以及過敏原抗體實驗,來查找對何種物質(zhì)過敏。過敏性鼻炎主要是由于身體的免疫力以及抵抗力低下后,鼻腔吸入相關(guān)過敏原所導(dǎo)致的癥狀。常見過敏原可包括粉塵、花粉、螨蟲以及冷、暖空氣的直接刺激,它會引起患者出現(xiàn)晨起陣發(fā)性打噴嚏、流清水樣鼻涕、雙側(cè)鼻塞、鼻部瘙癢癥狀。在檢查電子鼻鏡時,可以發(fā)現(xiàn)雙側(cè)鼻甲黏膜蒼白、水腫、針刺試驗陽性,在中鼻道以及總鼻道可發(fā)現(xiàn)異常分泌物。在治療上,過敏性鼻炎則首先需要避免過敏原,在急性期需要口服抗過敏的藥物。同時,可以通過鍛煉身體提高免疫力以及抵抗力才可以逐漸好轉(zhuǎn),并治愈。
血管冠狀動脈出現(xiàn)急性閉塞堵叫心肌梗塞型。如果胸悶、胸痛持續(xù)二十分鐘,含服藥物、休息都不緩解,必須及時打120就診,在就診過程中,不建議患者自行駕車就診,一定要打急救車安全到達醫(yī)院,進行下一步治療。因為在自駕過程中,本身心肌已經(jīng)梗塞,再活動容易突發(fā)心臟驟停。
輕度近視是不需要去醫(yī)院做手術(shù)的,除非是有迫切摘掉眼鏡的想法,或者是從事的職業(yè)對視力有嚴格的要求。輕度近視是指300度以下的近視,300~600度屬于中度近視,600度以上為高度近視。近視的治療一般多采用佩戴框架眼鏡的方法,也可以佩戴隱形眼鏡,但是佩戴隱形眼鏡,一定要注意正確的佩戴方法和手衛(wèi)生,防止發(fā)生結(jié)膜炎和角膜炎。對于不想佩戴眼鏡的近視患者,可以通過手術(shù)來矯正視力,但是有嚴格的手術(shù)適應(yīng)癥。另外養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣,防止近視的發(fā)展。