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成人O型腿矯正時要甄別低磷性佝僂病

發(fā)布時間: 2013-03-08 13:15:46

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O型腿如不能及時矯正,不僅僅影響外觀,并且影響正常走路,嚴(yán)重者還可更可以誘發(fā)關(guān)節(jié)炎。在成人O型腿患者中,下肢嚴(yán)重的膝外翻畸形,除了外傷之外,更多地源于兒童時期的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,如低磷性佝僂病。

低磷性佝僂病屬于抗維生素D佝僂病中的一種,該病又稱家族性低磷血癥或腎性低血磷性佝僂病,具有顯著的家族遺傳特征,偶爾有散發(fā)病例,為基因突變所致。成人O型腿矯正時要甄別低磷性佝僂病。該病的特點是血磷低、堿性磷酸酶高、血鈣正常,常規(guī)口服維生素D無效。下肢畸形特征,在一歲學(xué)走路時即出現(xiàn)明顯的O型腿特征,一般身高較低,成人很少超過150cm,下肢畸形常常對稱,呈現(xiàn)顯著的O型腿或者大腿成O型而小腿成X型等等,大大增加了畸形矯正的難度。

對于由低磷性佝僂病造成的O型腿,根據(jù)典型的化驗和X線特征,以及家族遺傳性,診斷并不困難。成人O型腿矯正時要甄別低磷性佝僂病此類畸形必須手術(shù)矯正,常需要多處截骨,并配合外固定器,采用即時矯正和逐漸矯正的相結(jié)合方式。需要注意的是,即使手術(shù)矯正成功,今后仍需終生服用補磷和補充活化維生素D。

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