男性不育患者多選用藥物治療,以下激素類藥物可治療精液質(zhì)量差引起的男性不育:
絨毛膜促性腺激素
促間質(zhì)細胞激素和促卵泡激素可刺激睪丸曲細精管產(chǎn)生精子,刺激間質(zhì)細胞發(fā)育釋放睪丸酮,用于治療垂體功能減退、發(fā)性睪丸生精功能障礙的患者者。
用法:每次1000單位,隔日肌肉注射1次,10-12周為1療程。
氯菧酚胺
氯菧酚胺可競爭性地與雌二醇受體結(jié)合,抑制雌二醇對下丘腦的反饋作用,促使垂體促性腺激素分泌,有利于精子生成。
用法:每日25-50mg,連續(xù)口服25天之后停止服藥5天之后繼續(xù)服藥。持續(xù)3-6個月。
睪丸酮
小劑量睪丸酮可直接刺激生精上皮細胞,促進精子發(fā)生和提高精子活力。
用法:甲基睪丸素10-15mg/日,或1-甲氫睪酮50mg/日;大劑量睪丸酮治療可用丙酸睪丸酮50mg,每周3次肌注,12周為1療程,或者庚酸睪酮,每3周200mg,肌注,9周為1療程。
Tips:大劑量睪丸酮反而抑制生精作用,不過一旦停藥則在半年左右出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,導(dǎo)致促性腺激素升高和精子計數(shù)超過治療前水平,并持續(xù)數(shù)月之久。