肌肉萎縮可分布為神經(jīng)源性、肌源性、廢用性、腦性肌萎縮,中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、周圍神經(jīng)病變、神經(jīng)肌肉接頭疾病、肌源性疾病等病變均可引起肌肉萎縮。
1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變:大腦半球頂葉病變、先天性運動區(qū)發(fā)育不全、大腦半球深部腫瘤、炎癥、腦血管疾病后可出現(xiàn)病變對側肌肉萎縮力弱,又稱偏癱性肌萎縮。
2.周圍神經(jīng)病變:引起周圍神經(jīng)病變的原因有變性、脫鞘、外傷、炎癥、中毒、腫瘤、代謝、遺傳等,肌肉萎縮按神經(jīng)根段或神經(jīng)干分布,伴有感覺障礙
3.神經(jīng)肌肉接頭疾?。荷窠?jīng)肌肉接頭疾病發(fā)生肌肉萎縮較少見,一旦出現(xiàn),肌萎縮分布無一定規(guī)律,重癥肌無力時,多分布在前臂、上肢近端、面肌、咀嚼肌。
4.肌源性疾?。河行┘≡葱约膊】梢鸺∪馕s,多發(fā)性肌炎、皮肌炎等,大部分肌源性肌萎縮對稱性分布于四肢近端,可緩慢進展,也可呈亞急性進展。
5.廢用性肌萎縮:石膏固定、骨關節(jié)病變、長期臥床可引起肌肉萎縮,至少在制動20天以上才可發(fā)生,萎縮程度輕重不等,膝關節(jié)病變引起的肌肉萎縮周徑縮小可達4厘米。