神經(jīng)白塞氏病是白塞氏病的少見類型,其臨床特征除反復(fù)發(fā)作的口、眼、外生殖器三聯(lián)征外,還會累及神經(jīng)系統(tǒng),如腦干、脊髓及周圍神經(jīng),其護理要點如下。
一、黏膜潰瘍的護理
(1)口腔潰瘍:由口進食困難,且食物殘渣易滯留在口腔內(nèi),大量細菌繁殖而致口腔感染,可用漱口粉配水漱口,潰瘍創(chuàng)面噴西瓜霜噴劑等,疼痛難忍及餐前用1%奴夫卡因液含漱??谇蛔o理每日2次。
(2)角膜潰瘍:局部涂金霉素軟膏并用無菌紗布覆蓋,以促進潰瘍愈合。
(3)會陰部潰瘍因會陰部、尿道口均有潰瘍,使局部抵抗力降低易引起感染,每日用1:5000的高錳酸鉀液坐浴,浴后患處涂金霉素軟膏,避免創(chuàng)面與內(nèi)褲粘連和摩擦,保持會陰部清潔,床鋪干凈。
二、神經(jīng)系統(tǒng)受累部位的護理
神經(jīng)白塞氏病多累及腦干,表現(xiàn)咽反射減弱或消失,進食嗆咳,加上口腔黏膜潰瘍疼痛,進食時需防因嗆咳引起窒息;四肢活動不靈甚至偏癱,應(yīng)保持肢體于功能位置,并定時按摩,防止攣縮畸形;當病變累及脊髓時,可出現(xiàn)尿失禁或尿潴留,尿失禁時需保持會陰部清潔干燥,尿潴留導尿時動作宜輕,尿管要細,以免損傷尿道黏膜形成新的潰瘍;當病變累及顱神經(jīng)及小腦時,可出現(xiàn)周圍性面癱及眼球震顫、共濟失調(diào)等表現(xiàn)。