化療是卵巢癌的主要治療方法之一,臨床上常用的化療藥物有紫杉醇、順鉑等,在消滅微小癌細(xì)胞的同時患者可能出現(xiàn)過敏、疼痛、脫發(fā)等不良反應(yīng),應(yīng)針對性地加強(qiáng)對患者的護(hù)理以減輕身心痛苦。
過敏反應(yīng)
有些化療藥物容易造成過敏甚至小劑量就可發(fā)生超敏反應(yīng),輕度過敏最常見的癥狀為皮膚潮紅、蕁麻疹;嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難、低血壓、休克甚至血管神經(jīng)性水腫等。因此化療中應(yīng)嚴(yán)密觀察患者生命體征的變化,可在輸注前、輸注中每隔30min監(jiān)測1次血壓、脈搏、呼吸,多詢問患者有無不適以及時發(fā)現(xiàn)過敏反應(yīng);輸注結(jié)束時應(yīng)再次測量血壓,觀察無異常反應(yīng)再拔去輸液管,拔針后繼續(xù)觀察生命體征,通過對癥處理可降低過敏發(fā)生率。
藥物性疼痛
化療也可引起疼痛感,輸入紫杉醇后患者可能出現(xiàn)全身或下肢肌肉、關(guān)節(jié)酸痛,其疼痛一般在輸注后第2~3天出現(xiàn),持續(xù)4~6天,在第6天疼痛可減輕或消失。在護(hù)理中要耐心聽取患者的訴說,向患者解釋疼痛的發(fā)生是藥物作用于機(jī)體的反應(yīng),消除其疑慮。對于疼痛嚴(yán)重,甚至無法安然入睡、正常飲食者應(yīng)遵循醫(yī)囑以藥物緩解強(qiáng)烈疼痛,保證治療的順利進(jìn)行。
脫發(fā)
化療后患者可能出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象,而且紫杉醇化療后100%發(fā)生脫發(fā),絕大多數(shù)患者在輸注后15天左右開始脫發(fā),給其帶來沉重的心理壓力。因此在治療前應(yīng)告訴患者藥物會引起暫時性脫發(fā),治療停止后頭發(fā)可很快恢復(fù)生長,減輕患者的緊張、焦慮感,使之有心理準(zhǔn)備。也可為患者準(zhǔn)備好帽子、頭巾、假發(fā)等物品以渡過脫發(fā)期,不要因為心情影響治療效果。
過度肥胖的女性有患有卵巢癌的可能性,但不是絕對的。因為脂肪是合成激素的原材料,當(dāng)人體過于肥胖時,脂肪顆粒也會比較多,身體內(nèi)激素水平會出現(xiàn)增高的情況,這樣就會對卵巢有一定的刺激作用,也會增加患有卵巢癌的幾率。卵巢癌是卵巢的惡性腫瘤性疾病,與遺傳因素、月經(jīng)來的過早、經(jīng)量異常等有一定關(guān)系。甚至一些未生育的女性,如果出現(xiàn)激素水平紊亂,也有可能會造成卵巢功能異常,增加患有卵巢癌的幾率。想要降低患有卵巢癌的幾率,需要科學(xué)進(jìn)行減肥。
要是更年期婦女經(jīng)常感到腹脹和食欲不振,檢查后未發(fā)現(xiàn)胃腸道疾病,那就需要去婦科檢查。因為卵巢腫瘤會引起周圍韌帶被腹水壓迫、拉扯和刺激,一般會出現(xiàn)胃腸道癥狀。卵巢癌的病理類型復(fù)雜而又多變。當(dāng)一些腫瘤分泌過多雌激素時會引起卵巢癌。
補(bǔ)充維生素對抑制卵巢癌有幫助。維生素是生命所需要的一些物質(zhì),可以預(yù)防很多疾病的發(fā)生,也可以改善很多身體的不適癥狀。卵巢癌晚期患者可能會出現(xiàn)很多身體不適癥狀,例如腹脹腹痛,食欲差,消瘦等。乳腺癌晚期確診后,主要以對癥治療為主,改善患者的腹脹,腹痛癥狀,增強(qiáng)患者的體質(zhì),提高生活質(zhì)量。
貝伐珠單抗是抗血管生成的抗體,靶向VJF可用于卵巢癌的一線維持與復(fù)發(fā)的治療,最長的3~4級毒性是高血壓,發(fā)生率15%。目前已批準(zhǔn)多種靶向藥物用于復(fù)發(fā)卵巢癌治療,越來越多的患者會接受貝伐珠單抗和PARP抑制劑的治療,但是這種藥物還是有副反應(yīng)。因為缺乏早診的手段,大約70%的卵巢患者在確診的時候已經(jīng)屬于晚期,存在腫瘤的廣泛播散和轉(zhuǎn)移,所以卵巢癌5年的生存率約為30%~40%左右。
要想確定卵巢癌是否存在轉(zhuǎn)移,首先應(yīng)當(dāng)做胸部的CT以及全腹CT的檢查來發(fā)現(xiàn)或者除外肺部的轉(zhuǎn)移灶、肝部的轉(zhuǎn)移灶、腹膜后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移灶以及腹盆腔的相應(yīng)轉(zhuǎn)移的病灶。也可以做腹膜后淋巴結(jié)的超聲檢查來早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌所合并的腹膜后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。對于懷疑有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人,可以做盆腔的CT或者盆腔的核磁共振檢查來發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移的病變。對于高度懷疑有轉(zhuǎn)移,而CT沒有發(fā)現(xiàn)明確轉(zhuǎn)移灶的病人,還可以做全身的PET-CT檢查。
過早絕經(jīng)的話,理論上來說會導(dǎo)致的卵巢癌的幾率增加。但是腫瘤的發(fā)生不是由于一個原因就能決定的,多種原因決定的結(jié)果,所以不一定絕經(jīng)年齡早就一定會得卵巢癌。所以這種問題是不確定的。所以,也不用太緊張,平時注意鍛煉身體,飲食注意營養(yǎng)均衡,提高身體免疫力,保證高質(zhì)量的生活。但是根據(jù)你的年齡,應(yīng)該要進(jìn)行定期體檢,監(jiān)測各項指標(biāo),一旦確診卵巢癌之后,如果沒有廣泛轉(zhuǎn)移的話,主要是以手術(shù)根治性切除治療為主,術(shù)后可以配合輔助化療,控制病情發(fā)展。
要想發(fā)現(xiàn)卵巢癌自己是不能發(fā)現(xiàn)的,一定到醫(yī)院去檢查。有卵巢癌的患者會出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血,當(dāng)女性出現(xiàn)不規(guī)則流血時,可以到醫(yī)院做彩超,通過彩超可以看到卵巢有異常腫物。可以看卵巢腫瘤的邊界回聲情況,腫瘤大小,周邊是否有血流信號,通過這些檢查來判斷是否有惡變傾向。同時通過到醫(yī)院做CT、核磁、腹腔鏡檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測,這些來判斷是否有卵巢腫瘤,是否有卵巢癌。如果有卵巢癌的患者一定要盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療,這些會影響生命。
腹腔化療是卵巢癌化療的特點(diǎn)之一。它將化學(xué)藥物注入腹腔,直接殺死腫瘤細(xì)胞?;熢黾恿怂幬锖湍[瘤細(xì)胞之間的廣泛接觸,這有利于藥物滲透到腫瘤細(xì)胞中。卵巢癌轉(zhuǎn)移的主要方式是廣泛的盆腔腹膜種植?;瘜W(xué)藥物的作用相對較淺,可能對大腫瘤無效,但它可以對腹腔內(nèi)植入的小而多的小結(jié)節(jié)起作用。有時手術(shù)中不可能完全切除這些小結(jié)節(jié)。然而,在腹腔化療期間,這些腫瘤結(jié)節(jié)會不斷地被化療藥物浸泡,這有利于藥物的最佳效果??拱┧幬锏目拱┠芰εc其濃度呈正相關(guān)。腹腔內(nèi)化療藥物濃度越高,對植入腫瘤細(xì)胞的殺傷作用越強(qiáng)。腹腔給藥可以降低化療的副作用時,血液中藥物濃度相對較低,其他組織器官中藥物濃度相對較低,從而相應(yīng)降低藥物對心、肝、腎、肺等的毒副作用。
肚子疼想要排除卵巢癌需要到醫(yī)院通過體格檢查確診,也可選擇影像學(xué)檢查或者是實驗室檢查確診,要是出現(xiàn)卵巢癌疾病多數(shù)人會出現(xiàn)腹部有包塊癥狀,甚至嚴(yán)重的會導(dǎo)致氣短和不能平臥等癥狀。肚子疼排除腫瘤疾病以外,可能是吃了一些不容易消化的食物導(dǎo)致的,也有可能是腹部受到風(fēng)寒的原因,最好是通過物理方法對腹部熱敷或輕輕按摩調(diào)理。
考慮是可以的,但是具體的治療方式要根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度來判斷。如果是在患病的早期,建議應(yīng)該盡早的接受手術(shù)的方式進(jìn)行治療,通過手術(shù)切除后有被治愈的可能性。卵巢癌屬于惡性腫瘤,具體的患病因素可能與遺傳因素有關(guān)。如果治療不及時的情況下,可能會引發(fā)出現(xiàn)擴(kuò)散,常見的擴(kuò)散部位為子宮,或者是大網(wǎng)膜等重要的器官。