31歲的小方(化名)是我市某公司職員,因為咳嗽、胸悶、發(fā)燒到市第一醫(yī)院就診,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)小方發(fā)生嚴重肺炎?!胺窝?,只要掛幾瓶鹽水就會好的!”身強力壯的小方在心里安慰自己。不料,當天下午,小方的病情急劇發(fā)展,體溫高達39℃,呼吸困難,并出現(xiàn)嚴重的心功能衰竭癥狀,生命垂危。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),這不是普通的呼吸道感染所致,小方的心臟有雜音,心臟彩超檢查隨即進行,一個更嚴重的報告出來了:二尖瓣脫垂伴重度返流,左心房增大,急性心功能衰竭。小方被醫(yī)生告知“隨時會有生命危險”。
醫(yī)院針對小方病情上的疑問,迅速組織多科專家進行會診。結(jié)合小方有多年反復(fù)口腔潰瘍、眼結(jié)膜炎等病史,經(jīng)過多方會診,小方被診斷為“心臟白塞氏病”,及時進行手術(shù)治療,才轉(zhuǎn)危為安。
何為“心臟白塞氏病”?
據(jù)介紹,白塞氏病是一種全身性、慢性、血管炎性疾病,與自身免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為廣泛的血管炎及多器官系統(tǒng)受累。臨床多見口腔、生殖器潰瘍及結(jié)膜炎,所以又稱“眼-口腔-生殖器三聯(lián)征”,累及心臟后即稱為心臟白塞氏病。
據(jù)了解,心臟白塞氏病在臨床上非常少見。胡奕說,他從醫(yī)20多年也是第一次遇到這樣的病例。有資料顯示,北京阜外心血管病醫(yī)院20余年實施72000多例心臟手術(shù)才報道心臟白塞氏病4例,且多為術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥才發(fā)現(xiàn),術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率極高。