當(dāng)醫(yī)生對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥的患者提出臥床休息的治療意見(jiàn)時(shí),患者往往對(duì)此產(chǎn)生很大疑惑:只是簡(jiǎn)單地躺在床上就能治療腰椎間盤(pán)突出癥嗎?其實(shí),臥床休息是治療腰椎間盤(pán)突出癥的一種傳統(tǒng)而有效的方法。腰椎間盤(pán)壓力在坐位時(shí)最高,站立時(shí)居中,平臥位最低。臥床休息可以去除體重對(duì)椎間盤(pán)的壓力,制動(dòng)可以緩解肌肉收縮、韌帶張力對(duì)椎間盤(pán)的擠壓,以利于椎間盤(pán)高度的恢復(fù)、突出髓核的回納;可以避免運(yùn)動(dòng)時(shí)腰骶神經(jīng)根在椎管內(nèi)移動(dòng)時(shí)帶來(lái)的磨損。
腰椎的退行性變與負(fù)重有著密不可分的關(guān)系。嚴(yán)格而科學(xué)的臥床休息,首先去除了使腰椎病變進(jìn)一步發(fā)展的主要因素,給疾病的恢復(fù)創(chuàng)造了必要的條件。當(dāng)腰椎間盤(pán)突出癥發(fā)病時(shí),局部軟組織均有不同程度的勞損、無(wú)菌性炎癥及肌肉痙攣,組織中積蓄了大量乳酸、組織胺、CO2等致病物質(zhì),刺激感覺(jué)神經(jīng)纖維,產(chǎn)生疼痛。臥于加墊的木板床上,能使腰部軟組織得到充分的松弛和休息,緩解肌肉痙攣,促進(jìn)血液循環(huán),運(yùn)走致痛物質(zhì),這樣能明顯減輕疼痛,恢復(fù)功能。另外,在進(jìn)行牽引或推拿治療后,一般也需要臥床休息一段時(shí)間,以鞏固療效。總之,臥床休息是非手術(shù)治療的基礎(chǔ)。
頸椎間盤(pán)和腰椎間盤(pán)突出是常見(jiàn)疾病,可以通過(guò)適當(dāng)?shù)腻憻捑徑獍Y狀。常見(jiàn)的鍛煉包括小燕飛、平板支撐、三點(diǎn)支撐和五點(diǎn)支撐等動(dòng)作,可以增強(qiáng)腰背肌的力量,提高頸椎和腰椎的穩(wěn)定性,減少椎間盤(pán)突出的風(fēng)險(xiǎn)。在進(jìn)行鍛煉時(shí),需要注意循序漸進(jìn),避免過(guò)度勞累。若疼痛嚴(yán)重,及時(shí)就醫(yī)。
腰椎間盤(pán)突出癥患者可以通過(guò)小飛燕動(dòng)作、仰臥屈膝蹬車(chē)運(yùn)動(dòng)、拱橋式運(yùn)動(dòng)等方式進(jìn)行鍛煉。倒走、游泳等運(yùn)動(dòng)也可輔助緩解癥狀。在日常生活中,注意清淡飲食,多攝入膳食纖維豐富的水果和蔬菜,保證充足睡眠,避免熬夜。同時(shí)要注意腰部保暖,避免受涼。如果癥狀嚴(yán)重,及時(shí)就醫(yī)治療,以免延誤病情。
頸椎和腰椎間盤(pán)突出患者通常應(yīng)避免飲酒,因?yàn)榫凭赡芗又厣窠?jīng)癥狀,抑制神經(jīng)功能,導(dǎo)致病情惡化。在發(fā)作期間尤其需要嚴(yán)格臥床休息,飲酒可能加重神經(jīng)根受壓癥狀?;颊咝璞苊鈴澭皖^動(dòng)作,減少劇烈運(yùn)動(dòng),如打籃球、跑步等,以免增加腰部負(fù)擔(dān)。營(yíng)養(yǎng)均衡也很重要,多攝入雞蛋、牛奶、水果和蔬菜,有助于緩解癥狀。嚴(yán)重情況下,應(yīng)盡早就醫(yī),必要時(shí)接受手術(shù)治療。
頸椎骨折和腰椎間盤(pán)突出是常見(jiàn)的骨科疾病,其主要癥狀相似,包括頸部或腰部疼痛、神經(jīng)癥狀等。頸椎骨折可能導(dǎo)致呼吸困難、神經(jīng)根受壓、椎動(dòng)脈受刺激、交感神經(jīng)受刺激等癥狀,而腰椎間盤(pán)突出則可能引起坐骨神經(jīng)痛、下肢麻木、椎動(dòng)脈癥狀等。兩種疾病的特點(diǎn)及影像學(xué)表現(xiàn)有所不同。頸椎骨折多需手術(shù)治療,而腰椎間盤(pán)突出可采用保守治療為主,嚴(yán)重情況下則考慮手術(shù)?;颊呷绻猩窠?jīng)癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)接受對(duì)應(yīng)治療。愈早發(fā)現(xiàn)、治療,病情愈易控制,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
頸椎骨刺增生和腰椎間盤(pán)突出都是頸椎退行性病變的表現(xiàn),可能由長(zhǎng)期勞損、年齡增長(zhǎng)、先天發(fā)育異常等因素引起?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)治療,遵循醫(yī)囑,調(diào)整生活方式,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持頸部溫暖,控制體重。藥物治療可使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等止痛藥物;腰椎間盤(pán)突出可考慮甘露醇注射液、硫酸氨基葡萄糖膠囊緩解癥狀。對(duì)于癥狀嚴(yán)重影響生活的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮手術(shù)治療,如半椎板切除術(shù)、椎間融合術(shù)等。及時(shí)治療和合理調(diào)理能有效緩解疼痛和不適,提高生活質(zhì)量。
頸椎和腰椎間盤(pán)突出癥的病因在于頸椎和腰椎間盤(pán)的退行性變化,導(dǎo)致神經(jīng)根和脊髓受壓,引起不同的癥狀。頸椎間盤(pán)突出癥出現(xiàn)頸背部疼痛、四肢麻木無(wú)力等,而腰椎間盤(pán)突出癥則表現(xiàn)為腰背部疼痛、下肢放射性疼痛等。治療方面,頸椎間盤(pán)突出癥可口服非甾體抗炎藥物進(jìn)行治療,腰椎間盤(pán)突出癥則可應(yīng)用非甾體抗炎藥物并避免腰部負(fù)重勞累。日常護(hù)理上,頸椎間盤(pán)突出癥應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭伏案工作,腰椎間盤(pán)突出癥則應(yīng)避免久坐或久站。及時(shí)采取合理的治療和預(yù)防措施對(duì)于緩解頸椎和腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀非常重要。
頸椎和腰椎間盤(pán)突出癥狀可以通過(guò)適當(dāng)?shù)腻憻拋?lái)緩解,包括小燕飛、五點(diǎn)支撐、三點(diǎn)支撐和拱橋等動(dòng)作。這些鍛煉可以增強(qiáng)腰背肌肉力量,減輕不適癥狀,但需要注意適量避免過(guò)度?;颊咴卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉時(shí),應(yīng)注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)度勞累。如果出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)停止鍛煉,并咨詢(xún)醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查,以了解具體情況。最重要的是持之以恒,堅(jiān)持鍛煉,才能有效地改善頸椎和腰椎間盤(pán)突出引起的癥狀,提高生活質(zhì)量。
骨質(zhì)增生伴腰椎間盤(pán)突出是一種退行性疾病,常因長(zhǎng)期勞累、著涼、外傷等因素導(dǎo)致。癥狀包括腰痛、下肢麻木、無(wú)力等,治療方法包括生活管理、物理治療、藥物治療和手術(shù)治療。生活要注意避免勞累、保持腰部保暖、加強(qiáng)腰部肌肉力量,飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)、鈣類(lèi)、維生素的食物。物理療法可以改善局部血液循環(huán),減輕疼痛,藥物治療包括口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。在手術(shù)治療方面,如果經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效,可考慮手術(shù)治療,如椎板切除術(shù)。及時(shí)就醫(yī)并選擇合適的治療方案是關(guān)鍵,以免延誤病情。
頸椎和腰椎間盤(pán)突出癥狀主要包括神經(jīng)癥狀、椎動(dòng)脈癥狀、交感神經(jīng)受累癥狀等。神經(jīng)癥狀表現(xiàn)為四肢無(wú)力、行走不穩(wěn)、麻木疼痛等;椎動(dòng)脈癥狀可導(dǎo)致頭暈、惡心、耳鳴;交感神經(jīng)受累癥狀表現(xiàn)為頭痛、失眠、心悸等。其他癥狀包括會(huì)陰區(qū)感覺(jué)麻木、大小便功能障礙、月經(jīng)異常等。治療可通過(guò)頸椎牽引、針灸、藥物等緩解局部疼痛,腰椎間盤(pán)突出可考慮手術(shù)切除突出椎間盤(pán)。及時(shí)治療十分重要。
頸椎和腰椎間盤(pán)突出癥可能由退變、勞損、外傷、頸腰椎間盤(pán)突出等原因引起。隨著年齡增長(zhǎng),椎間盤(pán)可能出現(xiàn)退行性改變,如纖維環(huán)破裂導(dǎo)致突出。長(zhǎng)期重體力活動(dòng)、低頭姿勢(shì)也會(huì)增加頸椎和腰椎負(fù)荷,引發(fā)椎間盤(pán)突出。外傷骨折、骨質(zhì)疏松也是病因之一。家族史和勞累也可導(dǎo)致頸腰椎間盤(pán)突出癥?;颊咭苊庵伢w力活動(dòng)、久坐、久站,避免彎腰、低頭動(dòng)作以減輕癥狀。藥物治療可緩解疼痛,保護(hù)神經(jīng),減輕神經(jīng)水腫,改善神經(jīng)壓迫癥狀。及時(shí)就診、檢查明確病因,采取相應(yīng)措施治療對(duì)于緩解頸椎和腰椎間盤(pán)突出癥癥狀至關(guān)重要。