對于血小板減少性紫癜的治療,西醫(yī)常用激素、脾切除、免疫抑制劑等方法,但是多為治標(biāo)不治本,經(jīng)常會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。中醫(yī)治療本病有一定的優(yōu)勢,那么,中醫(yī)是怎么認(rèn)識本病的呢?
血小板減少性紫癜屬于中醫(yī)“血證”“發(fā)斑”“肌衄”的范疇,多數(shù)專家認(rèn)為本病為本虛標(biāo)實(shí)之證,其主要病機(jī)為虛、熱、淤,與肝、脾、腎關(guān)系密切。其發(fā)病原因包括:由于熱毒熾盛,導(dǎo)致氣不攝血,血熱妄行而出血;或?yàn)楦螌?shí)脾虛,肝木凌土,脾不攝血而引發(fā)。中醫(yī)治療以涼血、解毒為主,兼顧益氣養(yǎng)陰。治療方法大致包括:清肝扶脾、益氣養(yǎng)血、滋陰降火、清熱止血等等。由于本病多以出血為主要癥狀表現(xiàn),因此中醫(yī)辨證治療以止血為要,治療方面則以涼血、止血、清熱、補(bǔ)氣養(yǎng)陰為主,同時兼顧補(bǔ)益肝腎、健脾養(yǎng)血、益氣攝血等等,以達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。
當(dāng)然,中醫(yī)講究的是辨證論證,由于每個人的體質(zhì)不同、發(fā)病原因不同,癥狀表現(xiàn)不同,所以中醫(yī)會根據(jù)每個人的具體情況,包括癥狀體征、脈象、舌象等等,綜合分析后遣方用藥。
吃中藥可能導(dǎo)致血小板減少,但并非所有中藥都會產(chǎn)生這種副作用。血小板減少可能與藥物成分、個體差異或用藥不當(dāng)有關(guān)。若出現(xiàn)血小板減少,需及時就醫(yī)并調(diào)整用藥方案。 1、藥物成分影響 部分中藥含有可能影響血小板生成的成分。例如,雷公藤、大黃、丹參等中藥在特定情況下可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致血小板減少。這些成分可能通過干擾血小板的生成或加速其破壞,從而引發(fā)問題。 2、個體差異 每個人的體質(zhì)和代謝能力不同,對中藥的反應(yīng)也存在差異。某些人可能對特定中藥成分敏感,即使正常劑量也可能引發(fā)血小板減少。例如,肝腎功能不全的患者更容易因藥物代謝障礙而出現(xiàn)副作用。 3、用藥不當(dāng) 長期或過量服用中藥可能增加血小板減少的風(fēng)險。例如,未經(jīng)專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)自行搭配中藥,或超劑量服用,可能導(dǎo)致藥物毒性累積,影響血小板生成。中藥與西藥聯(lián)合使用時,也可能產(chǎn)生相互作用,增加副作用風(fēng)險。 4、處理方法 若懷疑中藥導(dǎo)致血小板減少,應(yīng)立即停用相關(guān)藥物并就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議進(jìn)行血常規(guī)檢查,評估血小板數(shù)量。治療方面,輕度血小板減少可通過調(diào)整用藥或補(bǔ)充營養(yǎng)改善,如增加富含維生素B12和葉酸的食物(如動物肝臟、綠葉蔬菜)。中度或重度減少可能需要藥物治療,如使用促血小板生成藥物(如艾曲波帕)或免疫抑制劑(如環(huán)孢素)。在醫(yī)生指導(dǎo)下,必要時可考慮中藥替代方案或中西醫(yī)結(jié)合治療。 吃中藥需謹(jǐn)慎,尤其是長期服用或聯(lián)合用藥時。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的中藥處方,并定期監(jiān)測血常規(guī),可有效降低血小板減少的風(fēng)險。若出現(xiàn)異常,及時就醫(yī)是關(guān)鍵。