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如何治療脊柱側(cè)彎合并漏斗胸

發(fā)布時間: 2012-06-29 14:15:00

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脊柱側(cè)彎和漏斗胸均為臨床上常見的畸形,但是二者合并發(fā)生的情況在臨床上較為少見。根據(jù)漏斗胸的嚴(yán)重程度不同,輕者從表面上看僅有胸骨下端與劍突部位的凹陷畸形,重者漏斗底部加深合并扁平胸,大大影響了患者呼吸功能。因此,發(fā)生脊柱側(cè)彎合并漏斗胸的癥狀時,應(yīng)當(dāng)提高認(rèn)識,要做到早診斷和早治療才行。

1.治療方法

對于心肺功能影響不大的患者,應(yīng)當(dāng)先進(jìn)行頭盆環(huán)牽引矯正脊柱側(cè)凸,在頭盆牽引的第2周或第3周,行漏斗底鋼絲牽引提升術(shù)。在胸骨體的末端和劍突的兩側(cè),行骨膜下剝離暴露胸骨的內(nèi)側(cè)面,撬開內(nèi)側(cè)骨膜。再自胸骨體的外面鉆孔,插入1毫米直徑的雙鋼絲,自胸骨體的下緣穿出,通過皮膚以備做牽引用,分層縫合切口,手術(shù)結(jié)束。然后,將鋼絲與橡皮條連接,固定在頭盆環(huán)兩根前柱的橫桿上,利用橡皮條的彈性來提升漏斗底,使其在慢性牽引過程中將漏斗底提升。

2.注意事項

在發(fā)育期間的兒童很適用這種方法,一般不需要行漏斗胸翻轉(zhuǎn)成形術(shù)即可解決問題。個別重度脊柱側(cè)彎和重度漏斗胸患者,預(yù)計在頭盆牽引過程中,會造成漏斗胸壓迫心臟發(fā)生的危險,可以先做漏斗胸牽引提升矯形術(shù),然后再進(jìn)行頭盆環(huán)牽引治療脊柱側(cè)彎。

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不少人都擔(dān)心漏斗胸疾病的治療會需要很長的時間,也會擔(dān)心治療費(fèi)用和檢查費(fèi)用,給自己的家庭帶來很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),讓自己的生活變得不夠美好起來,那么... [查看更多]
很多漏斗胸患兒是因心理因素或美容因素而到醫(yī)院就診的,除畸形較輕的患者外,均應(yīng)給予手術(shù)治療。因?yàn)樵缙谑中g(shù)效果較好,一般3-4歲后即可手術(shù)矯治。... [查看更多]
漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形,絕大多數(shù)漏斗胸的胸骨從第二或第三肋軟骨水平開始向后,到劍突稍上一點(diǎn)處為最低點(diǎn)... [查看更多]

精彩問答

  • 漏斗胸術(shù)后出血怎么辦

    過去的手術(shù)方式,因?yàn)樗锌诒容^大、損傷比較多、肋骨切的比較多可能會有出血?,F(xiàn)在用微創(chuàng)的方法進(jìn)行這個手術(shù),基本上不怎么出血或者手術(shù)當(dāng)中出血很少。手術(shù)以后,如果沒有并發(fā)的問題,比如有咯血、胸腔有積血,就必須找出來它的原因,進(jìn)行對因治療。

  • 輕微漏斗胸完成手術(shù)大概需要多長時間

    輕微漏斗胸可以暫時不用手術(shù)治療,輕度可行擴(kuò)胸,俯臥撐等鍛煉,避免漏斗胸癥狀的加重,隨著快速生長發(fā)育,漏斗胸的病情可能會有進(jìn)展,出現(xiàn)手術(shù)指證者應(yīng)積極配合治療,手術(shù)時間晚,可能需要的創(chuàng)傷范圍大,術(shù)后恢復(fù)也比較慢。出現(xiàn)輕微漏斗胸的這種情況,不必太過于緊張,可以采用胸部矯正的這種方式來進(jìn)行有效的改善,使身材變得更加完美,可以采用胸部矯正整形的胸衣進(jìn)行傳代,這樣也可以使自身的胸部得到更好的恢復(fù),使自己的胸部變得更加性感,有效的解決輕微漏斗胸帶來的煩惱。

  • 漏斗胸吸盤有用嗎?

    詳細(xì)的還需要到病院咨詢查看,如果病院確診了,能夠遵從醫(yī)師的主張,接受準(zhǔn)確的醫(yī)治。另外若使用吸盤操縱不當(dāng),可能還會造成必然的副效果。根據(jù)漏斗胸胸骨凹陷的位置,可分為左右對稱凹陷和分歧錯誤稱凹陷兩種類型。漏斗胸引起的胸廓畸形較嚴(yán)峻,胸腔內(nèi)的臟器心、肺受到不同程度的壓迫,甚至引起心臟移位,肺通氣功能也受到影響。如進(jìn)一步發(fā)展,還輕易發(fā)生呼吸道感染等嚴(yán)峻病癥。吸盤雖說對漏斗胸有必然的糾正效果,但它所合用的患病人群與辦法還是有必然差異的。

  • 漏斗胸隨著年齡的增長會加重嗎

    輕微的漏斗胸可以沒有癥狀,畸形較重的壓迫心臟和肺,影響呼吸和循環(huán)功能,肺活量減少,功能殘氣量增多,活動耐量降低,就需要積極治療了.現(xiàn)在沒有心肺發(fā)育不良,功能低下,血氧不足,這些癥狀,是可以繼續(xù)觀察的。不過隨著年齡的增長,會出現(xiàn)逐漸加重的趨勢,出現(xiàn)不同程度的壓迫心臟和肺組織。心肺受壓以后必定損害人體。及時去正規(guī)醫(yī)院檢查一下,對癥治療,手術(shù)是治療漏斗胸的最好辦法。建議飲食調(diào)理,增加營養(yǎng),吃高蛋白、高維生素易消化的食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類、蔬菜、水果等。

  • 輕度漏斗胸需要進(jìn)行手術(shù)嗎

    輕度漏斗胸一般來說暫時是可以不手術(shù)治療,但是隨著年齡的增長,漏斗胸畸形逐漸變得不對稱,胸骨往往向右側(cè)旋轉(zhuǎn),右側(cè)肋軟骨的凹陷往往較左側(cè)深,右側(cè)乳腺發(fā)育較左側(cè)差。后胸部多為平背或圓背,脊柱側(cè)彎隨年齡逐漸加重,年齡小時不易出現(xiàn)脊柱側(cè)彎,青春期以后患者的脊柱側(cè)彎較明顯。兒童往往表現(xiàn)為一種獨(dú)特的虛弱姿勢:頸向前伸,圓形削肩,罐狀腹。輕微的漏斗胸可以沒有癥狀,畸形較重的壓迫心臟和肺,影響呼吸和循環(huán)功能,肺活量減少,功能殘氣量增多,活動耐量降低。

  • 輕度漏斗胸可以自愈嗎?

    輕度漏斗胸的患者可以自行痊愈,一般來說,病人可以接受保守治療,他們應(yīng)該選擇更清淡的飲食,多吃新鮮的水果和蔬菜,吃營養(yǎng)價值更高的食物來補(bǔ)充他們需要的營養(yǎng)。病人也應(yīng)該調(diào)整他們的日常生活,生活應(yīng)該是有規(guī)律的,一天三餐應(yīng)該是固定的和定量的,他們也應(yīng)該早睡早起,多注意休息,不要熬夜,以確保病人有足夠的睡眠時間,并調(diào)整他們的心態(tài),以正確治療輕微漏斗癥,這可以治愈自己。換句話說,患有嚴(yán)重漏斗胸的病人應(yīng)該盡快去醫(yī)院進(jìn)行更全面的檢查。

  • 漏斗胸的早期癥狀有哪些?

    較多輕微的漏斗胸患兒可無癥狀出現(xiàn),容易壓迫到心臟以及肺,影響到了患兒的呼吸,還會誘發(fā)循環(huán)功能障礙的情況出現(xiàn),幼兒會產(chǎn)生反復(fù)的呼吸道感染,伴有咳嗽以及發(fā)熱的癥狀出現(xiàn),且循環(huán)系統(tǒng)癥狀會明顯減少,病情過于嚴(yán)重,還會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,導(dǎo)致患兒出現(xiàn)了脈快以及心悸的癥狀。不必急于治療,有可能隨生長發(fā)育自行糾正,中度和重度漏斗胸的兒童,宜手術(shù)治療。單純對稱性病變可發(fā)展為非對稱性畸形?;颊呖沙霈F(xiàn)活動后疲憊、呼吸急促、心慌等;有些在前胸出現(xiàn)疼痛;部分患者耐力不足、呼吸次數(shù)增加。建議您及時到醫(yī)院接受治療。

  • 肋骨外翻和漏斗胸的區(qū)別

    肋骨外翻和漏斗胸的區(qū)別主要表現(xiàn)在癥狀和病因及治療上。在癥狀上,肋骨外翻是人體的肋骨出現(xiàn)向外突出的現(xiàn)象,而漏斗胸則是肋骨向內(nèi)凹陷。在病因上,肋骨外翻是由于患者缺鈣導(dǎo)致的。而漏斗胸是由于遺傳引起的。所以,兩者是完全不同的。對于治療,肋骨外翻要加強(qiáng)患者的鈣攝入量,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鈣劑。在平時可以多曬曬太陽,吃一些富含鈣元素的食物,如蝦類、魚類、蛋類等。而漏斗胸多采用手術(shù)的治療方法,并且建議三歲以后進(jìn)行,可以有效矯正漏斗畸形,改善患兒的心肺功能。

  • 胸椎右凸是漏斗胸的典型癥狀嗎

    胸椎右凸不是漏斗胸的典型癥狀。漏斗胸的典型癥狀是胸骨凹陷伴有軟骨的凹陷。你這種情況不考慮漏斗胸,考慮是脊柱的畸形,建議骨科或者脊柱外科就診。需要完善胸椎的核磁檢查,根據(jù)檢查結(jié)果判斷。如果畸形嚴(yán)重的話,建議及早的手術(shù)治療。

  • 胸腔畸形是漏斗胸造成的嗎

    胸腔畸形有可能是由漏斗胸導(dǎo)致的。漏斗胸主要表現(xiàn)就是胸骨的凹陷,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致胸廓畸形。建議到醫(yī)院檢查,做胸部正側(cè)位片和胸部CT,根據(jù)檢查的結(jié)果看具體是屬于哪種類型,有的漏斗胸還常常合并有雞胸、溝狀胸等,這個要具體問題具體分析。

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