一個很要好的朋友得了前列腺癌，最近醫(yī)生又說是這什么雄激素抵抗型的，到底是怎么回事?。繐?jù)說目前仍沒有有效的治療措施，應(yīng)該怎么辦呢？謝謝了！
前列腺癌患者經(jīng)過一段時間的激素治療，病情經(jīng)歷一個停滯期后，對于激素治療開始變得不敏感，此時就轉(zhuǎn)變?yōu)樾奂に氐挚剐缘那傲邢侔?/p>
一般前列腺癌患者停用抗雄激素藥物至少4周（比卡魯胺需停藥6周），血漿睪酮達(dá)到去勢水平，且連續(xù)3次間隔2周測得血漿PSA值遞次上升即可判斷為雄激素抵抗性前列腺癌。
雄激素抵抗產(chǎn)生的機(jī)制至今尚未確切闡明，主要的假設(shè)有：在低雄激素水平的情況下，激素抵抗性前列腺細(xì)胞克隆的選擇性生長，而對于雄激素敏感的前列腺癌細(xì)胞凋亡，形成以雄激素抵抗性細(xì)胞為主的腫瘤；雄激素受體發(fā)生變異，使原本起到抑制作用的抗雄激素藥物產(chǎn)生激動雄激素受體的作用，促進(jìn)前列腺癌細(xì)胞生長；前列腺癌細(xì)胞適應(yīng)了無雄激素或低濃度雄激素環(huán)境；前列腺癌細(xì)胞信號傳導(dǎo)途徑發(fā)生改變，出現(xiàn)了其他旁路傳導(dǎo)途徑。
一旦前列腺癌進(jìn)展至激素抵抗階段，中位的生存時間是12~18個月，并且在治療方面，有效的方法非常有限。
目前雄激素抵抗前列腺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療是化療。同時可配合中藥調(diào)理身體，抑制癌細(xì)胞的生長增殖，減輕放化療毒副作用。此外，如果患者出現(xiàn)骨或軟組織腫瘤病灶繼續(xù)進(jìn)展，即使PSA值不升高，也應(yīng)歸入雄激素抵抗前列腺癌。
輕微的疼痛，不適的話可以在疼痛的部位，我們用一塊熱毛巾敷一下，并且呢，在輕柔按摩處理，這樣可以得到較好的改善效果，如果已經(jīng)轉(zhuǎn)移，我們可以輔助藥物化療放療等治療措施，最大限度延長前列腺癌骨轉(zhuǎn)移患者的生存時間，配合醫(yī)生進(jìn)行積極的治療是不會影響壽命的，最重要的就是一定要放平心態(tài)。
考慮是有的，如果患者前列腺癌的癥狀不是很嚴(yán)重，而且在病情的早期積極的接受治療，有被治愈的可能性。在手術(shù)后，患者還需要定期的做好自身的復(fù)查工作，并且根據(jù)身體條件，選擇合理的有氧運(yùn)動，能夠有效地增加身體的抵抗能力，預(yù)防復(fù)發(fā)。前列腺癌屬于比較常見的惡性腫瘤，主要的發(fā)病因素還不是很明確，可能與遺傳因素有關(guān)。
肛門指診仍為前列腺癌的最佳篩選技術(shù)。肛門捫到前列腺堅(jiān)硬和形態(tài)不規(guī)則的結(jié)節(jié)時，應(yīng)懷疑本病，但必須與前列腺增生時的增生結(jié)節(jié)、肉芽腫性前列腺炎、前列腺結(jié)節(jié)等相鑒別。對直腸指診疑為前列腺癌的患者，在經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下進(jìn)行前列腺穿刺活檢，是前列腺癌診斷的主要方法。CT及核磁檢查有助于了解前列腺癌的分期及與周圍臟器的關(guān)系。前列腺癌常引起成骨性骨轉(zhuǎn)移，所有前列腺癌患者在確診后均應(yīng)行全身骨顯像檢查。PSA是前列腺癌最特異、最敏感的腫瘤標(biāo)記物，晚期患者陽性率90％以上。
腸梗阻是前列腺癌發(fā)展到晚期非常少見的癥狀。當(dāng)前列腺部長了腫瘤，腫瘤日益增大，向后壓迫了直腸，造成管腔變細(xì)，早期病人會出現(xiàn)排便困難、便秘這類非特異癥狀，到了晚期，甚至部分病人的腸腔內(nèi)被前列腺癌所壓迫，變成很窄的小縫，導(dǎo)致腸梗阻的癥狀。
老人多大年齡，哪些骨頭有岔開，還有骨頭哪里還有腫塊，方便把仔細(xì)檢查結(jié)果發(fā)過來看一看嗎，最近復(fù)檢還有腫瘤標(biāo)志物psa高，還有其他問題沒那么腫塊可有減小當(dāng)獨(dú)這個高，不一定就是耐藥。確實(shí)耐藥，可以實(shí)施化療。對于前列腺患者來說，及時救治是可以減低病發(fā)，如果不及時救治會影響到身體情況。因此患者要及時藥物救治，并且日常生活中要以防過勞，留意自身衛(wèi)生情況。
腫瘤生物治療技術(shù)是一種新興的、具備顯著療效的腫瘤治療模式，是一種自身免疫抗衰老的新型治療方法。繼手術(shù)、放射治療和化療之后的第五大腫瘤治療技術(shù)。而且生物治療無毒副作用，放化療聯(lián)手生物治療可降低放化療的治療效果，有效預(yù)防工作腫瘤的病發(fā)和擴(kuò)散，降低患者生活質(zhì)量，延長患者的生活期。前列腺癌的治療方法有許多，但是由于患者癥狀不同所以采用的醫(yī)治方法也就不一樣，因此需要有患者盡快診斷，方才能對癥下藥。
腫瘤控制直腸可引來大便困難或腸梗阻，也可控制輸精管引來射精缺少，控制神經(jīng)引來會陰部疼痛，并可向坐骨神經(jīng)反射。前列腺癌患者飲食宜清淡、易消化，多吃高蛋白、高維生素、高熱量的飲食，低油脂飲食，另外要不可以辛辣等刺激食物。前列腺癌的治療方法有許多，但是由于患者癥狀不同所以采用的治療方法也就不一樣，因此建議患者發(fā)覺癥狀后，及早實(shí)施診斷治療。
腫瘤一旦蔓延，那考量預(yù)后多不良的，現(xiàn)在需要有留意在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥降低生活質(zhì)量建議，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服食強(qiáng)活血藥物，必要時需要有實(shí)施麻醉活血，然后再留意可以看下中醫(yī)后服食中藥扶正祛邪等調(diào)養(yǎng)救治前列腺是可以康復(fù)的，但是一般救治時間較長，且救治后容易病發(fā)，因此救治中一定積極互相配合醫(yī)生的用藥方案，另外，患者需要有清淡飲食，不吃刺激性的食物。
前列腺癌前期癥狀多樣，包括小便問題如頻繁、尿急、尿道灼熱和排尿困難，血尿現(xiàn)象，射精時疼痛或不適及量減少，陰莖勃起障礙或伴隨疼痛，以及腰痛可能為癌癥擴(kuò)散至骨骼的跡象。這些癥狀較為隱匿，建議男性每年進(jìn)行前列腺癌篩查，以早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，提高治愈率。
前列腺癌的治療主要依靠手術(shù)、化療和放療，其治愈可能性與癌癥分期和患者健康狀況相關(guān)。及早發(fā)現(xiàn)和積極治療能夠提高治愈率。前列腺癌與年齡、家族史、高脂飲食、缺乏鍛煉和肥胖等因素有關(guān)，其早期癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、尿道狹窄、血尿、膀胱排空不完全和尿流弱等。建議40歲以上的男性每年進(jìn)行前列腺癌篩查，通過生活方式的改變、健康飲食和定期鍛煉來預(yù)防前列腺癌的發(fā)生。
