失眠的主要表現(xiàn)是對(duì)睡眠不滿(mǎn)意的一種心理狀態(tài),患者往往同時(shí)存在幾種癥狀體征。
入睡困難入睡困難是失眠癥最常見(jiàn)的表現(xiàn)形式。一般來(lái)說(shuō),超過(guò)30分鐘仍不能入睡,就認(rèn)為是“入睡困難”。借助地西泮(安定)等藥物入睡,由于耐藥性以及對(duì)久服安眠藥后果恐懼的緣故,時(shí)間一長(zhǎng)也往往效果不好。患者入睡前思想繁雜,情緒焦慮,肌肉緊張,因而入睡的潛伏期相應(yīng)延長(zhǎng)。
易醒及醒后難以入睡失眠癥患者常表現(xiàn)為易醒及醒后難以入睡,主要由于大腦皮層的警惕水平過(guò)高,淺睡眠時(shí)間長(zhǎng),因此在睡眠周期的慢波階段及快波階段較易醒一般來(lái)說(shuō),再入睡往往需要30分鐘以上的時(shí)間。由于中途轉(zhuǎn)醒,再入睡需要花掉一定的時(shí)間,一方面總睡眠時(shí)間偏短,一方面睡眠質(zhì)量下降,因此患者感到似睡非睡,睡眠質(zhì)量較差。
早醒早醒又稱(chēng)“終點(diǎn)睡眠”,這是相對(duì)于入睡困難——“起點(diǎn)睡眠”而言的。一般認(rèn)為,醒轉(zhuǎn)時(shí)間比平常提前2小時(shí)以上,即為早醒。
多夢(mèng)多夢(mèng)也是失眠癥患者常見(jiàn)的表現(xiàn)。有人甚至覺(jué)得通宵做夢(mèng),根本沒(méi)有入睡。其實(shí),根本沒(méi)有不做夢(mèng)的人,也沒(méi)有整夜都在做夢(mèng)的人。一般來(lái)說(shuō),睡眠好的人不會(huì)太關(guān)注自己的夢(mèng),也不會(huì)太關(guān)注是否做夢(mèng)太多,夢(mèng)的內(nèi)容因此很容易被淡忘。對(duì)夢(mèng)境的回憶主要看是否正值眼動(dòng)睡眠中,在此期被喚醒,夢(mèng)境很容易被回憶起,離此期時(shí)間越長(zhǎng),越難被回憶。
煩惱失眠癥的情緒癥狀不是焦慮,也不是抑郁,而是煩惱。焦慮和抑郁是焦慮癥與抑郁癥常見(jiàn)的情緒狀態(tài)。要準(zhǔn)確定義一下煩惱并不容易,它產(chǎn)生的原因可謂多多。失眠癥患者的煩惱要比一般人多,而且煩惱與失眠可以相互促進(jìn),形成惡性循環(huán)。失眠癥患者與正常人煩惱的區(qū)別主要在于是否太當(dāng)回事,失眠癥患者雖然也能從心理上調(diào)節(jié)自己,但是總不如正常人做的充分而有條理。
肺氣腫患者出現(xiàn)嚴(yán)重失眠時(shí),可通過(guò)改善環(huán)境和飲食習(xí)慣來(lái)緩解癥狀。保持良好的居住環(huán)境,避免吸煙喝酒,調(diào)整飲食,有助于提升睡眠質(zhì)量。同時(shí),支氣管哮喘和阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療,如硫酸特布他林片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。要注意適當(dāng)休息,避免過(guò)度勞累,定期復(fù)查身體狀況。及時(shí)就醫(yī),從而緩解肺氣腫導(dǎo)致的嚴(yán)重失眠問(wèn)題。
失眠第2天可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、注意力不集中等癥狀,長(zhǎng)期失眠還會(huì)引起記憶力減退、心慌等不適。失眠輕度時(shí)會(huì)導(dǎo)致頭暈、頭痛、注意力不集中;重度則可能出現(xiàn)記憶力減退、心慌等癥狀。長(zhǎng)期失眠影響身體器官休息,導(dǎo)致代謝功能受損,甚至大腦供血不足,引發(fā)記憶力下降,增加心臟病風(fēng)險(xiǎn)。建議患者及時(shí)就醫(yī),改善生活習(xí)慣,避免熬夜以免加重病情。
手腳心發(fā)熱、出汗、失眠可能是陰虛火旺或氣郁化火導(dǎo)致的。陰虛火旺可表現(xiàn)為手足心熱、盜汗、口干等,可口服六味地黃丸等藥調(diào)理;氣郁化火則引發(fā)胸悶、急躁、失眠等癥狀,可服用丹梔逍遙散等藥治療。建議患者及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑用藥,保持良好生活習(xí)慣,注意心情調(diào)節(jié)。
更年期是女性荷爾蒙水平變化和身體適應(yīng)性調(diào)整的時(shí)期,常伴有一系列身心不適癥狀,其中失眠是常見(jiàn)問(wèn)題。失眠表現(xiàn)為難以入睡、睡眠質(zhì)量差或早醒等癥狀,可能包括失眠障礙、睡眠呼吸暫停綜合癥、妊娠性焦慮癥和心理因素。這些問(wèn)題會(huì)影響白天的疲勞、注意力不集中和情緒波動(dòng),嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。對(duì)于更年期失眠,建議及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生獲取專(zhuān)業(yè)幫助,制定個(gè)性化的治療方案,可能包括藥物治療和行為療法。保持良好的生活習(xí)慣,規(guī)律作息、避免刺激和放松身心也有助于改善失眠問(wèn)題。
精神病患者出現(xiàn)失眠和頭疼癥狀時(shí),可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行治療。鎮(zhèn)靜催眠類(lèi)藥物包括苯二氮?類(lèi)、巴比妥類(lèi)和非苯二氮?類(lèi),可以改善睡眠質(zhì)量和減輕頭痛癥狀??菇箲]類(lèi)藥物如鹽酸丁螺環(huán)酮片和枸櫞酸坦度螺酮膠囊可幫助緩解焦慮情緒。如果存在情緒波動(dòng),可使用心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰緩釋片和卡馬西平片控制疾病發(fā)展。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,也可考慮服用中成藥如安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊。保持良好的心態(tài),避免過(guò)度緊張和壓力過(guò)大也是重要的。前往醫(yī)院精神心理科就診,得到專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的治療建議,是緩解失眠和頭痛癥狀的關(guān)鍵。
失眠對(duì)女性的危害包括影響精神狀態(tài)、內(nèi)分泌失調(diào)和皮膚問(wèn)題。短期內(nèi)造成頭暈、注意力不集中,長(zhǎng)期則可能導(dǎo)致月經(jīng)異常、高血壓、皮膚老化等。另外,長(zhǎng)期失眠還會(huì)降低免疫力,容易感染疾病,如感冒、肺炎等,甚至引發(fā)神經(jīng)衰弱等癥狀。建議失眠患者及時(shí)就醫(yī),尋找原因,并根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行治療,合理調(diào)整生活習(xí)慣,避免熬夜和刺激性飲品,以維護(hù)身體健康。
失眠的治療方法包括一般治療、藥物治療和其他方式。一般治療主要包括保持良好的生活習(xí)慣和調(diào)整情緒狀態(tài)。藥物治療可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)靜催眠類(lèi)藥物以及中成藥。針灸穴位也是一種可行的輔助治療方式。如果癥狀持續(xù)或加重,建議盡快就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查和針對(duì)性治療。
抑郁癥、失眠、神經(jīng)衰弱患者可通過(guò)調(diào)理、心理治療、藥物治療改善,如無(wú)效應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。日常需保持良好生活習(xí)慣,注意飲食健康,避免熬夜,保證充足睡眠時(shí)間,心理治療有助于放松心情。可輔助經(jīng)顱磁刺激療法,促進(jìn)血液循環(huán)。藥物治療可服用抗抑郁、鎮(zhèn)靜催眠類(lèi)藥物,如舍曲林片、帕羅西汀片、艾司唑侖片等。適度體育鍛煉如慢跑、太極拳可增強(qiáng)體質(zhì),減少不良反應(yīng)。若出現(xiàn)不適應(yīng)及早就診處理,避免疾病惡化。
針對(duì)急性失眠患者,建議首先通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣和環(huán)境來(lái)緩解癥狀,如營(yíng)造良好的睡眠環(huán)境和避免進(jìn)食影響睡眠的食物。若仍無(wú)法改善,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮藥物治療,但需嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥。針灸穴位療法也是一種有效的調(diào)理方式。保持規(guī)律的作息時(shí)間和良好的心情也是幫助恢復(fù)的關(guān)鍵。
植物神經(jīng)功能失眠癥狀表現(xiàn)為入睡困難、早醒、多夢(mèng)、易驚醒和焦慮不安。治療目標(biāo)是緩解癥狀和改善睡眠質(zhì)量,可選擇藥物治療、心理療法和生活方式調(diào)整。藥物治療可使用鎮(zhèn)靜催眠藥,但需注意依賴(lài)性。心理療法如認(rèn)知行為療法可改變不良情緒和思維。運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)理、良好作息規(guī)律也可幫助改善睡眠。建議嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。