腰椎間盤(pán)突出可以看出一些壓痛點(diǎn),有一些患者觸碰之后就可以看出這些壓痛點(diǎn)。那你還想知道腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀有什么嗎?下面就讓權(quán)威專(zhuān)家來(lái)為我們解說(shuō)下,希望可以幫助到大家。
腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀主要包括以下幾點(diǎn):
①腰椎側(cè)彎:腰椎側(cè)彎可凸向患側(cè)或凸向健側(cè),這取決于突出物與神經(jīng)根的關(guān)系。這是最常見(jiàn)的腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀。如突出物在神經(jīng)根的內(nèi)側(cè),腰椎就向健側(cè)側(cè)彎,從而減輕突出物對(duì)神經(jīng)根的壓迫;相反,如突出物在神經(jīng)根的外側(cè),腰椎則向患側(cè)側(cè)彎。部分病人出現(xiàn)交替性側(cè)彎的變化,這往往是由于突出物位于神經(jīng)根的正前方,當(dāng)腰部活動(dòng)時(shí),神經(jīng)根可移向突出物的內(nèi)側(cè)或又移向外側(cè)。這種腰椎間盤(pán)突出的體征表明神經(jīng)根與突出物沒(méi)有粘連。一般來(lái)說(shuō),腰4-5間盤(pán)突出出現(xiàn)腰椎側(cè)彎的程度比腰5、骶1明顯。
②壓痛點(diǎn):腰椎旁的壓痛點(diǎn),在腰椎間盤(pán)突出癥的診斷中具有重要價(jià)值。壓痛點(diǎn)多位于病變間隙棘突旁。如突出發(fā)生在腰4-5間隙,則在腰4-5棘突旁有深壓痛。典型者壓痛可向同側(cè)臀部及下肢放射。這是因?yàn)樯顗簳r(shí)刺激了腰背肌肉的背根神經(jīng)纖維,使原來(lái)敏感性已增高的神經(jīng)根產(chǎn)生感應(yīng)痛。放射的遠(yuǎn)近程度不一,有的病人僅放射到骶尾部或同側(cè)臀部,亦有一部分病人無(wú)明顯放射痛,甚至壓痛也不明顯。這與壓痛的部位是否準(zhǔn)確、病人肌肉的發(fā)達(dá)程度、病變發(fā)展的不同階段都有關(guān)系。這也是重要的腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀。
③腰部活動(dòng)受限:正常情況下,腰椎前屈約45度,后伸20度,左右側(cè)屈分別為30度。在腰椎間盤(pán)突出時(shí),腰部的前屈、后伸及側(cè)屈均受限制,同樣屬于常見(jiàn)的腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀。
以上就是專(zhuān)家對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀為大家作出的解釋?zhuān)M軌驇椭獯饐?wèn)題。專(zhuān)家建議,有些疾病是沒(méi)有早期癥狀表現(xiàn)或者不明顯的,為了您的健康,最好的辦法就是定時(shí)進(jìn)行體檢,早日發(fā)現(xiàn)病情,對(duì)癥下藥。
要談到鍛煉方法,就要提到腰椎間盤(pán)的受力,整個(gè)人的體重,以及運(yùn)動(dòng)中受到的負(fù)荷力量,都會(huì)傳導(dǎo)到脊柱上。脊柱的受力除了椎間盤(pán)以外,還有周?chē)囊恍┕切越Y(jié)構(gòu),韌帶還有肌肉。這些肌肉結(jié)構(gòu)可以幫助分擔(dān)韌帶和椎間盤(pán)的一些力量,所以腰背肌的力量,和它的功能,是關(guān)系到腰椎間盤(pán)非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。腰背肌力量好的話(huà),可以對(duì)椎間盤(pán)起到非常好的保護(hù)作用。但是要注意的一點(diǎn)是,椎間盤(pán)突出發(fā)作的急性期,痛的比較厲害的時(shí)候,一定不要去做相關(guān)的鍛煉,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候鍛煉可能會(huì)增加椎間盤(pán)的負(fù)荷,甚至加重病程、在椎間盤(pán)突出有一定情況的緩解,癥狀不重的時(shí)候,可以逐漸地進(jìn)行腰背肌功能的鍛煉。另外關(guān)于體育鍛煉的話(huà),要避免一些負(fù)重的體育鍛煉,最好的體育鍛煉方法是游泳,在游泳的時(shí)候水的浮力分擔(dān)了體重的負(fù)荷,但是肌肉又會(huì)得到非常好的鍛煉,因此游泳是椎間盤(pán)突出癥最為推薦的體育方法。
行開(kāi)放性手術(shù)以后將突出的椎間盤(pán)摘除,以解除椎管內(nèi)脊髓的壓迫或者是神經(jīng)根的壓迫,病人的臨床癥狀才會(huì)明顯地減輕恢復(fù)。所以在病人出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出鈣化,以后,如果說(shuō)出現(xiàn)了明顯的腿部疼痛、麻木、無(wú)力的情況,就要及時(shí)的就診行手術(shù)的治療。
頸椎加腰椎間盤(pán)突出指同時(shí)存在頸椎和腰椎間盤(pán)突出的情況,通常與退行性病變、勞損、外傷、炎癥等因素有關(guān)。治療需根據(jù)具體病情和嚴(yán)重程度,采取相應(yīng)措施,避免病情加重。退行性病變可能導(dǎo)致骨質(zhì)增生,壓迫神經(jīng)、血管,產(chǎn)生疼痛、麻木等癥狀,可通過(guò)頸椎牽引和運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療,避免久坐久站和過(guò)度彎腰。勞損常因長(zhǎng)時(shí)間不良姿勢(shì)引起,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)按摩、針灸緩解癥狀,并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。外傷如骨折、脫位需手術(shù)復(fù)位固定,后期結(jié)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療。炎癥如脊柱炎可引發(fā)癥狀,可通過(guò)超短波配合非甾體抗炎藥治療。神經(jīng)根型頸椎病和腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可采用腰椎牽引和運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù),如經(jīng)椎間孔入路腰椎椎間融合術(shù)。建議患者及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。
頸椎問(wèn)題可能會(huì)間接引發(fā)腰椎間盤(pán)突出,但多數(shù)腰椎間盤(pán)突出是由不良生活習(xí)慣、退行性病變和外傷等因素導(dǎo)致。不良生活習(xí)慣如長(zhǎng)時(shí)間久坐、彎腰或重體力勞動(dòng),可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)受力不均,引發(fā)腰痛和下肢麻木。退行性病變則常見(jiàn)于老年人,由于骨質(zhì)老化和椎間盤(pán)受力增加,導(dǎo)致纖維環(huán)破裂和髓核突出。外傷如腰部撞擊也可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出,需要臥床休息和藥物治療。腰椎腫瘤等其他疾病也可能引起腰椎間盤(pán)突出,治療方法包括腰椎牽引、按摩、針灸和手術(shù)等。
頸椎及腰椎間盤(pán)突出癥可能由不良生活習(xí)慣、外傷、退行性病變或其他原因引起,治療需根據(jù)具體情況而定。不良生活習(xí)慣如長(zhǎng)期不正確的睡眠姿勢(shì)和久坐久站可導(dǎo)致脊柱慢性損傷,進(jìn)而引發(fā)頸椎和腰椎間盤(pán)突出,建議改善生活習(xí)慣,適當(dāng)鍛煉如游泳,遵醫(yī)囑使用藥物如布洛芬緩解疼痛。外傷則可能導(dǎo)致椎間盤(pán)損傷,建議遵醫(yī)囑休息、制動(dòng),并使用布洛芬或塞來(lái)昔布等藥物緩解疼痛。退行性病變通常由長(zhǎng)期腰部負(fù)重或重體力勞動(dòng)引起,應(yīng)及時(shí)治療,遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,并減少腰部負(fù)重。長(zhǎng)期接觸放射性物質(zhì)可能破壞骨質(zhì),導(dǎo)致骨刺和頸椎及腰椎間盤(pán)突出,應(yīng)避免接觸此類(lèi)物質(zhì)并做好防護(hù),遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。
腰椎間盤(pán)突出患者若出現(xiàn)腰部疼痛、下肢放射痛等癥狀,需注意避免過(guò)度勞累和重體力勞動(dòng),急性期應(yīng)臥床休息3-4周??刹捎脽岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán),減輕疼痛和腫脹,同時(shí)避免自行針灸或按摩,應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。疼痛明顯時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非甾體類(lèi)抗炎藥和肌肉松弛劑,以緩解神經(jīng)根及脊髓周?chē)M織水腫。若上述方法無(wú)效,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行微創(chuàng)介入術(shù)治療。日常還需做好保暖,避免受涼,飲食宜清淡易消化,多吃新鮮蔬果,少吃辛辣油膩食物,促進(jìn)身體康復(fù)。
頸椎側(cè)彎和腰椎間盤(pán)突出通常由先天性因素、不良生活習(xí)慣、外傷和脊柱退行性變引起。先天性因素可能導(dǎo)致頸椎畸形,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)矯正;不良生活習(xí)慣如側(cè)臥或俯臥睡眠可能造成脊柱側(cè)彎,建議加強(qiáng)腰背肌鍛煉以增強(qiáng)頸椎和腰椎穩(wěn)定性;外傷如交通事故或高處墜落可能導(dǎo)致脊柱側(cè)彎和疼痛,需及時(shí)復(fù)位固定;脊柱退行性變常見(jiàn)于長(zhǎng)期過(guò)度負(fù)重或疲勞,導(dǎo)致頸椎側(cè)彎和腰椎間盤(pán)突出,可能壓迫神經(jīng)引起疼痛和無(wú)力,治療包括骨盆牽引、藥物緩解疼痛和炎癥,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除突出椎間盤(pán)并擴(kuò)大椎管。
頸椎間盤(pán)突出癥多發(fā)于頸椎5、6、7椎間盤(pán),常見(jiàn)原因包括頸椎間盤(pán)退變、頸部外傷、長(zhǎng)期低頭等,癥狀主要為頸部疼痛、上肢疼痛麻木、惡心頭暈,嚴(yán)重時(shí)會(huì)壓迫神經(jīng)導(dǎo)致下肢疼痛、麻木甚至行走困難。治療上,輕癥可通過(guò)頸椎牽引、按摩、針灸等保守治療,必要時(shí)進(jìn)行頸椎前路或后路手術(shù)。腰椎間盤(pán)突出癥則常見(jiàn)于腰椎間盤(pán),主要因腰椎間盤(pán)退變和外傷引起,癥狀包括腰痛、下肢放射性疼痛、麻木,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致大小便功能障礙。治療以手術(shù)為主,如脊柱內(nèi)鏡手術(shù)、椎板間開(kāi)窗髓核摘除術(shù)等,必要時(shí)進(jìn)行椎板切除切開(kāi)減壓內(nèi)固定植骨融合術(shù)。日常生活中,應(yīng)避免長(zhǎng)期低頭彎腰和重體力勞動(dòng),出現(xiàn)不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
頸椎間盤(pán)和腰椎間盤(pán)突出是脊柱疾病,主要癥狀包括腰痛、下肢放射性疼痛、麻木等,需進(jìn)行鑒別診斷。頸椎間盤(pán)疾病有頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病和椎動(dòng)脈型頸椎病。頸型頸椎病因長(zhǎng)期低頭或姿勢(shì)不當(dāng)引起頸部肌肉緊張、僵硬、疼痛和頸部活動(dòng)受限,部分患者還伴有頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。神經(jīng)根型頸椎病因突出的頸椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致上肢放射性疼痛、手指麻木,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)上肢肌力下降。脊髓型頸椎病因頸椎間盤(pán)突出壓迫脊髓,表現(xiàn)為四肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射功能障礙及大小便功能障礙。椎動(dòng)脈型頸椎病因頸椎間盤(pán)突出壓迫椎動(dòng)脈,引起頭暈、惡心、嘔吐、耳鳴等癥狀,可伴有心律失常。腰椎間盤(pán)疾病包括腰椎間盤(pán)膨出和腰椎間盤(pán)突出,均因腰椎退行性改變、慢性勞損導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核突出,刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根,表現(xiàn)為腰痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢疼痛、麻木等癥狀。
腰椎間盤(pán)突出的治療方法包括一般治療、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。一般治療包括臥床休息、牽引治療和推拿按摩,可減輕腰部壓力和緩解癥狀。藥物治療包括非甾體抗炎藥、活血化瘀膏藥和脫水劑,可緩解疼痛、麻木感和控制疾病進(jìn)展。物理治療如超短波、紅外線和微波療法,能消腫鎮(zhèn)痛,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。當(dāng)保守治療無(wú)效時(shí),可考慮手術(shù)治療,如微創(chuàng)小切口髓核摘除術(shù),以摘除壓迫神經(jīng)的髓核,緩解癥狀。日常生活中應(yīng)避免久坐久站,適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),并注意保暖防寒,以減輕病情。