目前,吸入療法被認(rèn)為是最有效的治療哮喘的方法。它是把藥物制成氣溶膠、干粉或溶液,裝入吸入裝置,配合患者的呼吸運動把藥物吸入氣道的方法。雖然這是最好的方法,但使用中還會有些小問題,讓我們看看它有哪些優(yōu)缺點。
吸入法的優(yōu)點:與口服用藥相比,它具有作用迅速、劑量小、攜帶方便、使用方便、副作用小等優(yōu)點。因此是大家公認(rèn)的理想給藥方法。
吸入法的缺點:
1、每種吸入療法均需要一定的技術(shù),在使用前,患者應(yīng)詳細(xì)閱讀使用說明書,嚴(yán)格掌握操作方法,避免使用不當(dāng)導(dǎo)致達不到最佳治療效果。
2、如果患者病情危重,患者本人很可能已經(jīng)無法完成操作,也就起不到治療作用而發(fā)生危險。
3、當(dāng)哮喘嚴(yán)重發(fā)作時,患者氣道處于極度狹窄的狀態(tài),吸入療法的藥物已經(jīng)無法進入氣道,反而可能成為刺激因素。此時,應(yīng)及時采用靜脈途徑給藥,等病情好轉(zhuǎn)后再改用吸入療法。
4、使用氟利昂做拋射劑的吸入療法,可能會造成空氣污染。
通過以上四點分析,表明吸入療法是有一定缺陷的,只要我們掌握了它的特點,合理應(yīng)用,才能發(fā)揮它最大的作用。
下面根據(jù)不同的吸入裝置,簡單介紹一下使用方法:
定量吸入方法:取下蓋子,用力振搖氣霧劑;頭后仰,將噴口放在兩唇之間,牙齒輕輕咬住,口唇包圍噴頭,或者將噴頭對準(zhǔn)口腔,于口腔處2-5厘米;先深呼氣,然后在吸氣的同時按壓閥門,緩慢深吸氣使藥物吸入氣道,盡可能屏氣10秒鐘,隨后呼氣;隨即漱口,將漱口水吐出。
干粉劑吸入法:與定量吸入法類似,最大的差別是吸入動作需要用力、快速深吸氣,利用吸氣時的氣流把藥物吸入氣道。
霧化吸入器吸入法:將藥液放在霧化吸入器內(nèi),通過噴射氣流或高頻超聲使之呈霧狀,接上咬口,將咬口含在口腔,緩慢深呼吸,在每次深吸氣后稍作屏氣
由于使用方法的正確與否和療效關(guān)系十分密切,所以患者本人和家人都應(yīng)提前掌握使用方法,以便應(yīng)對突發(fā)情況。
變異性哮喘和慢性支氣管炎均為呼吸道疾病,可能因吸入過敏原、感染等因素引發(fā)。變異性哮喘與遺傳、過敏有關(guān),如接觸花粉、塵螨或冷空氣刺激等,主要表現(xiàn)為刺激性干咳、無痰、呼吸困難等癥狀,治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素類藥物或白三烯受體拮抗劑。慢性支氣管炎則多由感染引起,如吸煙、粉塵刺激,或反復(fù)發(fā)作的急性支氣管炎導(dǎo)致,癥狀包括咳嗽、咳痰、喘息、氣促,治療需服用抗生素或祛痰藥物。若治療不及時,變異性哮喘可導(dǎo)致呼吸衰竭、心力衰竭,慢性支氣管炎則可能發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心臟病。變異性哮喘患者吸入冷空氣可能誘發(fā)慢性咽喉炎,慢性支氣管炎患者長期吸煙可能加重病情。
變異性哮喘慢性支氣管炎,又稱慢性支氣管哮喘,病因復(fù)雜,可能與遺傳、環(huán)境及感染因素有關(guān),主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀,發(fā)病多在春冬季節(jié),常伴有鼻塞、流涕等癥狀。該病由過敏性物質(zhì)、氣道炎癥及氣道平滑肌功能障礙等因素引起,遺傳因素也起到一定作用。治療上,患者需盡早使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德吸入氣霧劑等藥物以擴張支氣管,并可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、復(fù)方環(huán)磷酰胺片等藥物。變異性哮喘患者則需遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉片、鹽酸丙卡特羅片等藥物。日常生活中,患者應(yīng)避免接觸過敏原,如花粉、塵螨,保持清淡飲食,避免易過敏食物,同時保持良好心態(tài),避免情緒波動。
哮喘是一種由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、胸悶和呼吸困難,可能與遺傳因素有關(guān);而喘息性支氣管炎是細(xì)菌或病毒感染引起的急性下呼吸道疾病,主要癥狀為劇烈干咳、喉嚨疼痛和咽喉發(fā)癢。哮喘治療通常使用糖皮質(zhì)激素類藥物如布地奈德吸入粉霧劑,而喘息性支氣管炎則需服用抗生素如阿莫西林膠囊。為明確診斷,建議及時就醫(yī)并進行血常規(guī)等檢查,日常生活中應(yīng)注意保暖,避免感冒。
對于鼻炎、咽炎加哮喘的患者,可通過遠(yuǎn)離過敏原、藥物治療、物理治療等方式進行治療。建議患者避免接觸花粉、塵螨、動物毛發(fā)等過敏原,保持飲食清淡,適量運動,提高身體素質(zhì)。藥物治療方面,可使用糖皮質(zhì)激素類藥物如布地奈德鼻噴霧劑和丙酸氟替卡松吸入氣霧劑,以及抗過敏藥物如氯雷他定片和鹽酸西替利嗪片,以減輕炎癥和緩解過敏癥狀。物理治療可通過按摩穴位、艾灸等方法促進血液循環(huán),改善癥狀。患者還應(yīng)保證充足休息,避免勞累,適當(dāng)散步,以增強體質(zhì)。出現(xiàn)相關(guān)癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī),進行血常規(guī)、鼻鏡檢查等明確病因,并按醫(yī)囑治療。
便攜性慢性支氣管炎加哮喘通常由慢性支氣管炎合并哮喘引起,常見誘因包括過敏、感染、理化因素刺激和免疫功能低下。過敏可能導(dǎo)致反復(fù)接觸粉塵、煙霧、花粉等物質(zhì)后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息等癥狀,需遵醫(yī)囑使用氨茶堿片、硫酸沙丁胺醇片等藥物。感染如細(xì)菌感染可加重癥狀,導(dǎo)致咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸悶等,可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟膠囊等藥物治療。理化因素刺激如長期吸煙可損害支氣管黏膜,增加慢性支氣管炎風(fēng)險,需遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境并戒煙。免疫功能低下則使機體防御能力下降,增加患病風(fēng)險,建議適當(dāng)運動以增強體質(zhì)。
有氣喘不一定都是哮喘。偶爾的氣喘可能是由劇烈運動或情緒激動等生理性因素引起,適當(dāng)休息即可緩解。若長期反復(fù)出現(xiàn)呼吸困難并伴有咳嗽等癥狀,則可能是支氣管哮喘,這是一種慢性炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為胸悶、氣促等,嚴(yán)重時可危及生命,需遵醫(yī)囑使用藥物如硫酸沙丁胺醇吸入粉霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等治療。氣喘也可能與肺部感染有關(guān),如肺炎鏈球菌肺炎、病毒性肺炎等,這些疾病會導(dǎo)致呼吸道黏膜充血水腫,影響通氣功能,伴隨發(fā)熱和咳痰等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗炎藥物如阿奇霉素分散片或利巴韋林顆粒。日常生活中應(yīng)保持良好心態(tài),避免過度緊張或焦慮,多喝水促進新陳代謝,多吃新鮮水果蔬菜,補充營養(yǎng),有助于疾病恢復(fù)。
哮喘急發(fā)時應(yīng)根據(jù)癥狀輕重采取相應(yīng)措施,輕癥可通過脫離過敏環(huán)境、吸氧和飲水等一般治療緩解,重癥則需及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑使用藥物治療。藥物治療包括使用布地奈德鼻噴霧劑抗炎,沙丁胺醇吸入氣霧劑擴張支氣管,以及異丙托溴銨氣霧劑解除呼吸道痙攣,以達到止喘效果。哮喘患者需及時就醫(yī),避免病情延誤。
吸煙會誘發(fā)或加重支氣管哮喘,因為煙草中的有害物質(zhì)如尼古丁和一氧化碳會刺激和損傷呼吸道黏膜,導(dǎo)致肺部慢性炎癥。哮喘的成因多樣,包括遺傳因素、環(huán)境因素和過敏原接觸等,家族病史、長時間暴露于污染環(huán)境中以及對花粉、塵螨等過敏原的異常免疫反應(yīng)都可能引發(fā)哮喘。建議保持健康的生活方式,避免吸煙、飲酒、熬夜等不良習(xí)慣,注意保暖和預(yù)防感冒,一旦出現(xiàn)咳嗽、胸悶等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)并接受規(guī)范治療。
先天性哮喘通常無法完全治愈,但患者可以通過藥物治療和手術(shù)治療等方式控制病情。輕微癥狀的患者可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等藥物擴張支氣管,緩解癥狀。病情嚴(yán)重的患者可考慮通過肺大皰切除術(shù)等手術(shù)方式治療。日常生活中,患者應(yīng)佩戴口罩,避免接觸過敏原,減少外出,定期復(fù)查,以監(jiān)控疾病恢復(fù)情況。
哮喘患者痰多的原因主要包括長期炎癥刺激導(dǎo)致呼吸道黏膜分泌物增加、支氣管平滑肌持續(xù)緊張引發(fā)更多分泌物排出、呼吸模式異常導(dǎo)致氣道內(nèi)積聚過多分泌物,以及某些藥物可能影響呼吸道功能。這些因素共同作用,導(dǎo)致哮喘患者痰液增多,了解這些原因有助于醫(yī)生更好地診斷和治療哮喘患者的痰液問題,患者也應(yīng)積極就醫(yī)并遵循醫(yī)囑。