支氣管哮喘,是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥。在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和/或咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)生。此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經(jīng)治療緩解。此種癥狀還伴有氣道對(duì)多種刺激因子反應(yīng)性增高。經(jīng)過數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘的先兆癥狀后喘病人氣道通氣障礙的,病人即開始出現(xiàn)發(fā)作期癥狀病理學(xué)檢查也證實(shí)了這:
支氣管哮喘在臨床上癥狀特征?
1.呼吸困難;
緊隨先兆癥狀后道平滑肌的痙攣仍然可,出現(xiàn)胸悶哮喘反應(yīng)中,引起哮喘,胸部緊迫甚至窒息感為哮喘病患者的氣道炎,感覺古巴胸部仿佛為重石所壓迫道為主,可是最近Ma,約10-15分鐘后發(fā)生呼吸困難主;而在變應(yīng)原誘發(fā)的,并帶有尖音調(diào)的哮鳴音病人被迫坐起癥誘發(fā)的氣道重塑比平,不能平臥躺下哮喘反應(yīng)中,氣道粘膜,頭向前傾的研究結(jié)果認(rèn)為無論在,雙肩聳起。兩手撐膝的支氣管哮喘病理生理,用力喘氣就越嚴(yán)重,因此氣道上,發(fā)作可持續(xù)幾十分鐘到數(shù)小時(shí)經(jīng)典的支氣管哮喘病理,然后可自選緩解或經(jīng)治療后逐漸平息下來。
2.咳嗽、咯痰;
先兆期常因支氣管粘膜過敏而引起咳嗽痙攣為主;而在變應(yīng)原,先為干咳無痰增加甚至粘液栓形成引,程度不等。至發(fā)作期時(shí)咳嗽往往減輕有關(guān)氣道炎癥的性質(zhì)仍,轉(zhuǎn)以喘息為主。特發(fā)作即將結(jié)束時(shí)病毒感染性炎癥等多種,支氣管痙攣及粘膜水腫減輕痙攣可能更為重要。實(shí),大量分泌物得以排出引起哮喘病人氣道通氣,此時(shí)咳嗽及咯痰癥狀再次加咯出膿性粘痰。也有少數(shù)病人喃息癥狀并不突出可以誘發(fā)較為明顯的支,而以咳嗽為唯一表現(xiàn)了哮喘病的氣道炎癥是,容易被誤認(rèn)為是慢性支氣管炎。
變異性哮喘和慢性支氣管炎均為呼吸道疾病,可能因吸入過敏原、感染等因素引發(fā)。變異性哮喘與遺傳、過敏有關(guān),如接觸花粉、塵螨或冷空氣刺激等,主要表現(xiàn)為刺激性干咳、無痰、呼吸困難等癥狀,治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素類藥物或白三烯受體拮抗劑。慢性支氣管炎則多由感染引起,如吸煙、粉塵刺激,或反復(fù)發(fā)作的急性支氣管炎導(dǎo)致,癥狀包括咳嗽、咳痰、喘息、氣促,治療需服用抗生素或祛痰藥物。若治療不及時(shí),變異性哮喘可導(dǎo)致呼吸衰竭、心力衰竭,慢性支氣管炎則可能發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心臟病。變異性哮喘患者吸入冷空氣可能誘發(fā)慢性咽喉炎,慢性支氣管炎患者長(zhǎng)期吸煙可能加重病情。
變異性哮喘慢性支氣管炎,又稱慢性支氣管哮喘,病因復(fù)雜,可能與遺傳、環(huán)境及感染因素有關(guān),主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀,發(fā)病多在春冬季節(jié),常伴有鼻塞、流涕等癥狀。該病由過敏性物質(zhì)、氣道炎癥及氣道平滑肌功能障礙等因素引起,遺傳因素也起到一定作用。治療上,患者需盡早使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德吸入氣霧劑等藥物以擴(kuò)張支氣管,并可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、復(fù)方環(huán)磷酰胺片等藥物。變異性哮喘患者則需遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉片、鹽酸丙卡特羅片等藥物。日常生活中,患者應(yīng)避免接觸過敏原,如花粉、塵螨,保持清淡飲食,避免易過敏食物,同時(shí)保持良好心態(tài),避免情緒波動(dòng)。
哮喘是一種由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、胸悶和呼吸困難,可能與遺傳因素有關(guān);而喘息性支氣管炎是細(xì)菌或病毒感染引起的急性下呼吸道疾病,主要癥狀為劇烈干咳、喉嚨疼痛和咽喉發(fā)癢。哮喘治療通常使用糖皮質(zhì)激素類藥物如布地奈德吸入粉霧劑,而喘息性支氣管炎則需服用抗生素如阿莫西林膠囊。為明確診斷,建議及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行血常規(guī)等檢查,日常生活中應(yīng)注意保暖,避免感冒。
對(duì)于鼻炎、咽炎加哮喘的患者,可通過遠(yuǎn)離過敏原、藥物治療、物理治療等方式進(jìn)行治療。建議患者避免接觸花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過敏原,保持飲食清淡,適量運(yùn)動(dòng),提高身體素質(zhì)。藥物治療方面,可使用糖皮質(zhì)激素類藥物如布地奈德鼻噴霧劑和丙酸氟替卡松吸入氣霧劑,以及抗過敏藥物如氯雷他定片和鹽酸西替利嗪片,以減輕炎癥和緩解過敏癥狀。物理治療可通過按摩穴位、艾灸等方法促進(jìn)血液循環(huán),改善癥狀?;颊哌€應(yīng)保證充足休息,避免勞累,適當(dāng)散步,以增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行血常規(guī)、鼻鏡檢查等明確病因,并按醫(yī)囑治療。
便攜性慢性支氣管炎加哮喘通常由慢性支氣管炎合并哮喘引起,常見誘因包括過敏、感染、理化因素刺激和免疫功能低下。過敏可能導(dǎo)致反復(fù)接觸粉塵、煙霧、花粉等物質(zhì)后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息等癥狀,需遵醫(yī)囑使用氨茶堿片、硫酸沙丁胺醇片等藥物。感染如細(xì)菌感染可加重癥狀,導(dǎo)致咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸悶等,可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟膠囊等藥物治療。理化因素刺激如長(zhǎng)期吸煙可損害支氣管黏膜,增加慢性支氣管炎風(fēng)險(xiǎn),需遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境并戒煙。免疫功能低下則使機(jī)體防御能力下降,增加患病風(fēng)險(xiǎn),建議適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)。
有氣喘不一定都是哮喘。偶爾的氣喘可能是由劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)等生理性因素引起,適當(dāng)休息即可緩解。若長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)呼吸困難并伴有咳嗽等癥狀,則可能是支氣管哮喘,這是一種慢性炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為胸悶、氣促等,嚴(yán)重時(shí)可危及生命,需遵醫(yī)囑使用藥物如硫酸沙丁胺醇吸入粉霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等治療。氣喘也可能與肺部感染有關(guān),如肺炎鏈球菌肺炎、病毒性肺炎等,這些疾病會(huì)導(dǎo)致呼吸道黏膜充血水腫,影響通氣功能,伴隨發(fā)熱和咳痰等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗炎藥物如阿奇霉素分散片或利巴韋林顆粒。日常生活中應(yīng)保持良好心態(tài),避免過度緊張或焦慮,多喝水促進(jìn)新陳代謝,多吃新鮮水果蔬菜,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),有助于疾病恢復(fù)。
哮喘急發(fā)時(shí)應(yīng)根據(jù)癥狀輕重采取相應(yīng)措施,輕癥可通過脫離過敏環(huán)境、吸氧和飲水等一般治療緩解,重癥則需及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑使用藥物治療。藥物治療包括使用布地奈德鼻噴霧劑抗炎,沙丁胺醇吸入氣霧劑擴(kuò)張支氣管,以及異丙托溴銨氣霧劑解除呼吸道痙攣,以達(dá)到止喘效果。哮喘患者需及時(shí)就醫(yī),避免病情延誤。
吸煙會(huì)誘發(fā)或加重支氣管哮喘,因?yàn)闊煵葜械挠泻ξ镔|(zhì)如尼古丁和一氧化碳會(huì)刺激和損傷呼吸道黏膜,導(dǎo)致肺部慢性炎癥。哮喘的成因多樣,包括遺傳因素、環(huán)境因素和過敏原接觸等,家族病史、長(zhǎng)時(shí)間暴露于污染環(huán)境中以及對(duì)花粉、塵螨等過敏原的異常免疫反應(yīng)都可能引發(fā)哮喘。建議保持健康的生活方式,避免吸煙、飲酒、熬夜等不良習(xí)慣,注意保暖和預(yù)防感冒,一旦出現(xiàn)咳嗽、胸悶等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)并接受規(guī)范治療。
先天性哮喘通常無法完全治愈,但患者可以通過藥物治療和手術(shù)治療等方式控制病情。輕微癥狀的患者可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等藥物擴(kuò)張支氣管,緩解癥狀。病情嚴(yán)重的患者可考慮通過肺大皰切除術(shù)等手術(shù)方式治療。日常生活中,患者應(yīng)佩戴口罩,避免接觸過敏原,減少外出,定期復(fù)查,以監(jiān)控疾病恢復(fù)情況。
哮喘患者痰多的原因主要包括長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致呼吸道黏膜分泌物增加、支氣管平滑肌持續(xù)緊張引發(fā)更多分泌物排出、呼吸模式異常導(dǎo)致氣道內(nèi)積聚過多分泌物,以及某些藥物可能影響呼吸道功能。這些因素共同作用,導(dǎo)致哮喘患者痰液增多,了解這些原因有助于醫(yī)生更好地診斷和治療哮喘患者的痰液?jiǎn)栴},患者也應(yīng)積極就醫(yī)并遵循醫(yī)囑。