警惕哮喘病的治療誤區(qū)，哮喘是非常嚴(yán)重的慢性呼吸道疾病，近些年來在我國發(fā)病率較高，以長期咳嗽為主要表現(xiàn)。因此給患者的生活及健康造成了嚴(yán)重的威脅。由于很多患者對(duì)于哮喘病不是很了解，因此常常會(huì)進(jìn)入哮喘病的治療誤區(qū)。導(dǎo)致病情加重。
哮喘病的治療誤區(qū)，有以下幾點(diǎn)：
1、哮喘不用治，長大就好
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論，有一部分哮喘的患兒隨著年齡的增大，免疫力的增強(qiáng)，哮喘發(fā)作次數(shù)減少，癥狀減輕，甚至痊愈，國外一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)做的較大規(guī)模的調(diào)查結(jié)果的確是這樣。但是哮喘反復(fù)發(fā)作，勢必會(huì)對(duì)呼吸系統(tǒng)造成損害，也對(duì)小兒的生長發(fā)育起到一定的影響。即使是癥狀輕的患兒未經(jīng)治療而自愈，等到這部分患兒年老以后如何還未可知。因此，王教授認(rèn)為哮喘必須治療，應(yīng)分為以上三期規(guī)范治療，盡量在患兒18歲以前治愈，因?yàn)槌扇讼斡目赡苄詭缀鯙榱恪?/p>
2、過分強(qiáng)調(diào)冬病夏治
“冬病夏治”是中醫(yī)治療哮喘的特色療法。哮喘多在氣候寒冷的秋冬季節(jié)發(fā)作，在炎熱的夏季則較為少見。中醫(yī)認(rèn)為夏季少發(fā)是因?yàn)椤罢龤馐ⅰ保诖藭r(shí)“借正去邪”，采用在“三伏天”穴位貼敷或中藥內(nèi)服的方法以求減少冬季哮喘的發(fā)作。中醫(yī)認(rèn)為這種治療方法并不是不好，但他更主張一鼓作氣，在發(fā)作時(shí)治療，治了好，好了還要治，“宜將勝勇追窮寇”，力求最好的效果，這也就是他所強(qiáng)調(diào)的分期中的穩(wěn)定期治療。
3、重癥狀輕體質(zhì)
西醫(yī)治療哮喘有一套十分規(guī)范的治療方法，按照哮喘的發(fā)病程度分級(jí)分階段治療，這是對(duì)的，但這種治療方法卻忽視了每一個(gè)患兒具有不同體質(zhì)的問題。王教授更注重個(gè)體化治療，根據(jù)不同患兒的體質(zhì)強(qiáng)弱，體形胖瘦用藥。辨病和辨證相結(jié)合，既注重共性，也不忽視個(gè)性。
4、不分年齡，統(tǒng)一治療
西醫(yī)一旦診斷為哮喘，治療原則統(tǒng)一，中醫(yī)也只是根據(jù)患兒的體質(zhì)辨證為熱、寒、痰等證用藥。王教授則把具有“喘息”表現(xiàn)的患兒分為三個(gè)年齡段進(jìn)行治療。嬰兒哮喘，類同西醫(yī)上的毛細(xì)支氣管炎，辨證為毒，認(rèn)為解毒是根本，止哮是關(guān)鍵，使用中藥七葉一枝花，苦參等藥物解毒，配以宣肺平喘;幼兒哮喘，類同西醫(yī)的喘息性支氣管炎，多是痰作祟，中藥方中注意使用化痰藥物。
而兒童哮喘則以風(fēng)為主，方藥中加入除風(fēng)止哮的地龍，全蝎，僵蠶等。
5、有病有根無苗
一般中醫(yī)認(rèn)為哮喘發(fā)作即為病，其病因?yàn)楦鐬楹挝锬?這其中涉及到哮喘的診斷，西醫(yī)診斷哮喘要有比較嚴(yán)格的年齡和發(fā)作次數(shù)的限制，許多有喘息癥狀的小兒達(dá)不到哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)，被診斷為喘息性支氣管炎或是毛細(xì)支氣管炎。特別是毛細(xì)支氣管炎，是小嬰兒特有的疾病，獨(dú)立于哮喘之外，但是有相當(dāng)一部分病例會(huì)發(fā)展為小兒哮喘。把小嬰兒的毛細(xì)支氣管炎定為哮喘的苗，列為重點(diǎn)觀察對(duì)象，并且按照中醫(yī)的“喘”來辨證論治。
6、治治看，沒有完整的治療計(jì)劃
哮喘發(fā)作期的治療是一個(gè)短期的過程，但哮喘的治療卻是一個(gè)長期的過程，不論是西醫(yī)治療還是中醫(yī)治療都是如此。這里還是要談到穩(wěn)定期的治療，對(duì)于哮喘的治愈十分關(guān)鍵。但有些家長沒有耐心，哮喘發(fā)作緩解以后就不正規(guī)服藥了，認(rèn)為孩子不是好好的嗎，吃藥干什么，也有些是因?yàn)槠扔诮?jīng)濟(jì)原因不能長期治療，這都會(huì)對(duì)患兒的預(yù)后大有害處，長此以往，這部分患兒發(fā)生肺源性心臟病、慢性阻塞性肺病的危險(xiǎn)性很大，對(duì)患兒以后的生活、工作造成很大的影響。這里呼吁哮喘患兒的家長不要把眼光聚焦在發(fā)作期的治療上，而要著眼于哮喘的整體、長期治療上，爭取患兒早日康復(fù)。
哮喘病的治療誤區(qū)有很多，因此需要多注意，同時(shí)家長如果孩子長期咳嗽難愈，家長一定要警惕孩子是否患有咳嗽變異性哮喘，并及時(shí)帶孩子到呼吸?？崎T診就診，以防貽誤診治。
變異性哮喘和慢性支氣管炎均為呼吸道疾病，可能因吸入過敏原、感染等因素引發(fā)。變異性哮喘與遺傳、過敏有關(guān)，如接觸花粉、塵螨或冷空氣刺激等，主要表現(xiàn)為刺激性干咳、無痰、呼吸困難等癥狀，治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素類藥物或白三烯受體拮抗劑。慢性支氣管炎則多由感染引起，如吸煙、粉塵刺激，或反復(fù)發(fā)作的急性支氣管炎導(dǎo)致，癥狀包括咳嗽、咳痰、喘息、氣促，治療需服用抗生素或祛痰藥物。若治療不及時(shí)，變異性哮喘可導(dǎo)致呼吸衰竭、心力衰竭，慢性支氣管炎則可能發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心臟病。變異性哮喘患者吸入冷空氣可能誘發(fā)慢性咽喉炎，慢性支氣管炎患者長期吸煙可能加重病情。
變異性哮喘慢性支氣管炎，又稱慢性支氣管哮喘，病因復(fù)雜，可能與遺傳、環(huán)境及感染因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀，發(fā)病多在春冬季節(jié)，常伴有鼻塞、流涕等癥狀。該病由過敏性物質(zhì)、氣道炎癥及氣道平滑肌功能障礙等因素引起，遺傳因素也起到一定作用。治療上，患者需盡早使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德吸入氣霧劑等藥物以擴(kuò)張支氣管，并可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、復(fù)方環(huán)磷酰胺片等藥物。變異性哮喘患者則需遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉片、鹽酸丙卡特羅片等藥物。日常生活中，患者應(yīng)避免接觸過敏原，如花粉、塵螨，保持清淡飲食，避免易過敏食物，同時(shí)保持良好心態(tài)，避免情緒波動(dòng)。
哮喘是一種由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、胸悶和呼吸困難，可能與遺傳因素有關(guān)；而喘息性支氣管炎是細(xì)菌或病毒感染引起的急性下呼吸道疾病，主要癥狀為劇烈干咳、喉嚨疼痛和咽喉發(fā)癢。哮喘治療通常使用糖皮質(zhì)激素類藥物如布地奈德吸入粉霧劑，而喘息性支氣管炎則需服用抗生素如阿莫西林膠囊。為明確診斷，建議及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行血常規(guī)等檢查，日常生活中應(yīng)注意保暖，避免感冒。
對(duì)于鼻炎、咽炎加哮喘的患者，可通過遠(yuǎn)離過敏原、藥物治療、物理治療等方式進(jìn)行治療。建議患者避免接觸花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過敏原，保持飲食清淡，適量運(yùn)動(dòng)，提高身體素質(zhì)。藥物治療方面，可使用糖皮質(zhì)激素類藥物如布地奈德鼻噴霧劑和丙酸氟替卡松吸入氣霧劑，以及抗過敏藥物如氯雷他定片和鹽酸西替利嗪片，以減輕炎癥和緩解過敏癥狀。物理治療可通過按摩穴位、艾灸等方法促進(jìn)血液循環(huán)，改善癥狀?；颊哌€應(yīng)保證充足休息，避免勞累，適當(dāng)散步，以增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行血常規(guī)、鼻鏡檢查等明確病因，并按醫(yī)囑治療。
便攜性慢性支氣管炎加哮喘通常由慢性支氣管炎合并哮喘引起，常見誘因包括過敏、感染、理化因素刺激和免疫功能低下。過敏可能導(dǎo)致反復(fù)接觸粉塵、煙霧、花粉等物質(zhì)后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息等癥狀，需遵醫(yī)囑使用氨茶堿片、硫酸沙丁胺醇片等藥物。感染如細(xì)菌感染可加重癥狀，導(dǎo)致咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸悶等，可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟膠囊等藥物治療。理化因素刺激如長期吸煙可損害支氣管黏膜，增加慢性支氣管炎風(fēng)險(xiǎn)，需遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境并戒煙。免疫功能低下則使機(jī)體防御能力下降，增加患病風(fēng)險(xiǎn)，建議適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)。
有氣喘不一定都是哮喘。偶爾的氣喘可能是由劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)等生理性因素引起，適當(dāng)休息即可緩解。若長期反復(fù)出現(xiàn)呼吸困難并伴有咳嗽等癥狀，則可能是支氣管哮喘，這是一種慢性炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為胸悶、氣促等，嚴(yán)重時(shí)可危及生命，需遵醫(yī)囑使用藥物如硫酸沙丁胺醇吸入粉霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等治療。氣喘也可能與肺部感染有關(guān)，如肺炎鏈球菌肺炎、病毒性肺炎等，這些疾病會(huì)導(dǎo)致呼吸道黏膜充血水腫，影響通氣功能，伴隨發(fā)熱和咳痰等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗炎藥物如阿奇霉素分散片或利巴韋林顆粒。日常生活中應(yīng)保持良好心態(tài)，避免過度緊張或焦慮，多喝水促進(jìn)新陳代謝，多吃新鮮水果蔬菜，補(bǔ)充營養(yǎng)，有助于疾病恢復(fù)。
哮喘急發(fā)時(shí)應(yīng)根據(jù)癥狀輕重采取相應(yīng)措施，輕癥可通過脫離過敏環(huán)境、吸氧和飲水等一般治療緩解，重癥則需及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑使用藥物治療。藥物治療包括使用布地奈德鼻噴霧劑抗炎，沙丁胺醇吸入氣霧劑擴(kuò)張支氣管，以及異丙托溴銨氣霧劑解除呼吸道痙攣，以達(dá)到止喘效果。哮喘患者需及時(shí)就醫(yī)，避免病情延誤。
吸煙會(huì)誘發(fā)或加重支氣管哮喘，因?yàn)闊煵葜械挠泻ξ镔|(zhì)如尼古丁和一氧化碳會(huì)刺激和損傷呼吸道黏膜，導(dǎo)致肺部慢性炎癥。哮喘的成因多樣，包括遺傳因素、環(huán)境因素和過敏原接觸等，家族病史、長時(shí)間暴露于污染環(huán)境中以及對(duì)花粉、塵螨等過敏原的異常免疫反應(yīng)都可能引發(fā)哮喘。建議保持健康的生活方式，避免吸煙、飲酒、熬夜等不良習(xí)慣，注意保暖和預(yù)防感冒，一旦出現(xiàn)咳嗽、胸悶等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)并接受規(guī)范治療。
先天性哮喘通常無法完全治愈，但患者可以通過藥物治療和手術(shù)治療等方式控制病情。輕微癥狀的患者可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等藥物擴(kuò)張支氣管，緩解癥狀。病情嚴(yán)重的患者可考慮通過肺大皰切除術(shù)等手術(shù)方式治療。日常生活中，患者應(yīng)佩戴口罩，避免接觸過敏原，減少外出，定期復(fù)查，以監(jiān)控疾病恢復(fù)情況。
哮喘患者痰多的原因主要包括長期炎癥刺激導(dǎo)致呼吸道黏膜分泌物增加、支氣管平滑肌持續(xù)緊張引發(fā)更多分泌物排出、呼吸模式異常導(dǎo)致氣道內(nèi)積聚過多分泌物，以及某些藥物可能影響呼吸道功能。這些因素共同作用，導(dǎo)致哮喘患者痰液增多，了解這些原因有助于醫(yī)生更好地診斷和治療哮喘患者的痰液問題，患者也應(yīng)積極就醫(yī)并遵循醫(yī)囑。
