一個消息震撼著全世界脆弱的神經(jīng)。北京時間10月6日消息，據(jù)國外媒體報道，PC產(chǎn)業(yè)的先驅(qū)、改變了世人對科技看法的蘋果董事會主席、聯(lián)合創(chuàng)始人史蒂夫·喬布斯(StevenP.Jobs)周三逝世。從2003年以來，喬布斯的胰腺就牽動了很多人的神經(jīng)。2003年10月，《財富》雜志披露喬布斯罹患“罕見胰腺癌”，2004年7月，他接受了“胰腺切除”的手術(shù)，術(shù)后喬布斯稱疾病已“治愈”。
然而到了2009年4月，喬幫主又接受了一次肝臟移植手術(shù)，據(jù)稱該手術(shù)和他的“胰腺癌”有關(guān)。2011年1月份，他再次因病請假……
目前胰腺癌的病因尚未十分清楚。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者、長期吸煙者、大量酗酒者、高脂肪高動物蛋白飲食者，發(fā)病率相對增高，男性患者遠較絕經(jīng)前的婦女多，絕經(jīng)后婦女發(fā)病率與男性相仿。另外，長期在被致癌物質(zhì)污染的環(huán)境下生活，其發(fā)病率明顯提高。胃切除術(shù)也是發(fā)生胰腺癌的危險因素，較其他人群明顯增高。
醫(yī)療界認為胰腺癌的發(fā)病與飲食、情志、環(huán)境致癌物質(zhì)有密切關(guān)系，嗜煙、嗜酒、暴飲暴食、作息規(guī)律失調(diào)都被認為是誘發(fā)胰腺癌的高危因素。
胰腺癌“難發(fā)現(xiàn)、易轉(zhuǎn)移”。
胰腺的位置非常特殊，它和胃、十二指腸、肝膽等器官相鄰，在胃的后面，腰肌、脊柱的前面，常規(guī)體檢不容易發(fā)現(xiàn)胰腺的病變，也很少有人想起要給這個默默奉獻的小器官做定期檢查。
正因為如此，胰腺癌一旦發(fā)現(xiàn)，往往已是中晚期。胰腺癌早期缺乏典型癥狀，有的病人只是出現(xiàn)食欲不振、惡心
嘔吐、吃飯時腹痛等癥狀，這常會和胃病混淆。只有到了晚期，增大的腫瘤壓迫到周圍神經(jīng)，引起劇烈疼痛，胰腺癌才會為人知覺。另一方面，胰腺由于周圍血管豐富，腫瘤生長很快，向周圍的臟器發(fā)生轉(zhuǎn)移，因此，胰腺癌便具備了“難發(fā)現(xiàn)、易轉(zhuǎn)移”的特點，臨床上發(fā)現(xiàn)的胰腺癌病人，大部分已是晚期，其中相當(dāng)部分已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移，許多病人因此喪失了手術(shù)機會，這一切都使得胰腺癌的預(yù)后非常不樂觀，胰腺癌也就擁有了“癌中之王”的稱呼。
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膽囊癌不是胰腺癌的一種，兩者是不同類型的癌癥，分別發(fā)生在膽囊和胰腺。膽囊癌的病因可能與遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷及病理變化有關(guān)，而胰腺癌的病因也涉及類似因素，但具體機制不同。治療上，兩者均需根據(jù)病情選擇手術(shù)、化療或放療等方案。 1、膽囊癌的病因 膽囊癌的發(fā)生與多種因素相關(guān)。遺傳因素可能增加患病風(fēng)險，家族中有膽囊癌病史的人群需警惕。環(huán)境因素如長期接觸化學(xué)物質(zhì)或生活在高污染地區(qū)也可能誘發(fā)癌癥。生理因素方面，膽囊結(jié)石、膽囊炎等慢性疾病是重要誘因。外傷或膽囊手術(shù)史也可能增加患病風(fēng)險。病理上，膽囊癌通常從膽囊壁的細胞異常增生開始，逐漸發(fā)展為惡性腫瘤。 2、胰腺癌的病因 胰腺癌的病因同樣復(fù)雜。遺傳因素如家族性胰腺癌綜合征可能增加風(fēng)險。環(huán)境因素包括吸煙、飲酒、高脂肪飲食等不良生活習(xí)慣。生理因素如慢性胰腺炎、糖尿病等疾病可能誘發(fā)胰腺癌。外傷或胰腺手術(shù)史也可能成為誘因。病理上，胰腺癌多起源于胰腺導(dǎo)管細胞，早期癥狀不明顯，易被忽視。 3、膽囊癌的治療 膽囊癌的治療需根據(jù)病情選擇。手術(shù)治療是主要方式，包括膽囊切除術(shù)、肝部分切除術(shù)及淋巴結(jié)清掃術(shù)?；煶Ｓ盟幬镉屑魉麨I、順鉑等，可抑制癌細胞擴散。放療則用于術(shù)后輔助治療或晚期患者的癥狀緩解。飲食上建議低脂、高纖維飲食，避免辛辣刺激食物。運動方面，適度有氧運動如散步、游泳有助于增強體質(zhì)。 4、胰腺癌的治療 胰腺癌的治療同樣以手術(shù)為主，常見術(shù)式包括胰十二指腸切除術(shù)、胰體尾切除術(shù)等?；熕幬锶绶蜞奏ぁW沙利鉑等可延緩病情進展。放療多用于局部控制或緩解疼痛。飲食上建議低糖、低脂、高蛋白飲食，避免暴飲暴食。運動方面，適度力量訓(xùn)練如瑜伽、太極有助于提高免疫力。 膽囊癌和胰腺癌雖然都是消化系統(tǒng)惡性腫瘤，但病因、病理及治療方法各有不同。早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是提高生存率的關(guān)鍵。定期體檢、改善生活習(xí)慣、積極治療慢性疾病是預(yù)防這兩種癌癥的重要措施。
輔助放化療是改善患者生存期的一種保障，由于胰腺癌患者僅有小于20％的患者有手術(shù)切除的機會，所以化療常為治療許多晚期胰腺癌的重要手段。除了化療之外，放療尤其是三維適形放療應(yīng)用于胰腺癌治療的逐漸增多，其配合化療對于晚期無法手術(shù)切除的患者，可在一定程度上延長患者的生存期。術(shù)前放化療也叫做新輔助治療是胰腺癌綜合治療的一大進步，通過該治療腫瘤體積可有明顯的縮小從而提高了手術(shù)的切除率。另外也可以評估患者對化療及放療的方案的敏感性，從而指導(dǎo)術(shù)后的輔助治療，特別值得強調(diào)的是術(shù)前的新輔助治療對于一些可能切除的胰腺癌有著重要的意義。接受新輔助放化療的患者可以使其腫瘤體積達到縮小的目的，即使腫瘤無明顯縮小，基于血管之間的間隙較未治療時可以變得更加清晰，這樣就可以大大提高了手術(shù)的切除率。
要想預(yù)防胰腺癌的發(fā)生，首先要保持一個健康的生活方式。在生活中要戒煙、戒酒，避免進食含有過高的脂肪和過高的動物蛋白的飲食，不要熬夜，不要飲咖啡，因為這些因素都可能與胰腺癌的發(fā)病具有一定的關(guān)系。尤其是吸煙，通常被認為是誘發(fā)胰腺癌發(fā)生的一個重要的危險因素。因為在香煙的煙霧中會含有亞硝胺，這種物質(zhì)能夠誘發(fā)胰腺癌的發(fā)生。在飲食中適當(dāng)?shù)囟噙M食一些富含維生素的新鮮蔬菜和水果之類的食物，也能夠通過生活方式的改善，有效地預(yù)防胰腺癌的發(fā)生。
自身免疫性胰腺炎是一種良性疾病，一般不轉(zhuǎn)移，癥狀不明顯，但胰腺癌不同。胰腺癌是常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，一般在早期是沒有明顯癥狀的，隨著病情發(fā)展會使患者出現(xiàn)腹部疼痛以及腹脹的癥狀，大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)疾病后已是晚期，在治療期間一定要積極的配合醫(yī)生治療，采取相關(guān)措施來控制病情。
老年人患胰腺癌的幾率不高。胰腺癌屬于一種消化道的惡性腫瘤，而且惡性程度特別高，發(fā)現(xiàn)后患者的生存時間很短，屬于一種死亡率比較高的惡性腫瘤。但是老年人發(fā)生胰腺癌的幾率要明顯低于其它的消化道腫瘤，比如胃癌、腸癌等。老年人發(fā)生胰腺癌和很多的因素有關(guān)，少數(shù)患者和遺傳因素有一定的關(guān)系。有些患者可能會繼發(fā)于慢性的胰腺炎，有些患者可能和生活環(huán)境、飲食習(xí)慣有關(guān)，比如環(huán)境污染。有些患者長期進食高脂肪的食物，都可以誘發(fā)胰腺炎。
腹水是人體腹腔內(nèi)的少量液體，在任何病理情況下都會使腹腔內(nèi)的液體量增加200毫升以上，腹痛及無痛性黃疸為胰頭癌的常見癥狀，許多患者使用后長期存活，胰腺癌的平均存活時間不到6個月，其5年存活率不到5％，但也有許多病例經(jīng)過治療后長期存活，主要取決于治療方法是否得當(dāng)以及病人的身體機能、心理狀況及家屬護理，平時要保持放松，保持樂觀的態(tài)度，注意飲食和休息，需要積極治療，抗癌中藥配合使用能在短期內(nèi)縮小腫塊、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期。
腰背部疼痛，同時有消瘦的癥狀，很可能是胰腺癌引起的臨床表現(xiàn)。導(dǎo)致患者疼痛發(fā)生的原因，主要由于胰腺癌進展的病變發(fā)生腹腔干周圍淋巴結(jié)、神經(jīng)的壓迫或者侵犯。因此患者可以出現(xiàn)較為嚴重的腹部疼痛。這種疼痛容易向腰背部放射，引起腰背部的疼痛。同時，進展期的胰腺癌患者體內(nèi)消化酶分泌嚴重不足，胰腺癌的腫瘤病變快速生長，又造成患者體內(nèi)蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的大量消耗。因此很多患者還會出現(xiàn)消瘦的表現(xiàn)，晚期患者可以表現(xiàn)惡液質(zhì)狀態(tài)。
胰腺癌早期發(fā)展到中晚期的時間是不確定的，如果治療得到，那發(fā)展到晚期的速度是會延長的，所以控制腫瘤發(fā)展的措施是必要的，中藥治療是目前胰腺癌治療的新突破，人參中提取的抗癌活性物質(zhì)人參皂苷Rh2(護命素)能夠抑制病情發(fā)展，抗炎止痛，在一定程度上減輕患者的痛苦。
胰腺癌的早期癥狀不明顯，主要癥狀是黃疸，眼睛或是皮膚變黃，這在肝炎或膽道疾病時也可再次出現(xiàn)，所以早期胰腺癌也有被錯診為肝炎或膽囊炎、膽石癥的，一般胰頭癌黃疸較多見，且再次出現(xiàn)較早，癌腫局限于體、尾部時多無黃疸。黃疸多屬阻塞性，呈進行性淡化，伴發(fā)皮膚瘙癢，尿色如濃茶，糞便成陶土色。建議采取聯(lián)手救治的方法以降低自動免疫抗衰老力為最，輔以中醫(yī)調(diào)理胰腺癌是消化道常見的惡性腫瘤之一，是惡性腫瘤中最常見的，多再次發(fā)生于胰頭部。
肺癌全身表現(xiàn)出有發(fā)燙、消瘦、貧血、惡病質(zhì)。局部表現(xiàn)出有痰中帶血或便血、咳、胸痛、胸悶、氣急、聲音嘶啞等癥狀。中晚期容易再次發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、胸膜受侵和擴散、消化道擴散、腎臟擴散、心臟受侵和擴散、周圍神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀。肺癌骨轉(zhuǎn)移后，患者一般會有發(fā)燙、消瘦、貧血、便血、咳、胸痛、聲音嘶啞等癥狀，診斷后建議患者生物治療抑制病情，減低痛苦。預(yù)防工作肺癌擴散，建議作好飲食培訓(xùn)，實施生物治療。
