提起尿毒癥可能許多人第一個想到的就是中老年人，但其實兒童也可能患上尿毒癥。那兒童尿毒癥的癥狀有哪些呢?下面就為大家介紹一下兒童尿毒癥的癥狀。
一般，兒童尿毒癥的癥狀為：
一、消化系統癥狀
消化系統中兒童尿毒癥的癥狀最早表現為食欲不振或消化不良;病情加重時可出現厭食，惡心、嘔吐或腹瀉。這些兒童尿毒癥的癥狀的發(fā)生可能與腸道內細菌的尿素酶將尿素分解為氨，氨剌激胃腸道粘膜引起的炎癥和多發(fā)性、表淺性小潰瘍等有關?；純撼２l(fā)胃腸道出血
二、皮膚癥狀
皮膚瘙癢是常見的兒童尿毒癥的癥狀表現，可能是毒性產物對皮膚感受器的剌激所引起的;有人認為它與繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進有關，因為切除甲狀旁腺后，能立即解除這一痛苦的癥狀。
此外，患兒皮膚干燥、脫屑并呈黃褐色。皮膚顏色的改變，以前認為是尿色素增多的緣故，但用吸收分光光度計檢查，證明皮膚色素主要為黑色素。在皮膚暴露部位，輕微挫傷即可引起皮膚淤斑。由于汗液中含有較高濃度的尿素，因此在汗腺開口處有尿素的白色結晶，它被稱為尿素霜。
三、物質代謝障礙
1、負氮平衡：負氮平衡可造成患兒消瘦、惡病質和低白蛋白血癥。低白蛋白血癥是引起腎性水腫的重要原因之一。
尿毒癥時大量尿素可由血液滲入腸腔。腸腔細菌可將尿素分解而釋放出氨，氨被血液運送到肝臟后，可再合成尿素，也可合成非必需氨基酸，后者對機體是有利的。
因此有人認為，兒童尿毒癥患者蛋白質的攝入量可低于正常人，甚至低于每天20g即可維持氮平衡，但必須給予營養(yǎng)價值較高的蛋白質，即含必需氨基酸豐富的營養(yǎng)物質。近年來還有人認為：為了維持尿毒癥患兒的氮平衡，蛋白質攝入量應與正常人沒有明顯差異;而且認為，單純?yōu)榱俗非笱耗蛩氐慕档投^分限制蛋白質的攝入量，可使自身蛋白質消耗過多，因而對兒童尿毒癥患者有害而無益。
2、糖耐量降低：兒童尿毒癥患者對糖的耐量降低，其葡萄糖耐量曲線與輕度糖尿病患者相似，但這種變化對外源性胰島素不敏感。造成糖耐量降低的機制可能為：
①胰島素分泌減少;
②尿毒癥時由于生長激素的分泌基礎水平增高，故拮抗胰島素的作用加強;
以上就是關于兒童尿毒癥的癥狀的介紹，家長朋友一定要注意，一旦發(fā)現自己的孩子出現兒童尿毒癥的癥狀，一定要及時帶孩子去醫(yī)院治療。
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要判斷自己是不是尿毒癥，主要是通過兩個方面進行判斷，也就是通過臨床表現和實驗室檢查。1、從臨床表現方面來說，患者大多數伴有全身乏力、腰酸不適，出現惡心，尤其是早晨起床的時候會出現嘔吐，不想吃食物，甚至會出現上消化道出血;還會出現活動以后心慌胸悶、氣喘、尿量減少，會出現下肢水腫，有些患者會出現貧血、皮膚瘙癢。2、從實驗室檢查結果來說，會發(fā)現有貧血，也就是血紅蛋白會出現下降，血肌酐達到707umol/l以上，腎臟影像學的檢查提示雙腎體積縮小，如果存在以上表現，就考慮有尿毒癥。
輸尿管結石可能會引起尿毒癥。因為，輸尿管結石在嚴重時有可能會導致尿路梗阻，從而引起腎積水，如果腎積水長期存在并且合并有感染，就有可能會導致腎功能逐漸喪失，從而引起尿毒癥，但是出現尿毒癥的概率較低。當輸尿管內存在結石以后應盡早地進行排石處理，千萬不要拖延時間。如果輸尿管結石的直徑較小，可以考慮進行藥物排石，并且配合進行跳躍運動，多飲水、多排尿。如果結石直徑較大，可進行體外沖擊波碎石或者是輸尿管軟鏡碎石取石術，避免引起嚴重的腎臟損傷。
輕微尿毒癥?應該是慢性腎臟病早期肌酐輕度升高嗎?如果是這樣的話，如果有生活講的可能盡量做生活檢，根據病理情況應用激素免疫制劑或細胞毒類藥物治療，如果腎臟已經萎縮喪失腎活檢機會，需要應用降低尿蛋白，降低肌酐，保護腎臟的藥物治療，如果到達尿毒癥需要進行腎移植或透析治療，飲食上注意低鹽低脂飲食。
診斷尿毒癥是非常簡單的，通過檢查肌酐，尿素就可以明確，肌酐大于707就可以診斷為尿毒癥，費用在30元左右。診斷為尿毒癥以后就需要規(guī)律的透析治療，不管是血液透析還是腹膜透析，然后定期的口服藥物來治療，預防腎臟疾病的相關并發(fā)癥出現，提高生活質量。
血尿酸650μmol/L不一定能得尿毒癥，但如果常年血尿酸持續(xù)增高，可能會造成腎功能的損害。高尿酸血癥是因為體內尿酸生成過多或排泄減少所致，常年血尿酸控制不好，會引起一系列的并發(fā)癥，比如痛風，高血壓，糖尿量異常，心腦血管疾病，代謝綜合征，高脂血癥，腎功能損傷等并發(fā)癥。所以血尿酸高一定要積極治療，嚴格控制飲食，必要時應用藥物治療。
血常規(guī)雖然不是診斷尿毒癥的依據，但是尿毒癥的患者通過血常規(guī)檢查可以發(fā)現有很多異常，比如最常見的就是紅細胞和血紅蛋白明顯降低，這種降低的程度往往是與尿毒癥的毒素有關系，也就是尿毒癥疾病導致的貧血，往往稱為腎性貧血。除此之外，血常規(guī)檢查中白細胞一般是正常的，當然也有患者會出現血小板的降低或者血小板功能下降，一般對于血常規(guī)，要引起足夠的重視，需要定期的進行貧血的監(jiān)測，根據貧血的程度，合理使用糾正貧血的藥物。
血肌酐升高是腎功能損傷的主要表現，當肌酐值達到707微摩爾/L時可以考慮是有尿毒癥的情況，如果是有尿毒癥的話，也可能還有其他的表現，如血壓增高，浮腫，尿少，貧血等慢性腎衰竭的癥狀，你沒有把肌酐值檢查結果數據描述清楚，因此不好判斷是否有尿毒癥或是腎功能衰竭的情況。
要判斷是不是在尿毒癥，早期是可以查腎功能的。也就是說通過查腎功能，可以了解患者是不是在尿毒癥早期。一般如果患者有乏力、腰酸、容易疲勞、有心精神很差、又怕冷，夜間排尿次數增多，或者排尿有異常。比如有泡沫尿，有紅色小便等等，這個時候一定要想到是不是有尿毒癥早期，一定要及時到醫(yī)院進行腎功能的檢查。如果發(fā)現血肌酐、血尿素氮明顯升高，那么就考慮是尿毒癥早期。如果患者同時合血壓升高、貧血，一定要積極的進行治療。
診斷有尿毒癥的患者是可以在家進行透析治療的。根據目前國內現有的情況，在家里主要進行的是腹膜透析，在國外有少數發(fā)達國家可以在家進行血液透析治療。但是在全球范圍之內，在家里進行的多是腹膜透析，因為這種透析模式簡單、安全、有效。如果在家里進行血液透析，需要有專門的設備，包括透析機、水處理機，還需要有消毒設備等，而且還需要專門的人員培訓。血液透析目前不符合國內國情。當然如果能夠在家很好的開展腹膜透析，一樣能夠解決尿毒癥患者存在的并發(fā)癥，可以脫水、清除水分、清除體內毒素等。
血液透析和腹膜透析均為治療終末期腎病的有效方法，可迅速改善患者的尿毒癥癥狀，使病情相對穩(wěn)定。并可達到較長期存活的目的。就全球范圍而言，血液透析和腹膜透析的發(fā)展不平衡。英國、墨西哥、新西蘭等國50％以上的終末期腎病患者依靠腹膜透析，而在美國、日本則分別為17％和5％。這種因地域不同所出現的差異，主要取決于醫(yī)師觀念上的不同。由于腹膜透析無需進行體外循環(huán)，所以心血管的穩(wěn)定性好，而且對殘余腎功能的保護優(yōu)于血液透析，因此當患者仍有殘余腎功能時，特別是伴有嚴重心血管疾病、腦血管疾病、糖尿病及老年病人應首選腹膜透析，再適情選擇繼續(xù)腹膜或改為血液透析，這樣既能達到早期透析目的，又能保證透析的充分性。
