帕金森是什么?為什么人們會得帕金森?帕金森的癥狀都有哪些表現(xiàn)呢?帕金森氏病又稱震顫麻痹，是中老年人最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。
所以認(rèn)清帕金森的癥狀是非常重要的。
靜止性震顫：常為首發(fā)帕金森的癥狀，少數(shù)患者尤其70歲以上發(fā)病者可不出現(xiàn)震顫，其機(jī)制是受累肌群與拮抗肌群規(guī)律性，交替性不協(xié)調(diào)活動所致，早期常表現(xiàn)在體遠(yuǎn)端，始于一側(cè)，以上肢的手部震顫為多見，部分患者始于下肢的膝部，當(dāng)伴有旋轉(zhuǎn)的成分參與時，可出現(xiàn)拇指，示指搓丸樣震顫，震顫頻率一般在4～8Hz，靜止時出現(xiàn)，大力動作時停止，緊張時加劇，睡眠時消失，經(jīng)數(shù)年后累及到同側(cè)上下肢或?qū)?cè)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)頭部，下頜，口唇，舌，咽喉部以及四肢震顫，令患者活動一側(cè)肢體如握拳或松拳，可引起另側(cè)肢體出現(xiàn)震顫，該試驗有助于發(fā)現(xiàn)早期輕微震顫，后期除靜止性震顫外，部分患者可合并動作性或姿勢性震顫
肌強(qiáng)直：肌強(qiáng)直是PD的主要癥狀之一，主要是由于主動肌和拮抗肌均衡性張力增高所致，如果在被動運(yùn)動中始終存在，則被稱之為“鉛管樣強(qiáng)直或張力”，若同時伴有震顫時，被動運(yùn)動時可感到有齒輪樣感覺，則稱之為“齒輪樣強(qiáng)直或張力”，肌強(qiáng)直最早發(fā)生在患側(cè)的腕，踝，特別是患者勞累后，輕緩的被動運(yùn)動腕，踝關(guān)節(jié)時可感到齒輪樣肌張力增高，由于肌張力的增高，可給患者帶來一系列的異常癥狀，如瞬目，咀嚼，吞咽，行走等動作減少。
運(yùn)動遲緩：表現(xiàn)隨意動作減少，包括始動困難和運(yùn)動遲緩，因肌張力增高，姿勢反射障礙出現(xiàn)一系列特征性運(yùn)動障礙癥狀，如起床，翻身，步行和變換方向時運(yùn)動遲緩，面部表情肌活動減少，常雙眼凝視，瞬目減少，呈面具臉，手指精細(xì)動作如扣紐扣，系鞋帶等困難，書寫時字愈寫愈小。
姿勢步態(tài)異常：姿勢反射障礙是帶給PD患者生活困難的主要癥狀，它僅次于運(yùn)動減少或運(yùn)動不能，患者四肢，軀干和頸部肌強(qiáng)直呈特殊屈曲體姿，頭部前傾，軀干俯屈，上肢肘關(guān)節(jié)屈曲，腕關(guān)節(jié)伸直，前臂內(nèi)收，指間關(guān)節(jié)伸直，拇指對掌;下肢髖關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)均略呈彎曲，早期下肢拖曳，逐漸變?yōu)?a target="_blank">小步態(tài)，起步困難，起步后前沖，愈走愈快，不能及時停步或轉(zhuǎn)彎，稱之為“慌張步態(tài)”。
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要明確帕金森主要的病理改變是黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元的變性死亡，這是一種變性病，它的病因包括環(huán)境因素、遺傳因素、神經(jīng)系統(tǒng)的老化以及多因素的交互作用，所以并不是單一的遺傳因素而決定了這個病的發(fā)病，而是一種多因素交互的病理機(jī)制。既然遺傳因素有參與帕金森病的發(fā)病，就預(yù)示著它有遺傳的可能，但目前僅有10％的患者可以有家族史，可以歸因于遺傳。
帕金森病晚期患者出現(xiàn)呼吸困難主要有兩個原因：一是藥物副作用，例如左旋多巴片可能加重肌肉僵硬，影響呼吸功能；二是病情加重，隨疾病發(fā)展運(yùn)動癥狀加重導(dǎo)致肢體麻木、平衡障礙等癥狀，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂。腦血管病變也可能與呼吸困難相關(guān)。建議患者及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)更換藥物或采取適當(dāng)治療措施。
帕金森晚期患者呼吸困難的原因主要包括疾病本身、藥物副作用以及合并其他系統(tǒng)疾病。帕金森病會導(dǎo)致姿勢平衡障礙和構(gòu)音障礙，影響呼吸功能；服用左旋多巴制劑可能出現(xiàn)嘔吐等不良反應(yīng)，導(dǎo)致呼吸困難；同時存在肺部感染或心腦血管疾病等并發(fā)癥也會引起呼吸問題。治療方面，應(yīng)積極處理原發(fā)疾病，調(diào)整用藥方案緩解不適感，保持呼吸道通暢，必要時給予吸氧支持。另外，合并心腦血管疾病需使用抗血小板藥物預(yù)防血栓形成，改善血液循環(huán)。及時就醫(yī)，醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療至關(guān)重要。
帕金森患者可食用富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療。富含蛋白質(zhì)的食物包括牛奶和雞蛋，能夠補(bǔ)充營養(yǎng)、提高免疫力；而新鮮水果和蔬菜則含有豐富的營養(yǎng)成分，有助于緩解癥狀。藥物治療方面，左旋多巴片和鹽酸金剛烷胺片能改善運(yùn)動遲緩，抗膽堿能藥如苯海索片能控制低血壓癥狀。良好的生活習(xí)慣也很重要，保證充足的睡眠和避免過度勞累有助于康復(fù)。及時就醫(yī)治療是必要的，以免病情惡化。
帕金森患者在飲食上需要注意以下建議：多攝入富含維生素的食物如新鮮水果蔬菜，補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)增強(qiáng)體質(zhì)。適量食用高蛋白類食物如牛奶、雞蛋促進(jìn)新陳代謝，輔助改善病情。同時，應(yīng)避免辛辣刺激性食物和油膩性食物，以減輕胃腸負(fù)擔(dān)和控制疾病發(fā)展。另外，要遠(yuǎn)離生冷寒涼難消化食物，保證充足睡眠和避免過度勞累，及時就醫(yī)治療不適癥狀。帕金森病患者的飲食調(diào)理對疾病康復(fù)和生活質(zhì)量至關(guān)重要。
帕金森患者在日常飲食中，可適量攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如牛奶、雞蛋、瘦肉、水果和蔬菜，有助于提高營養(yǎng)攝入和增強(qiáng)免疫力。同時，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以服用左旋多巴片、鹽酸金剛烷胺片等藥物進(jìn)行治療，緩解癥狀。良好的生活習(xí)慣也十分關(guān)鍵，避免熬夜，保證充足睡眠，有利于疾病康復(fù)?；颊咝枳⒁庥^察自身情況，一旦出現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)就診，確保及時治療。
帕金森氏病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要癥狀包括靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動遲緩、姿勢平衡障礙等?；颊咝杓皶r就醫(yī)，通過體格檢查和輔助檢查確診并接受藥物治療。藥物療效不佳時可考慮手術(shù)治療。在日常生活中，保持良好心態(tài)，避免情緒激動，參加適當(dāng)戶外鍛煉有助于增強(qiáng)體質(zhì)。
帕金森病晚期患者呼吸困難可能源自多方面。疾病本身導(dǎo)致的運(yùn)動遲緩使肢體僵硬，影響呼吸正?；顒?。腦血管病變導(dǎo)致腦供血不足，也可能誘發(fā)呼吸困難。免疫力低下易感肺部感染，引發(fā)呼吸困難?；颊哌€可能受心功能衰竭等因素影響。建議患者及時就醫(yī)，并進(jìn)行針對性治療。
帕金森病晚期患者呼吸困難的原因主要包括生理性因素和病理性因素。生理性方面，病情加重導(dǎo)致肌肉僵硬和行動不便，進(jìn)而引起呼吸困難。建議家屬密切關(guān)注患者身體變化，并及時求助醫(yī)生治療。病理性方面，藥物副作用也是造成呼吸困難的原因之一，需要調(diào)整用藥劑量或更換藥物。肺部感染、心力衰竭也可能導(dǎo)致呼吸困難，建議患者及時就醫(yī)接受治療。
帕金森病晚期患者出現(xiàn)呼吸困難的原因主要有病情加重和合并其他疾病兩方面。病情加重導(dǎo)致多巴胺分泌不足，引起肢體僵硬和吞咽困難，進(jìn)而影響呼吸功能。合并其他疾病如慢性阻塞性肺疾病會進(jìn)一步惡化病情。建議患者保持良好心態(tài)，積極治療并定期復(fù)查，有需要可服用相應(yīng)藥物改善癥狀。
