什么是血小板減少?

什么是血小板減少?血小板減少的原因是什么呢?這些你都聽說過嗎?血小板減少引起出血，聽起來似乎挺恐怖的。那到底什么是血小板減少?血小板從哪里來?它有什么作用?為什么血小板會減少?血小板減少一定要治療嗎?

血小板其實是在血常規(guī)或全血細胞分析中血小板數(shù)目(血小板計數(shù))分析得出的數(shù)量。正常人血小板正常范圍一般在100-300×10^9/L，故少于100×10^9/L即可稱為血小板減少癥。血小板是由骨髓中成熟的巨核細胞(產(chǎn)板型巨核細胞)的細胞漿脫落而來的(其實外周血所有血細胞都是從骨髓的多能造血干細胞分化發(fā)育而來，故骨髓是造血之源)。其壽命一般是7-14天。血小板的作用簡單說就是止血，要發(fā)揮其止血作用那就要細說其粘附、聚集及生產(chǎn)血小板因子、釋放血小板收縮蛋白等功能，這里先不詳細展開。而為什么血小板出現(xiàn)減少?其實簡單說就是：血小板生產(chǎn)少了/血小板破壞多了/血小板消耗多了，又可能多因素夾雜在一起等情況：即是骨髓生成的血小板數(shù)量不夠外周破壞、丟失的血小板數(shù)量多，逐漸地，血中血小板數(shù)量就少了。因此臨床血小板減少的原因有很多，治療血小板減少亦應(yīng)注意對因治療，從根入手，方能解決根本問題。

從上可簡單看出，血小板減少，其止血功能將受到影響，故臨床(即發(fā)病情況、臨床表現(xiàn)，以下簡稱臨床)多見皮膚瘀點、瘀斑，牙齦滲血、鼻出血、月經(jīng)過多等出血情況。那是否血小板減少就一定得升血小板?升血小板是否一定得用激素、血小板輸注?其實不然!

臨床上，一般把血小板減少分為幾個階段(針對原發(fā)性血小板減少性紫癜更為適合)。

1、血小板在80-100×10^9/L，一般其無明顯影響，與正常人無明顯差異，即使手術(shù)已無太大影響;

2、血小板在50-80×10^9/L，一般小手術(shù)無明顯影響，臨床一般無出血情況;

3、血小板在30-50×10^9/L，如臨床無出血情況，可予以觀察，無需特殊處理;

4、血小板在20×10^9/L以下，臨床可見自發(fā)性出血情況(即是無外傷情況下亦可出現(xiàn)出血情況統(tǒng)稱為自發(fā)性出血)，一般應(yīng)密切關(guān)注并建議住院觀察，如有出血情況應(yīng)該緊急入院，給予止血等對癥處理，必要時予以激素、丙球及血小板輸注治療，并積極對因治療;

5、血小板在10×10^9/L以下為極重度血小板減少，臨床見自發(fā)性出血的危險性極大，一旦出血隨時可能出現(xiàn)生命危險。故應(yīng)緊急入院治療，給予緊急升血小板處理并對因治療?；颊邞?yīng)注意臥床休息、避免情緒波動，保持大便通暢，進食軟質(zhì)飲食，注意避免一切外傷。

以上分階段考慮并不完全死板，因為引起血小板減少的原因非常多，如血小板生成障礙：再生障礙性貧血、急性白血病、骨髓增生異常綜合征、淋巴瘤、骨髓瘤、腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移、放射及化療藥物等影響骨髓造血的情況;血小板破壞過多：原發(fā)性血小板減少性紫癜、脾功能亢進等;血小板消耗過多：彌散性血管內(nèi)凝血、血栓性疾病等;以及某些細菌、病毒感染、風(fēng)濕免疫性疾病等，因此，針對血小板減少的治療，對因治療方為上策。

以上就是介紹的什么是血小板減少和血小板減少的原因。血小板減少過多會引起其它疾病的發(fā)生，所以為了避免其他的感染，專家建議患者能夠盡快去醫(yī)院進行治療，早日脫離這種危險。

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