小兒腦癱的表現(xiàn)是怎樣的?你對(duì)于小兒腦癱的表現(xiàn)有怎樣的認(rèn)識(shí)?你關(guān)注過小兒腦癱的表現(xiàn)嗎?下面我們就一起認(rèn)識(shí)一下小兒腦癱的表現(xiàn)。
小兒腦癱的表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常,可伴有智能落后及驚厥發(fā)作、行為異常、感覺障礙及其他異常。盡管臨床癥狀可隨年齡的增長和腦的發(fā)育成熟而變化,但是其中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變卻固定不變。詳細(xì)的有關(guān)于小兒腦癱的表現(xiàn)主要如下:
【1】養(yǎng)困難,吸吮及吞咽不協(xié)調(diào),護(hù)理困難,頻繁吐沫,以及持續(xù)體重不增。非常"敏感"或激動(dòng),但如果患兒(特別是低出生體重兒)僅在饑餓時(shí)有如此表現(xiàn)則意義不大。
【2】惹:持續(xù)哭叫,入睡困難,大約有30%腦性癱瘓小兒在生后前3個(gè)月有類似嚴(yán)重"腸絞痛"的表現(xiàn)。
【3】噪音或體位改變"敏感"時(shí)難將大腿外展,洗澡時(shí)不易將拳頭掰開,家長常反映"孩子不喜歡洗澡",當(dāng)腳用觸及浴盆邊緣,背部即僵硬豎弓形。以上某一種情況也可能在正常小兒出現(xiàn),不能根據(jù)具有其中某一兩項(xiàng)就診斷為腦性癱瘓,若存在多種情況,而且是發(fā)生在有高危因素的患兒,就要考慮有腦性癱瘓的可能。
小兒腦癱的表現(xiàn)在臨床上主要有:
【1】動(dòng)活動(dòng)減少、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后:100天不能抬頭;4個(gè)月后拇指向收,手張不開;5個(gè)月后不會(huì)伸手抓物;4-6個(gè)月不會(huì)笑,不認(rèn)人,面貌異常;8個(gè)月不會(huì)坐;10個(gè)月不會(huì)爬;15個(gè)月不會(huì)走。
【2】張力異常及姿勢(shì)異常直立位下肢內(nèi)旋伸直,足下垂,雙腿交叉呈剪刀狀。從仰臥到坐起,頭后傾,下肢伸,足屈,軀干后伸,伸肌張力增高。仰臥位伸肌張力增高,頸向后伸,下肢伸或交叉,雙手拿不到前方正中位,呈角弓反張性軀干伸展。俯臥位屈肌張力增高,不能抬頭,臀抬起,肩著床,四肢屈曲。頭向一側(cè)偏時(shí),同側(cè)上肢伸直,對(duì)側(cè)上肢屈曲,呈射箭狀。
【3】射異常:原始反射延遲消失;保護(hù)性反射減弱或不出現(xiàn)。如坐位時(shí),向各方向推患兒,患兒不會(huì)用手支撐。
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要報(bào)告在臨床中發(fā)現(xiàn):小孩出現(xiàn)腦癱的癥狀通常是因?yàn)橄忍煨园l(fā)育缺陷或者是獲得性疾病而導(dǎo)致的,是屬于非進(jìn)行性的腦損傷。而且致病時(shí)間也是有很多可能的,有可能是在產(chǎn)前時(shí)導(dǎo)致的,也有可能是在生產(chǎn)時(shí)的窒息或者是缺氧導(dǎo)致的。
跟腱攣縮癥狀不是腦癱。跟腱攣縮主要指的是足根部的肌肉筋脈發(fā)生痙攣收縮,出現(xiàn)疼痛的癥狀,不能夠正常的行走。腦癱指的是神經(jīng)系統(tǒng)的病變,由于大腦神經(jīng)細(xì)胞死亡所引起的一系列病癥。跟腱攣縮多發(fā)生于成年人,腦癱多發(fā)生于小孩,跟腱攣縮是可以治療的,腦癱一般治療預(yù)后比較差。腦癱的癥狀有肌張力亢進(jìn),智力發(fā)育異常等一系列的病變。
要排除寶寶腦癱需要注意腦癱的體征。六個(gè)月寶寶腦癱的典型體征為:他們的手,尤其是大拇指,從出生起就緊緊地握著。六個(gè)月后,他們的手指仍然不能打開,而且他們的腿很緊,所以他們?cè)趽Q尿布時(shí)不能把手指轉(zhuǎn)走。仰臥時(shí),頭向后傾斜,臀部高于頭部,下肢伸直,甚至出現(xiàn)彎弓縮角的現(xiàn)象,有的腦癱患兒四肢肌肉張力低,仰臥時(shí)像只青蛙。腦癱兒童在學(xué)習(xí)走路時(shí),雙腿往往呈現(xiàn)出典型的剪刀形,即腳趾著地,膝蓋緊貼,兩腳交叉。
視力模糊一般不是腦癱引起的,造成視力模糊的原因比較多,比如有結(jié)膜炎或者出現(xiàn)淚囊炎等因素,都可能會(huì)影響視力。最好是根據(jù)自己的實(shí)際情況去醫(yī)院先做檢查,找出具體的病因之后再針對(duì)性的治療。在這段期間盡量注意眼部的護(hù)理,而且要保持眼睛部位的清潔衛(wèi)生,盡量不要過度用眼,平時(shí)也保證充足的睡眠,不要熬夜,在飲食方面也最好是吃清淡一些。
輕度腦癱兒的癥狀,因?yàn)椴∏椴煌憩F(xiàn)各種各樣。腦癱的兒童主要的特點(diǎn)是運(yùn)動(dòng)功能障礙、語言功能障礙、智能障礙等。如果病情較輕,可能患者的癥狀會(huì)不明顯。有的患兒必須在專科醫(yī)師的檢查下才發(fā)現(xiàn)有輕度的腦癱,這時(shí)如果能夠通過適當(dāng)?shù)闹委煂戆l(fā)育的較好。還有的患者癥狀較輕,會(huì)出現(xiàn)輕度的運(yùn)動(dòng)功能障礙,走路不穩(wěn)或是表現(xiàn)為講話不清楚。還有患者可出現(xiàn)智能發(fā)育遲緩,在上小學(xué)的時(shí)候可以和正常兒童一樣的學(xué)習(xí),隨著年齡的增長表現(xiàn)出跟不上學(xué)習(xí)的進(jìn)度等。腦癱患兒的表現(xiàn)各種各樣,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),盡早治療。
輕度腦癱癥狀,體重增加差。身體的硬化,這是一個(gè)高滲的癥狀,可以在一個(gè)月內(nèi)看到,如果持續(xù)4個(gè)月以上,可診斷為腦癱。慢反應(yīng)和無反應(yīng)是智力遲鈍的早期表現(xiàn),一般認(rèn)為4個(gè)月時(shí)有智力遲鈍,6個(gè)月時(shí)無反應(yīng),可診斷為智力遲鈍。新生兒腦癱是新生兒多發(fā)的疾病,對(duì)患者傷害還是比較大的,當(dāng)發(fā)現(xiàn)疾病也要及早的控制,以免使病情加重。
輕微痙攣型腦癱會(huì)影響走路。痙攣型腦癱的發(fā)病原因有很多,其中由于大腦皮質(zhì)損傷引起的腦癱,會(huì)影響患者整個(gè)身體的肌肉控制,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能的障礙,例如不會(huì)走路、站立不穩(wěn)等,嚴(yán)重的還可能會(huì)出現(xiàn)不能正常咀嚼或者吞咽等癥狀。痙攣性腦癱患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙的癥狀,可以進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練治療,來恢復(fù)一定的運(yùn)動(dòng)能力。
過硬或過軟,運(yùn)動(dòng)減少。喂奶困難,不能吸吮力氣不足。有抽動(dòng)發(fā)作。愛哭鬧,俯臥不能抬頭,抬頭不能豎直。需要家長在康復(fù)治療下進(jìn)行,否則會(huì)沒有治療效果,反而加重病情。這是常見的治療方法。不要太過著急,詳細(xì)說一下孩子的年齡月份說以及情況,這樣有利于更好的了解孩子病情。根據(jù)現(xiàn)在狀況孩子的基本口訣是,三月抬頭六月會(huì)坐一周會(huì)走。期間還需要家長多注意孩子的自身情況,對(duì)癥治療。按時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,配合醫(yī)生進(jìn)行有效治療,以防孩子出現(xiàn)不適。
踝足矯形器是矯形器中的一種,那么也是兒童腦癱里頭最常見的一種輔助器具。那么它對(duì)于有一些異常姿勢(shì)的孩子是非常有必要的。比如他行走的時(shí)候,有一些明顯的足內(nèi)翻,足外翻,一些尖足一些膝反張,還有一些蹲伏步態(tài)。就是他走路的時(shí)候,老是就是膝關(guān)節(jié)屈曲,對(duì)于這類的孩子是非常有必要的。那么他走的時(shí)候,可以對(duì)于不同的功能障礙,就可以糾正他的一個(gè)足外翻了足內(nèi)翻了,你把它調(diào)整好一個(gè)踝關(guān)節(jié)的角度以后,才可以糾正膝反張和那個(gè)蹲伏步態(tài),所以說這個(gè)踝足矯形器是最常用的一種矯形器具。還有一種叫KAFO就是說膝踝足矯形器,這個(gè)我們也有的也稱之為長腿之具,這種肢具來說,在兒童腦癱當(dāng)中很少能用到,這個(gè)大家一定要注意,很多問題其實(shí)用踝足矯形器就可以解決,不建議使用膝踝足矯形器。
表現(xiàn)為腦損傷或腦發(fā)育異常導(dǎo)致中樞性運(yùn)動(dòng)障礙。肌張力異常、自主神經(jīng)失常,同時(shí)還有感覺、認(rèn)知、交流、行為等障礙和性骨骼肌肉異常,引起癲癇發(fā)作的可能。必須在第一時(shí)間進(jìn)行治療腦癱的患兒,避免盲目拖延錯(cuò)過治療的最佳時(shí)間。如果出現(xiàn)這樣的病癥時(shí),同時(shí)還會(huì)表現(xiàn)為,不會(huì)說話,不會(huì)走路還有智障方面的癥狀,要是當(dāng)時(shí)沒有出現(xiàn)這樣的癥狀表現(xiàn),那么以后也不會(huì)繼續(xù)出現(xiàn)這種癥狀。提醒在觀察孩子的身體期間,發(fā)現(xiàn)任何不適的狀況要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療檢查。