寶寶手腳天生被“綁住”是肥胖還是束帶綜合征?
“剛生下來看到他的手就是這樣,我當(dāng)時心里就痛了一下”
這個孩子來到門診的時候還是一個一歲小寶寶,當(dāng)時父母先給我看的孩子的手,孩子的手和并指的情況其實(shí)也很像,但是明顯在他的手上有“勒痕”所以這個孩子是屬于束帶綜合征造成的并指情況。隨后我又看了一下孩子的腿。
可到孩子的腿也有一圈深深的“勒痕”如果不是手的情況太明顯,家長并不會覺得孩子這個勒痕有點(diǎn)奇怪。
什么是束帶綜合征呢?
束帶綜合征這就是先天性環(huán)狀縮窄帶綜合征。它是在胎兒發(fā)育之初,由于羊膜帶纏繞阻礙了肢體部分的正常發(fā)育,逐漸形成了縮窄環(huán),部分束帶綜合征的臨床表現(xiàn)會和肥胖極為相似,這也是很多家長難以分辨的原因之一。
這些縮窄環(huán)有時可與肢體其他部位相連對肢體造成一定的影響。較淺的縮窄環(huán)僅達(dá)皮膚及皮下組織;深的縮窄環(huán)除皮膚及皮下組織受累外,深層的結(jié)構(gòu)包括靜脈和淋巴管可受壓迫而導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端水腫。動脈受壓可引起其遠(yuǎn)端肢體的血液循環(huán)障礙;神經(jīng)干受壓可導(dǎo)致其所支配的運(yùn)動和感覺區(qū)的功能障礙,并可嚴(yán)重影響肢體遠(yuǎn)端的發(fā)育,致使縮窄環(huán)遠(yuǎn)端的肢體顯著縮小,更為嚴(yán)重的可導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端畸形,甚至引起缺肢或缺指畸形。
束帶綜合征常常和肥胖分不清?怎么辦?
就像這個孩子一樣,如果媽媽當(dāng)時不看手的話確實(shí)不太察覺到孩子的腿也有問題,因?yàn)楹⒆颖容^小,束帶綜合征常常和肥胖分不清。那么到底應(yīng)該怎么分清,可以嘗試以下兩種方法。
1、可以把患處皺褶的部位撥開看下,看它是不是一整圈的?皺褶的痕跡能否隨著皮膚的延展減輕或消失。因?yàn)槭鴰ЬC合征一般就是一整圈的,且不會隨著皮膚延展而減輕或消失。而如果不是整一個環(huán)形,在拉扯之后褶皺就消失了,一般就是肥胖導(dǎo)致的。
2、可以按下患處的皮膚,看它的質(zhì)地是柔軟還是比較硬的,如果摸起來比較硬的話,我們就要警惕是不是束帶綜合征了。只要掌握這些方法,就基本能夠分辨出兩者之間的差異了。
束帶綜合征術(shù)后效果好嗎?
一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)了束帶綜合征,應(yīng)盡早帶孩子就醫(yī)。束帶就像“繩子”只有解開“繩子”孩子的手腳才能徹底釋放。這個孩子當(dāng)時不久就給他做了手術(shù)。
這是孩子當(dāng)時腿部束帶“松綁”后的術(shù)后即刻照片。
就在最近這個孩子來門診復(fù)查了,腿部疤痕也越來越淡了。
現(xiàn)在他已經(jīng)三歲多了,在診室很活潑,手指“松解”后抓握能力也很好。
最后關(guān)于束帶綜合征,對于這樣的情況,家長一定要盡早帶孩子就醫(yī),避免錯過最佳的時間,束帶綜合征的孩子應(yīng)盡早安排手術(shù),如果更有甚者可按急診來治。
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